フレデリック・マディソン・アレン

フレデリック・マディソン・アレン
生まれる	( 1879-03-16 )1879年3月16日 アイオワ州、米国
死亡	1957年4月14日(1957-04-14)（享年78歳） メイン州、米国
職業	医師

フレデリック・マディソン・アレン（1879年3月16日 - 1957年4月14日）は、糖尿病患者のための炭水化物制限低カロリー食で最もよく知られているアメリカの医師である。彼は治療法として「飢餓食」を開発したことで知られている。^[1]

アイオワ州生まれのアレンは、カリフォルニアで医学を学び、砂糖摂取に関する研究のためハーバード大学でフェローシップを取得しました。彼はすぐに糖尿病に取りつかれたようになり、1913年に、何百もの動物実験と1200項目の参考文献を記載した1179ページの糖尿病に関する本を私家出版しました。彼は1914年に ロックフェラー研究所のジュニアポジションに任命されました。

アレンは、これまでの糖尿病治療は炭水化物を脂肪で代用しようとしたため効果がなかったと考えていた。これは最終的にアシドーシスにつながり、昏睡と死に至った。総カロリー摂取量を制限する飢餓食だけが効果的だった。アレンは、液体のみの食事で糖尿とアシドーシスをなくせることを発見した。その後、糖尿病患者は徐々に食事量を増やし、再び尿中に糖が現れ始めるまで続けることができた。この検査により、患者が安全に摂取できるカロリー量を判断できる。^[2]

アレンは1921年4月26日、ニュージャージー州モリスタウンに世界初の糖尿病患者のためのクリニックであるフィジアトリック研究所を開設した。 ^[3]患者は1日400カロリーという低カロリーの食事を強いられ、食事から炭水化物は事実上排除された。糖尿をなくすことには成功したものの、アレンの極端な食事療法は従うのが難しかった。治療を中断して元の食事に戻った患者は、その後まもなく死亡した。食事療法を忠実に守った患者は、長生きはしたものの、栄養失調になり餓死した。^{[4] [2]}

アレンはトロント大学でインスリンが発見された後、いち早くインスリンを入手したが、生産上の困難のため入手できる量は限られていた。患者の一人、米国国務長官チャールズ・エヴァンズ・ヒューズの娘エリザベス・ヒューズは、フレデリック・バンティングによるインスリン治療を受けるためにトロントへ直行した。彼女がトロントを去ったとき、ヒューズの体重はわずか45ポンド（20kg）だった。3か月後、アレンはトロントでヒューズを訪ね、標準体重の健康な15歳の少年を診察した。「アレン博士は口を大きく開けて『ああ！』と言いました。そして、彼がしたことはそれだけでした。」^[2]

インスリンの発見により、糖尿病治療におけるアレンの優位性は終わりを告げた。インスリンの発見により、一般開業医なら誰でも糖尿病を治療できるようになり、糖尿病専門医の需要はなくなった。彼は、減塩食で血圧をコントロールするなど、高血圧に再び注力した。1927年、スクイブ社と共同で、桑の葉とブルーベリーの葉から作った経口血糖降下剤を販売したが、この薬は失敗に終わり、多額の負債を抱えることとなった。1929年までに、アレンはフィジアトリック研究所をニューヨーク州ライに移転し、マンハッタンのミッドタウンに代謝障害の新しい治療センターを開設した。^[5] 1936年、フィジアトリック研究所は閉鎖された。^[2]

アレンは残りの人生を病院を転々としながら、手術や癌における冷却の研究に費やした。彼は1964年に84歳で亡くなった。^{[2] [6]}

アレンは食事療法による糖尿病治療を推奨した最初の人物ではない。ラマチャンドランとヴィスワナサン (1998) が指摘するように、糖尿病の食事療法は紀元前 3,500 年という古代エジプトですでに行われており、約 2,500 年前にはインドでも行われていた。この 2 人の著者は、18 世紀にジョン・ロロが、糖尿病患者が摂取する食物の量を減らせば糖尿病患者の糖尿が軽減されることを観察していたと述べている。しかし、アレンは当時その推奨で有名になり、アレンと彼の同僚は1919 年に糖尿病食事療法に関する研究を「糖尿病治療における総合的食事療法」と題する著作で発表した。しかし、今日では、糖尿病専門医はこの主題に関してアレンが推進したものとはまったく異なる見解を示している。実際、ジョスリンは1922年にアレンとは異なる食事療法を提案し、炭水化物よりも脂肪を減らし、全体的な目標としてカロリー摂取量を減らすことを提案しました（Hockaday、1981）。アレンは、エリオット・P・ジョスリンとともに、インスリン以前の1910年から1920年にかけての2人の糖尿病学者の一人と評されています。 ^[7]

• 糖尿と糖尿病に関する研究 (1913)
• 糖尿病治療における総合的な食事療法（1919年）

• 糖尿病食

• Hockaday, TDR (1981)。糖尿病食は炭水化物または脂肪の制限に基づくべきか? M. Turner および B. Thomas (編)。栄養と糖尿病。ロンドン: Libbey、1981 年。pp23–32。ISBN 0861960084 
• Ramachandran, A. & Viswanathan, M. (1998). インドと南アジアにおける糖尿病の食事管理。KGMM Alberti, RA DeFronzo & P.​​ Zimmet (編)。国際糖尿病教科書。pp773–777。チチェスター：Wiley、1997年。
• ウィリアムズ、G. & ピックアップ、J. (2004)。糖尿病ハンドブック（第3版）。オックスフォード：ブラックウェルサイエンス、2004年。ISBN 1-4051-2052-5