眼科専門医

眼科医療専門家とは、目や視力に関連するサービスを提供する個人です。高等教育を少し受けた人から博士レベルの教育を受けた医療従事者まで、眼科医療に携わるすべての医療従事者を指します。

眼科学（/ˌɒfθælˈmɒlədʒi/ OFF-thal-MOL-ə-jee）は、医学における外科の専門分野であり、眼疾患の診断と治療を扱う。^{[1] [2]}眼科医は、医学および外科の眼科治療の専門分野の研修を受けた医師（MD/DO/医学博士号取得者）である。^[3]眼科医になるには、まず医師になる必要がある。医師になるには、大学卒業後、4年間の医学および外科の研修を受け、眼を含む人体構造のすべての部分の治療について広範囲に教育を受ける必要がある。^{[4] [5]}研修には、科学、治療と診断における最新の技術革新、問題解決能力とコミュニケーション能力、予防とケア、プロフェッショナリズム、医療倫理などを網羅するコースワーク（教室、臨床、地域社会での経験）が含まれるが、これらに限定されない。^[4]医学博士号を取得した後、眼科医はインターンシップ年を含むさらに4年間の専門分野の研修を修了し、白内障/前眼部、角膜/外部疾患、緑内障、神経眼科学/眼窩、眼病理学/腫瘍学、眼形成/眼窩、小児眼科学/斜視、屈折管理/介入、網膜/硝子体、およびぶどう膜炎など、目のあらゆる部分をカバーするさまざまな分野（専門分野）で幅広い臨床、病院での相談、手術の経験を積みます。^{[3] [5] [6] [7]}この研修により、眼科医は目と視覚のケアを完全に管理するための医学的訓練を受けた唯一の医師となっています。^{[3] [6]}大学卒業後8年間の教育を受けた後、約40％の眼科医が、さらに1～2年間のフェローシップ研修を修了し、目の特定の部分でさらに専門性を高めることを選択します。^[3]眼科医は、広範な医学および外科の研修を受けているため、一般的な眼科検査、眼鏡やコンタクトレンズの処方、薬剤（点眼薬、経口薬または静脈内薬、すべての指定薬物を含む）の調剤など、一般的な眼科医療を扱うことができます。^{[3] [5] [6] [7] [8]眼科医は、あらゆる医学および外科施設や}画像診断装置（ CTやMRIなど）を直接体験し、それらを利用できるため、目の状態や疾患を診断および治療し、レーザーなどの診療所内処置、白内障手術などの外来手術、広範囲の眼腫瘍切除などの院内手術を行います。^{[3][5] [6] [7] [8] [9]}彼らは、眼、眼窩、視神経管、視覚皮質のあらゆる側面に関する臨床専門知識と経験に加え、広範な医学的および外科的トレーニングを受けた唯一の眼科医療提供者です。^{[3] [6] [7]}

眼科医とは、眼科疾患を専門とする医師ですが、眼科学の専門課程を修了していません。この称号は、ヨーロッパの医療提供者にのみ適用されます。

検眼医は、特に眼科医療の学位を持つ医療専門家です。米国とカナダでは、検眼医 (OD) と呼ばれ、光学、医学、一部の外科的眼科医療が含まれます。検眼医の研修には通常、大学 4 年間と、それに続く眼科専門研修 4 年間 (検眼学校) が含まれます。専門分野でさらに 5 年目を修了する人もいます。検眼学校は、目と関連構造に特化した専門プログラムです。検眼医は、検眼学校在学中およびインターンシップ (病院、個人診療所、大学、退役軍人局など) 中に眼科医療研修を受けます。教育は教授、検眼医、医師によって提供されます。多くの場合、検眼学生と眼科研修医は協力して医療ケースを共同管理します。検眼医は、あらゆる眼疾患 (感染症、緑内障、黄斑変性症など) を管理し、局所用薬 (点眼薬) や経口薬 (スケジュール管理物質を含む) を含む眼関連疾患の治療を行うための研修と免許を受けています。また、画像検査 (CT/MRI) を指示したり、眼の異物を除去し、一部のレーザー処置を行うこともあります。また、一部の外科処置を行う資格も持っています。検眼医は、眼科医療の専門家の中で最も光学に関する訓練を受けており、眼科医療に特化した学位を持つ唯一の眼科医療従事者です。

アメリカ合衆国では、検眼医は場合によってはその業務範囲内で医師とみなされ、メディケアに従って医療保険に請求する。^[10]

米国とカナダ以外では、検眼医は通常、博士号を取得しておらず、外科的治療の提供が制限される場合があります。ただし、英国などの一部の国では、一部の検眼医が大学院の博士号を取得しており、一部の検眼医が取得していないという組み合わせの医療提供者が含まれています。

視能訓練士は、国際視能訓練協会が定める眼球運動および協調運動障害、視軸のずれ、輻輳および調節障害、弱視、斜視、両眼視障害などの症状の診断と治療を専門としています。^{[11]視能訓練士は、眼科医の手術を補助したり、視能訓練士の学生、他の関連医療専門職の学生、医学生、眼科研修医やフェローを指導したり、視覚研究者として活動したり、視力検査や}低視力評価を行ったり、臨床管理者として活動したりします。^[12]

眼科医は、外傷や病気により目を失った人のために、 義眼の製作と装着を専門としています。

眼鏡技師は、眼科用レンズ、眼鏡、コンタクトレンズ、弱視補助具、および眼科用補綴物の取り付けと製作を専門としています。また、「光学調剤師」、「調剤眼鏡技師」、「眼科調剤師」と呼ばれることもあります。矯正用レンズの処方箋は、眼科医、検眼医、または一部の国では視能訓練士によって発行されなければなりません。これは、ほとんどの管轄区域で規制されている職業です。

眼科医療従事者の総称。専門の職員を指すのによく使われます (眼科医や眼鏡技師とは異なります)。多くの国では、これらの従事者は単に「眼科助手」と呼ばれています。彼らのトレーニングは通常、2～3 年間の応用科学の学位と組み合わされ、病院や診療所で眼科医や検眼士の視力検査を 補助します。

米国では、眼科医療従事者合同委員会がOMP 認定を管理しています。

Oculist は、眼科医療の分野で訓練を受け、専門とする眼科医療専門家、具体的には眼科医や検眼医を指すために主に使用されていた古い用語です。この用語は米国ではもう使用されていません。

視覚療法士は、通常、視能訓練士か検眼士のいずれかであり、低視力患者などの視覚療法を必要とする患者を扱います。一般的に、視覚療法は、主に近くで目を使うことが原因で視力に問題が生じる子供に対して行われます。ただし、このタイプの療法は、視力矯正が必要な患者で、矯正レンズでは症状を改善できない患者によく使用されます。子供の視覚療法は、子供の目のケアを専門とする検眼士が行います。視覚療法を専門にするには、医師は検眼士の学位を超えて大学院での広範な研修を修了する必要があり、その時点で子供の視覚の専門家として完全に認定されるための国家試験を受ける資格が得られます。視覚療法の国家試験に合格した後の医師の肩書きは、視覚発達検眼士協会フェロー、または FCOVD です。視覚療法を提供するものの、認定試験をまだ受けていない検眼士は、視覚発達検眼士協会の理事会資格のある準会員です。視覚療法士は通常、プリズム、眼帯、フィルター付きレンズ、コンピューター化されたシステムを使用して治療セッションを実施します。

眼科医療の専門家の多くは、虹彩診断を行う根拠となる科学的証拠が著しく不足していることを理由に、 虹彩診断を行っていません。

眼科医は一般的に専門的な眼科治療を提供し、末期の眼疾患（多くの場合、手術でのみ緩和される）を管理します。

検眼医は通常、中等度の段階（処方薬で管理）までの医療を含む包括的な眼科治療を提供します。専門職間で業務範囲はかなり重複しています。検眼医は眼科医とまったく同じ医療を提供する資格を有していますが、侵襲的手術は提供できません。

視能訓練士は、視軸のずれ、両眼視機能障害、斜視患者の手術前後のケアなど、眼球運動と協調に関する問題の診断と管理を専門としています。彼らは、薬物療法や手術で眼疾患を直接治療することはありません。視能訓練士は、光学補助具と眼の運動を使用して患者を治療する訓練を受けています。^{[13] [検証失敗]}視能訓練士は、主に眼科医や検眼士と協力して、両眼視機能の治療、視野欠損の管理、調節療法を共同で管理しています。彼らは、標準的な眼と視力の検査に加えて、コンピューターによる腋窩検査も行うことが多いです。

これら3種類の専門家は、子供（弱視や斜視など）や成人（白内障、緑内障、糖尿病網膜症など）によく見られる眼疾患の検査を行っています。^[14]資格を維持し、最新の治療基準を把握するために、全員が継続的な継続教育コースに参加する必要があります。