環境に優しい歯科

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環境に優しい歯科（環境に優しい歯科、グリーン歯科、持続可能な歯科とも呼ばれる）は、各国の歯科業界の規制や基準を遵守しながら、 歯科サービスが環境に与える悪影響を軽減することを目的としています。

歯科医院が環境に優しい基準を満たしていることを認定する公式の統括機関はありません。アメリカ合衆国の歯科医院は、エコ歯科協会の会員になることで環境に優しい歯科医院として認められます。イングランドでは、グリーンインパクトツールなど、全米学生連合の監査プログラムが利用できます。^[1]自由でオープンなフォーラムで持続可能な歯科医療に関わり、議論したい人は、持続可能な医療センターの会員になることができます。^[2]

環境に優しい歯科治療という用語は、環境保護運動と環境保護主義に由来しており、西洋世界では1960年代から1970年代に始まったと考えられています。この運動の勃興は、自然保護活動家であり『沈黙の春』の著者でもあるレイチェル・カーソン^[3]の功績とされています。その後、世界中の多くの国で1970年代に法律制定が進み、現在まで続いています。^[4]

エコフレンドリーは、マーケティング用語として別の文脈でも意味を持っています。企業が消費者に商品やサービスが環境への影響が少ないことをアピールするために使用します。^[5]市場調査では、環境哲学の価値に訴える商品やサービスを購入する消費者が増えていることがわかりました。^{[6]歯科業界では、}持続可能性の原則に賛同する患者がこれらのクリニックを訪れることを選択できるように、善意の哲学的文脈とマーケティング用語の両方でエコフレンドリーの概念を採用しています。

この用語は「グリーンウォッシング」に使用されていると批判されている。これは、製品やサービスを環境に優しいと偽って宣伝する行為である。世界各国の法律には、企業が商品やサービスについて根拠のない主張をして利益を得るのを阻止するための貿易委員会などがある。^[要出典]歯科業界で働く個人や団体もその後、持続可能性と環境保護の原則を採用し、患者、クライアント、消費者への宣伝としても活用している。エコ歯科協会は、より持続可能になるための成果を提案している米国の認定機関である。

2008年、エコ歯科協会（EDA）は、フレッド・ポクラス博士と妻のイナ・ポクラスによって共同設立されました。EDAは、グリーン歯科を実践する患者と歯科医に「教育、基準、つながり」を提供します。EDAは、歯科医が「可能な限り紙をデジタルメディアに置き換えることで、歯科医の運営コストを削減する安全で再利用可能な代替手段を考え出す」のを支援することを目指しています。^[7] 2011年2月現在、EDAには約600人の会員がいます。^[7] EDAの設立後、アメリカの歯科業界では、より多くの歯科医と口腔外科医が環境に優しい診療所を選ぶようになりました。^[8]

2011年、オーストラリア歯科医師会は、オーストラリアの歯科医院の環境持続可能性を支援するためのガイドラインを提供するために持続可能性政策を実施しました。 ^[9] 2017年8月、FDAは歯科における持続可能性政策を採用しました。^[10]

歯科産業の二酸化炭素排出量に関する科学的情報は増え続けています。その中には、スコットランドや最近ではイングランドで行われた研究に関するデュアンの論文も含まれています。^{[11] [12] [13]}

最近、イングランド公衆衛生局はNHSイングランド歯科の二酸化炭素排出量に関する報告書を発表しました。^[14] 2014年のデータに基づくこの報告書は、イングランドの歯科チームが検討すべきいくつかの推奨事項を示しています。報告書は、スタッフと患者の移動が全体的な二酸化炭素排出量に大きく貢献していることを示しました。

環境に配慮するために、オフィスは環境責任の4つのRを取り入れることができます。4つのRとは、削減、再利用、リサイクル、再考のことです。^[15]

ペーパーレス歯科医院では、デジタル化によって紙の使用を減らすか、なくすことができます。これには、患者のファイル、病歴、その他の文書を電子システムに変換することが含まれます。ペーパーレス化により、情報の共有が容易になり、アクセスしやすくなるだけでなく、個人情報を安全に保つための優れた方法でもあります。これにより、ファイリングキャビネットが不要になるため、コストが節約され、生産性が向上し、スペースが節約され、臨床記録の精度を高めることができます。^[15]デジタル放射線撮影 を使用すると、すべての患者の記録を1か所に保管でき、放射線被ばく量が減り、画像や臨床写真を共有しても画像の品質が損なわれることはありません。^[15]

世界中の多くの国では、水銀の使用と廃水中に含まれる水銀濃度に厳しい強制的な制限が設けられています。

水銀は、アマルガムとして知られる歯科修復物に伝統的に使用されています。2013年10月、オーストラリア環境エネルギー省は、最終的にアマルガムの使用を段階的に廃止することを目指した9つの措置によってアマルガムの使用を削減することを求める水俣条約に署名しました。^{[16]アマルガムが患者の口に入れられ、仕上げられ、磨かれたり、口から取り除かれたりするときに、} 水銀が環境に放出される可能性があり、下水道に流されるか、埋め立て地に廃棄される可能性があります。オーストラリア歯科医師会（ADA）のポリシー6.11 ^[17]および国際標準化機構ISO11143歯科 - アマルガム分離器の最新版に準拠することにより、^[18]アマルガム分離器とトラップを設置して、下水道に入る前にアマルガム廃棄物を収集して分離することにより、環境に流入する水銀の量を削減します。トラップから収集されたアマルガムは、その後、収集され、再利用のためにリサイクルされます。^[9]

レントゲン写真の手動処理を段階的に廃止し、デジタルレントゲンに切り替えることで、診療所は現像液を購入する必要がなくなり、これらの液体は環境に有害であり、適切に処分するために収集する必要があります。^{[19] [17] [9]}

•水道メーターを設置して、水の使用量を監視する。 •動作感知式蛇口
を備えた手洗いシンク。 • 過去 1 年間の水道料金を徴収し、水使用量の監査のベンチマークとする。 • 職員室、トイレ、手術室に節水に関する説明標識を設置する。 • 蛇口や継手を保守および修理する。^[20] • 可能な場合は、水を使わない方法で清掃する。 • 主要な使用エリアにレトロ フロー コントローラーを設置する。^[20] • 必要に応じて、4 つ星、5 つ星、または 6 つ星の節水器具を設置する。

歯科医院では、プラスチックバリアやその他の水製品から紙、段ボール、アルミニウム、プラスチックをリサイクルすることができ、持続可能な環境に優しい診療に貢献します。オートクレーブバッグは開封後に分離でき、紙とプラスチックは別々にリサイクルできます。

より環境に優しく、環境に優しい歯科医院になるために、生分解性製品を購入することで、歯科医院の運営に伴う廃棄物をより多くリサイクルできるようになります。紙の文書を細断し、細断した紙をリサイクルすることは、持続可能な診療に貢献します。

• エコ歯科協会