両耳間音程差( IPD)とも呼ばれる複聴症は、単一の聴覚刺激が両耳間で異なる音程として知覚される聴覚障害です。感音難聴の二次的症状として経験されるのが一般的ですが、感音難聴の患者全員が複聴症や耳鳴りを経験するわけではありません。[1] [2]発症は通常は自然発生的で、爆発音などの音響外傷の後、または耳の感染症がある場合に発生することがあります。[3]患者は永続的にその影響を経験する場合もあれば、自然に治る場合もあります。複聴症は、ミュージシャン、サウンドエンジニア、パフォーミングアーティストなど、聴覚の鋭敏さが求められる分野で働く人々にとって特に大きな障害となる可能性があります。[4] [5] [6] [7]
純音の複音化
複聴症という用語は、片側蝸牛性難聴または非対称性難聴の人が、同じ音を両耳に交互に提示すると、両耳で異なるピッチとして知覚される場合に使用されます。[8] [9]シフトの大きさは、被験者に片方の耳の音の周波数を、もう一方の耳の音のピッチと一致するまで調整させることで測定できます。両耳で交互に単一の音(つまり、左 1000 Hz、右 1000 Hz、左 1000 Hz、...)を提示すると、特定の人は、ピッチを合わせるタスクを実行すると、試行間でこれらの正弦波を常に同じ量だけ不一致にします。たとえば、影響を受けていない耳で聞いた 1000 Hz の音は、反対側の耳ではわずかに異なるピッチとして聞こえたり、影響を受けた耳では不完全な音質になったりする場合があります。
純音のピッチ理論による生物学的説明
複聴の原因については、場所説と時間説の2つの説がある。[10]場所説は、音程の波の端を探すことが原因であるとし、2つの蝸牛のわずかな違いが複聴の原因であると説明できるとしている。[11]
時間理論は、位相ロックを見て音程が何であるかを判断することが原因であると仮定している。この理論では、複聴を説明するのが難しい。基底膜に「エッジ」を持たない音程の例がいくつかあり、これはこの理論で説明できる。例えば、ホワイトノイズ、クリック音などである。[11] どちらの理論も議論中である。[12] [13]
感音難聴の影響
正常な人間の耳は、わずか 0.2% 異なる 2 つの周波数を識別できます。[14]片方の耳の閾値が正常で、もう一方の耳に感音難聴 (SNHL) がある場合、15~20% もの複音聴力障害が発生する可能性があります (たとえば、片方の耳の 200 Hz => もう一方の耳の 240 Hz)。[要出典] SNHL の耳では音が「ぼやけて」聞こえるため、音程を合わせるのが難しい場合があります。両側の SNHL では複音聴力障害は軽減されますが、音程の歪みが残る場合があります。これにより、音楽や会話の理解に問題が生じる可能性があります。
処理
複聴症の治療には、問題の性質を説明できる完全な医学的および聴覚学的検査が含まれます。必要に応じて、増幅により複聴症の症状が緩和されることがあります。患者が症状の原因を理解できるようにする療法と耳鳴りの再訓練により、いくらかの緩和が得られる可能性があります。少なくとも一部のケースでは、増幅しても効果がなく、自然に治まるのを待つ以外に治療法はありません。人によっては、増幅によって音程の不一致が聞き取りやすくなることもあります。発症が根本的な医学的原因、つまり突発性感音難聴に関連している場合は、適切な治療が推奨されます。
語源
ディプラカスィスはギリシャ語の「diplous」(二重)と「akousis」(聴覚)に由来する。[15]
参照
外部ソース
- ディプラカス:I. 歴史的概観[16]
- ターナー、クリストファー。「ピッチの知覚」ウェンデル・ジョンソン言語聴覚センター、アイオワシティ。2008 年 12 月。
- Plack 他 (編)。ピッチ: 神経コーディングと知覚。Springer。2005 年。
参考文献
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