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| 皮膚弛緩症 | |
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| 高齢女性の皮膚弛緩症 | |
| 専門 | 医学遺伝学 |
眼瞼皮膚弛緩症は、上まぶたまたは下まぶたの皮膚が過剰にたるむ病気で、「眼瞼下垂」としても知られています。 [1]後天性または先天性の病気である可能性があります。一般的には眼瞼形成術 で治療します。
プレゼンテーション
関連する症状
眼瞼皮膚弛緩症の患者は、眼瞼炎を併発することが多い。眼瞼炎は、眼球内の潤滑液を産生する腺（マイボーム腺）の詰まりによって引き起こされる症状である。 [2] 眼瞼皮膚弛緩症は、まつ毛が眼球内に押し込まれ、眼瞼内反を引き起こすほど重症になることがある。[2]
眼窩中隔の弱さは眼窩脂肪体のヘルニアを引き起こす可能性があります。[3] これは、目のたるみの軟部組織に膨らみ（脂肪体）が存在することで観察されます。[3]
また、古典的なエーラス・ダンロス症候群や皮膚弛緩症など、さまざまな遺伝性結合組織疾患でも観察されます。
皮膚弛緩症は、筋肉の緊張性反射収縮を補おうとして起こり、緊張型頭痛を引き起こすため、 頭痛の主な原因となる可能性がある[4] 。
病態生理学
眼瞼皮膚弛緩症は、眼瞼前部の構造を支える結合組織の弾力性が失われることによって起こります。[3]通常、白人では、眼輪筋とその上にある皮膚が眼瞼縁の近くに折り目を形成します。[3]眼瞼皮膚弛緩症では、余分な組織が眼瞼 の前縁を越えて垂れ下がります。余分な組織は視野、特に上方視野を遮ることがあります。[1] 重症例では、上方視野の 50% も遮ることがあります。[2]
処理
眼瞼皮膚弛緩症が周辺視野や上視野を遮るほど重度の場合は、眼瞼形成術と呼ばれる外科手術で治療することがある。[3] 眼瞼形成術では、余分な皮膚、筋肉、脂肪を除去する。上眼瞼の眼瞼形成術は視力の改善が目的であるが、視野が遮られていない場合は美容上の理由で行われることもある。一般的に、下眼瞼の眼瞼形成術は美容上のものとみなされており、下眼瞼の眼瞼弛緩症は視力を妨げない。[3]
疫学
駈毛皮膚弛緩症は、先天性の場合もありますが、一般的には高齢者に発症します。高齢者型は40歳代から発症し、加齢とともに進行します。[2] 先天性型は20歳前後で発症します。[2]駈毛 皮膚弛緩症の発症には人種的素因はなく、男性と女性に等しく発症します。[2]
参照
参考文献
- ^ ab ゴールドマン、リー（2011）。ゴールドマンのセシル医学（第24版）。フィラデルフィア：エルゼビアサンダース。pp. 2426。ISBN 978-1437727883。
- ^ abcdef Gilliland, Grant. 「皮膚弛緩症」WebMD, LLC . Medscape . 2012年12月1日閲覧。
- ^ abcdef Cunningham, Emmett T.; Paul Riordan-Eva (2011). 「第4章：まぶたおよび涙器」。Vaughan & Asburyの一般眼科学（第18版）。 ニューヨーク：McGraw-Hill Medical。ISBN 978-0071634205。
- ^ Bahceci Simsek、Ilke (2017)。「上眼瞼下垂修復術および眼瞼形成術と頭痛関連の生活の質との関連」。JAMA Facial Plastic Surgery . 19 (4)。ww.ncbi.nlm.nih.gov: 293–297。doi : 10.1001 /jamafacial.2016.2120。PMC 5815105。PMID 28253391。