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歯のペリクル、または獲得ペリクルは、唾液中の糖タンパク質の選択的結合によってエナメル質、象牙質、人工クラウン、ブリッジの表面に形成されるタンパク質膜で、唾液中のリン酸カルシウムの継続的な沈着を防ぎます。歯を磨いた後、または噛んだ後、数秒で形成されます。炭水化物を摂取した後に口腔内の微生物が生成する酸から歯を保護します。
ステージ
ペリクル
エナメル質と象牙質の表面は唾液糖タンパク質と細菌産物を引き寄せ、ペリクル層を形成します。この薄い層は、露出後数分以内にエナメル質の表面に形成されます。これらの糖タンパク質には、細菌の付着を可能にするプロリンを豊富に含むタンパク質が含まれています。 [1]
ペリクルは酸や摩耗からエナメル質をある程度保護しますが、象牙質は保護しません。[2] [3]
プラーク形成
歯垢は、エナメル質のペリクル上に形成される数種類の細菌とその産物からなるバイオフィルムです。歯垢の形成には数日から数週間かかり、除去しないと周囲の環境が酸性化します。 [4]
最初の細菌
これらのペリクル糖タンパク質に最初に付着する細菌は、ストレプトコッカス・サンギニスなどのグラム陽性好気性球菌です。[1]これらの細菌は口腔内の酸素が豊富な環境で増殖し、付着後数分で微小コロニーを形成します。
その後の細菌
ミュータンス菌を含む他の細菌も、これらのコロニー内で増殖することができます。ミュータンス菌は、虫歯と関連しているため重要です。[5]これらの細菌はグルコシルトランスフェラーゼという酵素 を生成します。グルコシルトランスフェラーゼはスクロースをエキソ多糖類に変換します。これらのエキソ多糖類は粘着性のある環境を作り出し、他の細菌が最初のコロニーに付着して酸から保護できるようにします。歯垢が発達して拡大すると、酸素がコロニーに拡散できなくなります。
数日後、嫌気性グラム陰性球菌、桿菌、糸状菌が歯垢に定着し始めます。[6]数週間後、球菌、桿菌、糸状菌は一緒に成長し、トウモロコシの芯として知られるコロニーを形成します。この嫌気性環境により、S. mutansや乳酸菌などの通性嫌気性菌が発酵経路を通じてショ糖を分解します。これらの細菌は代謝副産物として乳酸を生成します。 [7]乳酸濃度が十分に高くなると、歯垢周辺のpHは5.5未満に低下し、脱灰が起こります。[5]
参考文献
- ^ ab Newman, Michael G. Carranzaの臨床歯周病学、第10版。Saunders Book Company、2006年7月。9.4.2。
- ^ Hannig, Christian; Becker, Klaus; Häusler, Nico; Hoth-Hannig, Wiebke; Attin, Thomas; Hannig, Matthias (2007-05-01). 「象牙質侵食に対するインサイチュペリクルの保護効果 - 生体外パイロットスタディ」。Archives of Oral Biology . 52 (5): 444–449. doi :10.1016/j.archoralbio.2006.10.015. ISSN 0003-9969. PMID 17126806.
- ^ Hara, AT; Ando, M.; González-Cabezas, C.; Cury, JA; Serra, MC; Zero, DT (2006-07-01). 「in situ での侵食性刺激に対する歯のペリクルの保護効果」. Journal of Dental Research . 85 (7): 612–616. doi :10.1177/154405910608500706. ISSN 0022-0345. PMID 16798860.
- ^ サマラナヤケ、ラクシュマン。歯科のための必須微生物学、第3版。チャーチル・リビングストン、2006年9月。
- ^ ab Roberson, Theodore. Sturdevant's Art and Science of Operative Dentistry、第 5 版。CV Mosby、042006。3.2.2。
- ^ ハリス、ノーマン O. プライマリ予防歯科、第 6 版。プレンティス ホール、082003。2.4)。
- ^ ミラー、クリスH. 歯科チームのための感染制御および危険物質の管理、第3版。モスビー、092004。2.3.3.3）。