デビッド・サッチャー(1941年3月2日生まれ)は、アメリカ合衆国の医師であり、公衆衛生行政官である。彼はアメリカ合衆国公衆衛生局士官隊の四つ星提督であり、第11代保健次官補、第16代アメリカ合衆国公衆衛生局長官を務めた。
サッチャーはアラバマ州アニストンで生まれた。2歳の時、百日咳にかかった。黒人医師のジャクソン医師が両親の農場を訪れ、デイビッドは生き延びられないだろうと両親に告げたが、それでも一日デイビッドと一緒に過ごし、彼にできる限りのチャンスを与える方法を両親に伝えた。[ 1 ]サッチャーは、その話を幼い頃から聞いて育ち、それが医師になるきっかけになったと語った。[ 2 ]大学時代、サッチャーは公民権運動に積極的に参加し、何度も逮捕された。[ 3 ]
サッチャーは1963年にアトランタのモアハウス大学を卒業し、ファイ・ベータ・カッパに選出された。1970年にケース・ウェスタン・リザーブ大学で医学博士号と細胞生物学の博士号を取得し、アルファ・オメガ・アルファ名誉協会に選出された。[ 4 ]彼はストロング記念病院、ロチェスター大学、UCLA医学部、マーティン・ルーサー・キング・ジュニア・ハーバー病院でレジデンシーとフェローシップの研修を修了した。彼は米国家庭医学会、米国予防医学会、米国医師会のフェローであり、予防医学の認定医である。[ 4 ]サッチャーはオメガ・プサイ・ファイ友愛会に入会し、モアハウス大学のプサイ支部の会員である。[ 5 ]
サッチャーは、チャールズ・R・ドリュー大学院医学部(現在のチャールズ・R・ドリュー医科大学)の家庭医学科の学科長を務めた。1977年12月から1979年8月まで、サッチャーはドリューの学部長代理を務めた。[ 6 ] 1978年5月、学部長在任中に、カリフォルニア大学理事会により、 UCLA医学部とドリューの間で共同医学教育プログラムを採用するための覚書(MOU)が承認された。ドリュー/UCLA医学博士課程は1981年に最初の学生を迎えた。[ 6 ]
サッチャーは、1979年から1982年までモアハウス医科大学の地域医療・家庭医療学科の教授および学科長を務めた。彼は、 UCLA医学部、UCLA公衆衛生大学院、ロサンゼルスのキング・ドリュー医療センター(2007年の閉鎖当時はマーティン・ルーサー・キング・ジュニア外来センターとして知られていた)の元教員であり、キング・ドリュー家庭医療学科を設立し、学科長を務めた。[ 7 ]また、キング・ドリュー鎌状赤血球研究センターの所長を6年間務めた。サッチャーは、 1982年から1993年までテネシー州ナッシュビルのメハリー医科大学の学長を務めた。[ 4 ]
彼は1993年から1998年まで疾病対策センター所長および有害物質疾病登録局長を務めた。サッチャーはCDC所長に就任した最初の黒人アメリカ人だった。[ 8 ]
サッチャーの指導の下、CDCは議会が慢性疲労症候群(CFS)の研究のために確保した数百万ドルを横領し、その資金を他の分野に秘密裏に流用した。[ 9 ]資金の不正流用は3年間(1995年から1998年まで)続き、CDCは自分たちの行為を隠蔽しようとした。この問題が明るみに出たのは、CDCの職員が内部告発報告書を提出し、特別監察官が任命されてこの問題を調査することになった後だった。[ 10 ] CDCの政策・立法担当副局長マーサ・カッツは次のように述べている。「CFSのために用意された資金は、実際には麻疹、ポリオ、その他の疾病分野に使われていました。これはCDCの厳粛な信頼の侵害であり、その中核的価値観と真っ向から対立するものです。」[ 9 ]

サッチャーは、1998年2月から2001年1月まで、米国保健福祉省で公衆衛生局長官と保健担当次官補の職を兼任した。[ 11 ]そのため、彼は公衆衛生局軍団で4つ星提督に任命された最初の公衆衛生局長官であり、公衆衛生局長官の通常の任命である3つ星副将軍から外れ、2つの役職を兼任していることを反映している。[ 12 ]
サッチャーは公衆衛生局長官就任初年度に、1998年の公衆衛生局長官報告書「米国の人種的・民族的マイノリティグループにおけるタバコの使用」を発表した。その中で、彼は国内の主要な人種的・民族的グループの若者の間でタバコの使用が増加しており、彼らの長期的な健康の見通しを脅かしていると報告した。[ 13 ]
サッチャーはビル・クリントンによって任命され、ジョージ・W・ブッシュ大統領政権の最初の任期の前半と同時期の2002年まで公衆衛生局長官を務めた。その後、2001年にイヴ・スレーターが保健担当次官補として彼の後任となった。サッチャーは公衆衛生局長官の兼任職を解かれたため、残りの任期中は正規軍の海軍中将に降格された。2001年、彼の事務所は「公衆衛生局長官による性的な健康と責任ある性行動を促進するための行動要請」という報告書を発表した。この報告書は、米国家庭医学会会長によって、待望のパラダイムシフトとして称賛された。「性行動や性行為に対するアプローチを変える唯一の方法は学校教育だ。診療所だけでなく、学校教育もだ。」[ 14 ]しかし、保守的な政治団体は、この報告書が同性愛や学校でのコンドーム配布に対して寛容すぎると非難した。サッチャーは退任時に中将の階級で退役した。
サッチャーは同職を退任後、カイザー・ファミリー財団の研究員となった。2002年秋には、モアハウス医科大学の国立プライマリーケアセンターの所長に就任した。
2004年12月20日、サッチャーはモアハウス医科大学の暫定学長に任命され、 2006年2月26日にメハリー医科大学の元学長であるジョン・E・モーピン・ジュニアが現在の職に就任するまでその職を務めた。2006年6月、サッチャーは、すべてのアメリカ人のための公衆衛生政策の改善に関する自身の経験と、少数民族、貧困層、その他の恵まれないグループの健康格差をなくすという彼の取り組みの自然な延長として、モアハウス医科大学にサッチャー健康リーダーシップ研究所(SHLI )を設立した。[ 15 ]
2013年、彼はアフリカ系アメリカ人のアルツハイマー病対策ネットワークを共同設立した。[ 16 ]
サッチャーは2002年から2012年までジョンソン・エンド・ジョンソンの取締役を務め、 2007年から2012年までメットライフの取締役を務めた。 [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ]
サッチャーは進歩を認めつつも、健康格差を批判している。2005年に医学誌「Health Affairs」に掲載された論文で、サッチャーと共著者は「もし私たちが前世紀に健康格差をなくしていたらどうなっていただろうか?」と問いかけ、2002年のデータに基づいて、「黒人と白人の死亡率の差をなくすことができれば、米国では毎年83,570人の超過死亡を防ぐことができるだろう」と推定した。[ 21 ]
2006年にPLOS Medicineに掲載されたHealth Affairsの記事に関するエッセイの中で、サッチャー氏は、この研究の推定値には、心血管疾患による黒人の死亡が24,000人少なく、2000年に人種や民族グループ間で乳児死亡率が均等であった場合、生後1年以内に死亡する黒人の乳児が4,700人少なくなっていたと述べている。[ 22 ]格差がなければ、糖尿病による黒人の死亡は22,000人少なく、乳がんで死亡する黒人女性は2,000人近く少なく、HIV/AIDSに感染する黒人患者は25万人少なく、AIDSによる合併症で死亡する黒人患者は2000年に7,000人少なくなっていた。その年には、65万人の子供を含む最大250万人の黒人が新たに健康保険に加入していたであろう。彼は、個人、コミュニティ、政策レベルで解決策に取り組むよう人々に呼びかけた。[ 22 ]
サッチャーは、保険会社を廃止し、政府が税制を通じて医師、病院、その他の医療提供者に直接医療費を支払う、国民皆保険制度のような単一支払者医療制度を支持している。 [ 23 ]
1990年、メハリー医科大学の学長を務めていたサッチャーは、「貧困層および医療サービスが行き届いていない人々のための医療ジャーナル」という題名の季刊学術誌を創刊した。
サッチャー氏は、数々の名誉学位や栄誉ある賞を受賞しており、その中には以下のようなものがある。
彼はまた、アメリカ医師会、アメリカ内科医会、アメリカ家庭医学会、およびエボニー誌から最高賞を受賞している。[ 30 ]ケース・ウェスタン・リザーブ大学医学部の学術団体はサッチャー氏にちなんで名付けられており、2009年には同大学の卒業式で祝辞を述べた。[ 31 ] [ 32 ]ケース・ウェスタン・リザーブ大学医学部は、1991年に少数派学生のためのデビッド・サッチャー臨床実習プログラムも創設した。この臨床実習プログラムでは、オハイオ州北東部以外の地域から4年生の少数派の医学生4~8名が大学病院で研修を受け、研修医採用プロセスの一環として、大学病院でのキャリア機会に触れる機会を得ている。[ 33 ]
サッチャー氏:私はモアハウス大学の学生だった頃、公民権運動にかなり積極的に参加していました。少なくとも5回は投獄されました。今日の抗議活動で私が気になるのは、私たちの頃ほど組織化されていないことです。