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| 皮膚髄膜腫 | |
|---|---|
| その他の名前 | 原発性髄膜瘤、異所性髄膜組織 |
| 専門 | 皮膚科 |
皮膚髄膜腫は、異所性髄膜組織や原始性髄膜瘤とも呼ばれ、発達障害であり、頭蓋冠の外側に髄膜細胞が存在することによって生じます。[2] : 622
兆候と症状
病変は硬い皮下のしこりとして現れ、見た目は青白く、またはやや黒っぽい。[3]脱毛症の病変[4] [5]と、毛束の重なり、さらには多毛症も報告されている。[6]通常は痛みはないが、不快感や圧痛を経験したと報告する人もいる。[7] [8]
原因
タイプIIとタイプIIIの腫瘍は後年形成されますが、タイプIの腫瘍は先天性です。[3]
診断
画像検査や臨床的特徴はしばしば曖昧であるため、細胞診、特に組織学は最終診断を下すために不可欠である。渦巻き状に配列した髄膜皮細胞は、楕円形または多角形の細胞の小葉、巣、シートとともに、最も一般的な組織病理学的形態である。これらの細胞は石灰化巣(砂粒体)または硝子構造(コラーゲン小体)を示し、非常に有用な診断マーカーである。[9] [8]
臨床鑑別診断は広範囲にわたり、円形脱毛症、脂腺母斑、嚢胞、神経膠腫、線維腫、血管腫、脂肪 腫、瘢痕、疣贅性過誤腫などが含まれます。[3]
分類
臨床病理学的基準に基づく一般的な分類は、1974年にロペッツらによって作成された。彼らは皮膚の髄膜腫を3つのカテゴリーに分類した。[7]
- 先天性髄膜腫は、真皮と皮下組織に引っかかった異所性くも膜から成長し、出生時から頭皮と脊椎傍領域に現れる。中枢神経系から分離した原始的な髄膜瘤である可能性がある。通常、I型皮膚髄膜腫は皮下組織のみに影響を及ぼします。[7] [10]
- 眼、耳、鼻、口の周囲に発生する異所性軟部組織髄膜腫で、連続して皮膚に広がる。神経軸の髄膜腫に関連する疾患は知られていない。[7] [10]
- 真皮や皮下組織に転移する神経軸関連髄膜腫の成人症例は、かなり多くみられます。外傷、その他の外科的原因、または骨の変形が原因で発生する可能性があります。[7] [10]
処理
完全な外科的切除が治療の基本である。[11]
参照
参考文献
- ^ ラピニ、ロナルド P.;ボローニャ、ジーン L.ジョゼフ L. ジョリッツォ (2007)。皮膚科 2巻セット。セントルイス:モスビー。ISBN 978-1-4160-2999-1。
- ^ ジェームズ、ウィリアム; バーガー、ティモシー; エルストン、ダーク (2005)。アンドリュースの皮膚疾患: 臨床皮膚科学。(第10版)。サンダース。ISBN 0-7216-2921-0。
- ^ abc Miedema, Jayson R.; Zedek, Daniel (2012-02-01). 「皮膚髄膜腫」.病理学・臨床検査医学アーカイブ. 136 (2). 病理学・臨床検査医学アーカイブ: 208–211. doi :10.5858/arpa.2010-0505-rs. ISSN 0003-9985. PMID 22288971.
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- ^ Peñas, Pablo F. (1995-06-01). 「皮膚異所性髄膜結節」.皮膚科学アーカイブ. 131 (6). 米国医師会 (AMA): 731. doi :10.1001/archderm.1995.01690180111022. ISSN 0003-987X. PMID 7778931.
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- ^ Ouazzani, A.; de Fontaine, S.; Berthe, J.-V. (2007). 「頭蓋外髄膜腫と妊娠:まれな診断」. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery . 60 (6). Elsevier BV: 622–625. doi :10.1016/j.bjps.2006.01.054. ISSN 1748-6815. PMID 17485048.
さらに読む
- Ojha, BK; Chandra, A; Rastogi, M; Husain, M; Husain, N; Singh, SunilK (2008). 「頭皮髄膜腫」. Indian Journal of Dermatology . 53 (4). Medknow: 196–198. doi : 10.4103/0019-5154.44799 . ISSN 0019-5154. PMC 2763757. PMID 19882035 .
- Waghmare, SwagatS ; Chaturvedi, Kirti; Kachhawa, Dilip; Garg, Sunil (2016). 「皮膚髄膜腫」。インド皮膚科・性病学・らい学ジャーナル。82 (2). Medknow: 200–202. doi : 10.4103/0378-6323.173592 . ISSN 0378-6323. PMID 26765130.
