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咳中枢は咳を制御する脳の領域です。咳中枢は脳幹の延髄にあります。 咳止め薬は咳中枢に作用を集中させます。[1]
構造
咳中枢の正確な位置と機能は、いまだに解明されていない。ヨハネス・ペーター・ミュラーは1838年に延髄が咳反射を調整することを観察したが、実験動物の麻酔薬としてモルヒネやアヘン剤が一般的に使用されており、咳を強く抑制する薬であったため、研究は遅れていた。さらに、咳中枢は呼吸リズム発生ネットワークと重なっている可能性が高い。[2]そのため、咳中枢は特定の領域というよりは、脳幹の呼吸および反射ネットワーク内の機能である。
咳受容器は孤立核のニューロンに投射し、孤立核は呼吸ネットワークの他の部分に投射する。特に、前ボッツィンガー複合体は咳反応のパターン発生器として機能する可能性がある。尾側延髄縫線核（暗縫線核と大縫線核）の一部は咳反応に不可欠であることが知られている。パターン生成と制御に関与している可能性のある他のシステムには、橋呼吸群、外側被蓋野、深部小脳核がある。[3]このモデルに基づいて、呼吸、咳、嚥下を調整する延髄システムの成功した共同モデルが構築されている。[4] [5]
咳は自発的な行動として起こったり抑制されたりすることがあり、これは脳の高次システムによる制御を示唆している。自発的、抑制的、誘発的な咳の機能的脳画像では、多くの皮質領域が関与し、非自発的な咳にも重要である可能性があることが示されている。対照的に、自発的な咳は延髄系を活性化しないようである。[6]
参考文献
- ^ Bolser, DC (2009). 「中枢メカニズム II: 脳幹経路の薬理学」.咳の薬理学と治療. 実験薬理学ハンドブック. 第 187 巻. pp. 203–217. doi :10.1007/978-3-540-79842-2_10. ISBN 978-3-540-79841-5. PMC 2928557 . PMID 18825342.
- ^ JG Widdicombe、「咳反射の神経生理学」、Eur Respir J、1995、8、1193–1202
- ^ R. シャノン、DM ベイキー、KF モリス、SC ヌーディング、LS セガーズ、BG リンジー。脳幹呼吸ネットワークによる反射咳嗽の生成、肺薬理学と治療 17 (2004) 369–376
- ^ Bolser DC、Pitts TE、Morris KF。気道保護のための複雑な制御システムの理解を促進するためのマルチスケールシステム生物学アプローチの使用。Curr Opin Pharmacol。2011年6月;11(3):272-7。Epub 2011年7月1日。
- ^ ラッセル・オコナー、ローレン・S・セガーズ、ケンドール・F・モリス、サラ・C・ヌーディング、テレサ・ピッツ、ドナルド・C・ボルサー、ポール・W・ダベンポート、ブルース・G・リンジー、「呼吸と気道防御行動のための呼吸神経ネットワークと生体力学の共同計算モデル」。フロント・フィジオル。2012; 3: 264。doi :10.3389/ fphys.2012.00264
- ^ スチュアート・B・マッツォーネ、レオニー・J・コール、安藤綾香、ゲイリー・F・イーガン、マイケル・J・ファレル。機能的脳イメージングを用いたヒトの咳嗽および咳嗽抑制の神経制御の調査。神経科学ジャーナル、2011年2月23日、31(8): 2948-2958; doi :10.1523/JNEUROSCI.4597-10.2011