9-カルボキシメトキシメチルグアニン

9-カルボキシメトキシメチルグアニン（CMMG ）は、抗ウイルス薬アシクロビル（およびそのプロドラッグであるバラシクロビル）の主要代謝物として知られる化合物であり、これらの薬剤に関連する神経精神医学的副作用の原因物質として示唆されている。これらの副作用は主に腎不全または腎機能低下のある患者にみられ、精神病反応、幻覚、まれにコタール妄想などのより複雑な障害が含まれる。アシクロビル治療後にこれらの症状を呈した患者は、正常よりもはるかに高いレベルのCMMGを有することが判明しており、コタール妄想が副作用として薬剤に関連付けられたのはこれが初めてであるため、この発見はコタール妄想とその治療の研究に役立つ可能性がある。^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]}