解剖学的嗅ぎタバコ入れ

解剖学的嗅ぎタバコ入れ
解剖学的嗅ぎタバコ入れ
手首の裏側にある腱の粘液鞘。（解剖学上の嗅ぎタバコ入れにはラベルが付いていませんが、右側に見えます。）
詳細
動脈	橈骨動脈
静脈	橈側静脈
神経	橈骨神経
識別子
ラテン	放射状中心窩
TA2	301
ＦＭＡ	42329
解剖学用語 [Wikidataで編集]

解剖学上の嗅ぎタバコ入れ、嗅ぎタバコ入れ、または放射状小窩は、手の橈骨背側、つまり手根骨、具体的には底部を形成する舟状骨と僧帽骨の高さにある三角形の窪みです。この表面を粉末タバコ、つまり「嗅ぎタバコ」を置いて嗅ぐために使用したことがその名前の由来です。^[要出典]フランス語の名前tabatièreで呼ばれることもあります。

• 嗅ぎタバコ入れの内側の縁（尺骨側）は、長母指伸筋の腱です。
• 外側境界（橈側）は、短母指伸筋と長母指外転筋の一対の平行かつ密接な腱です。^{[1] （したがって、解剖学的な嗅ぎタバコ入れは、親指を}伸ばしたときに最も顕著な凹面を持ち、最もよく見えます。）
• 近位縁は橈骨の茎状突起によって形成される
• 遠位境界は、概略的な嗅ぎタバコ箱の二等辺三角形のおおよその頂点によって形成されます。
• 嗅ぎタバコ入れの底は手首の位置によって異なりますが、僧帽筋と主に舟状骨の両方を触知できます。

解剖学的嗅ぎタバコ箱の境界を形成する腱の深部には橈骨動脈があり、橈骨動脈は、通常の橈骨脈検出領域から解剖学的嗅ぎタバコ箱を通過し、第1中手骨と第2中手骨の間の近位空間を経て、掌側浅弓と深弓に寄与する。解剖学的嗅ぎタバコ箱では、橈骨動脈が橈骨茎状突起近くの橈骨神経浅枝と密接に関連している（<2 mm）ケースが48％あるのに対し、橈骨動脈は前腕外側皮神経と明確に関連しているケースが24％ある。^[2]橈側静脈は解剖学的嗅ぎタバコ箱内で発生し、橈骨神経背側皮枝は、爪の背側で長母指伸筋に沿ってなでることで触知できる。

橈骨と舟状骨は嗅ぎタバコ入れの奥深くで関節を形成し、手首関節の基礎を形成しています。伸ばした手に転倒した場合 (FOOSH)、この部分に力が集中します。そのため、手首の中で最も頻繁に骨折するのはこの 2 つの骨です。嗅ぎタバコ入れ内に局所的な圧痛がある場合、手首の解剖学の知識があれば、骨折は舟状骨の可能性が高いという結論にすぐに至ります。これは、舟状骨が小さく奇妙な形をした骨であり、その目的は手首関節の安定性を与えることではなく、可動性を高めることであるため、理解できます^[要出典]。手首に過度の力が加わった場合、この小さな舟状骨が弱点となる可能性があります^[要出典]。舟状骨骨折は、医療法上の問題を引き起こす最も一般的な原因の 1 つです。

舟状骨への血管供給における解剖学的異常は、血液供給が最初に行われる部位です。血液は舟状骨の遠位部から入ります。その結果、骨折が発生した場合、舟状骨の近位部は血管供給がなくなり、処置を取らなければ、患者の嗅ぎタバコ入れ内で無血管性壊死を起こします。舟状骨は小さく、その形状のため、X 線で舟状骨が実際に骨折しているかどうかを早期に判断することは困難です。その他の合併症には、手根不安定症 (靭帯断裂) や骨折脱臼などがあります。

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  人差し指の腱と腱鞘。
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  手の甲にある静脈。
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  左手の手のひら。皮膚のしわと骨の位置、および掌側弓状部の表面の模様を示しています。
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  特に洞窟状の解剖学的嗅ぎタバコ入れ。
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  解剖学的嗅ぎタバコ入れの概略図

• 解剖学用語
• 骨の解剖学用語

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• 「インスタント解剖学」