ファロ学校

フランス植民地帝国の形成は、医療専門家による衛生管理の問題を引き起こした。彼らの祖先は、アンシャン・レジーム時代に植民地で働いていた王立海軍の医師、外科医、薬剤師であった可能性がある。領事館は海軍のために「植民地保健サービス」を組織したが、これは征服に関わった陸軍の軍事医療と重複することが多かった。^{[ 1 ]}

19世紀末、フランス第三共和政は領土拡大政策によって植民地帝国を拡大した。海軍は征服に必要な兵員、そして後には秩序維持に必要な兵員を輸送し、海軍の医師や看護師は艦上と陸上の両方でこれらの兵員全員に医療を提供した。^{[ 2 ]}

これらの医師たちは、現地で兵士の間で発生した恐ろしい伝染病（1878年のゴレ島での黄熱病、1859年から1861年の極東での赤痢、 1884年から1887年のトンキンでのコレラ、1895年のマダガスカル戦役中のマラリアなど）や、先住民の間では知られていない風土病に直面した。^{[ 3 ]}さらに、行政当局は植民地を発展させる「文明化の使命」の一環として、民間人の健康状態を改善したいと考えていた。

海軍は増え続ける医療従事者の需要を満たすことができなかったため、改革が必要となった。^{[ 4 ]} 1890年、簡単な布告^{[ 5 ]}により、海軍から分離され、植民地大臣の管轄下に置かれた植民地および保護領医療隊が設立され、植民地の病院の運営と植民地に配備された軍隊の支援を担当した。そのため、この医療隊は民間人と軍人の両方に門戸を開いた。

この最初の政策は採用の問題を解決できなかった。植民地医師のキャリアは、あまり有利でも危険でもやりがいのあるものでもなかった。アレクサンドル・イェルサンという注目すべき例外を除いて、志願した民間人はごくわずかだった。名誉、序列、昇進の面では、植民地人は不利な立場にあり、人員不足の危機は悪化した。実際には、採用はほぼ軍人のみに限られていた。さらに、法令の曖昧さにより、キャリアと規律の管理が難しくなり、結果としてサービスの円滑な運営が困難になった。^{[ 6 ] [ 7 ]}

これらの問題を解決するため、1900年7月7日の法律により、植民地軍（旧海軍軍）に自治権が付与された。1903年11月4日には、植民地・保護領保健局に代わる植民地軍保健局（SSTC）を創設する政令が発布された。

この「了解令」は、戦争省と植民地省の役割を分割した。戦争省は、植民地医師（フランス本土および海外）の一般的な規律を担当した。彼らは、海外の民間任務（衛生警察、疫病対策など）のために植民地大臣の指揮下に置かれるとき、専門職の枠組みから外される。このようにして、SSTCは民間人の利益のための任務を公式に委託され、その任務の二重性が確認された。^{[ 8 ] [ 9 ]}

民間医師が困難な状況下で公務員になることを嫌がるため、フランスの熱帯植民地における医療は常に軍医の管轄であった。^{[ 7 ]}

そのためマルセイユ市は、1893年以来、拡張・改修された旧皇帝宮殿であるパレ・デュ・ファロに新設施設をできるだけ近い場所に誘致することを決定した。パレ・デュ・ファロは、1884年のコレラ流行以来、「オピタル・デュ・ファロ」という名称で臨時の病院としても一部使用されていた。^{[ 13 ]}

1875年以来、マルセイユ市には本格的な医学・薬学部しかなく、数十年にわたりそれを医学・薬学部（博士号を授与する権限を持つ唯一の学部）にしようと試みており、この併設によって学術的な目的が促進されることを期待していた。^{[ 14 ] [ 11 ]}

1902年、植民地保健局長は学校設立のための計画を提出し、その中で設立に必要な基準を策定した。とりわけ、彼は現地の病院で熱帯病理学を教える可能性を強調し、「これらの要素は海辺の町でしか見つけることができない」と結論付け、すでに医学校での植民地教育、植民地研究所、植民地博物館が存在していたマルセイユを提案した。^{[ 14 ]}

当初、市はファロ宮殿の一翼を学校に割り当てることを提案したが、最終的に1904年11月25日の市議会で、解剖学研究所の隣にあるファロ公園内の専用建物に植民地保健学校を設立することを決定した。1905年4月12日、マルセイユ市長アマブル・シャノと陸軍大臣の間で、マルセイユにおける植民地陸軍医学校の設置と組織に関する協定が締結された。

マルセイユ市議会は大喜びで、市長はこの出来事から肯定的な結論を導き出した。「マルセイユに植民地保健学校を設立することで、政府から本格的な医学・薬学部を学部へと転換させるという私の確信を表明しても、決して言い過ぎではないと思う」。実際、この転換は25年後まで実現しなかった。^{[ 11 ]}

1905 年 10 月 3 日、マルセイユに植民地軍衛生応用学校を設立する法令が発布された。^{[ 14 ]} 1906 年、市の主任建築家レオンセ＝アロイス・ミュラーの監督の下、工事が開始された。1906 年 7 月 3 日、一等上級医官アルベール・クララック^{[注 1 ]}が校長に任命され、二等上級医官ポール＝ルイ・シモン^{[注 2 ]}が副校長に任命され、細菌学、衛生学、疫学の教育を担当した。最初のスタッフは 13 人の将校で構成されている。^{[ 9 ]}最初のクラスは 1907 年 2 月 1 日に入学した。学校は 1907 年 9 月 29 日に植民地軍団司令官ルイ・アルシナール将軍によって開校された。^{[ 12 ]}

フランスの植民地政策、脱植民地化政策、協力政策が進展し、軍隊の医療機能が改革されるにつれて、学校の範囲と名称も変化した。^{[ 15 ]}

1905 年 4 月に市と陸軍省の間で締結された協定により、新設の学校には、真新しい解剖学研究所の麓、演習場の向かいにあるファロ庭園の西側が割り当てられた。教育と管理のために、3 階建ての建物と半地下が建設された。さらに、公園の左入口にあるパビリオンが学校長の宿舎として割り当てられた。これは、公園の管理人と下級職員に割り当てられたパビリオンの対となるもので、植民地軍団保健局長はこれを快く思わなかった。^{[ 11 ]}

町は土地と建物の所有者であり、それらは永代借地権の対象となっている。さらに、この地域に広大な土地を所有していた戦争省は、フォート・ダントルカストー（ブールバード・デュ・ファロの反対側に位置する軍事施設で、1922年にブールバード・シャルル・リヴォンとなった）に新設の学校用地を割り当てた。^{[ 14 ]}

当初から、この学校の使命は、1905年10月3日の布告に明記されているように、すでに卒業した医師や薬剤師に理論的な訓練ではなく実践的な訓練を提供することであった。「^植民地軍の二級医官および薬剤師、ならびに研修中の医官および薬剤師に、フランスおよび植民地における植民地軍医療部隊の任務を遂行するために必要な特別な専門的、理論的、そして何よりも実践的な訓練を提供する…」。^{[ 16 ]}

最初の教師は学校の校長たちで、その中にはアルベール・クララックも含まれていた。彼は膨大な量の『異所性、臨床、治療病理学』の執筆に取りかかり、その最初の巻は彼が校長を務めていた時期に出版された^{[ 17 ]。}また、ポール＝ルイ・シモンは著名な牧師で、ちょうどペストの伝染におけるノミの役割を発見したばかりだった。

理論講義は当初、以下の6つのセクションから構成されていた。

1. 暑い国々の病気。
2. 陸軍の外科手術と特殊疾患。
3. 細菌学、寄生虫学、衛生学、および熱帯病の予防。
4. 衛生警察、法医学、保健サービス管理。
5. 外科解剖学、外科医学、および外科用機器。
6. 化学、毒物学、薬学。

実地訓練は、学校の実験室およびマルセイユの民間病院と軍病院の各部署で行われる。

学生はボルドー医科大学の卒業成績に基づいて入学が許可される。志願した民間医師や薬剤師は、選抜試験を経て入学が認められる場合がある。研修期間は2月から10月までの8ヶ月間で、最終評価で終了する。そのため、研修は集中的に行われ、研修生は軍規に従う必要があった。

1907年から1914年にかけて、この学校は258人の学生を養成した^{[ 18 ] [ 19 ]。}その中には241人の医師と17人の薬剤師が含まれていた。1911年当時、フランス植民地帝国は1100万平方キロメートルの面積を占め^、人口は4500万人であった^{[ 20 ]} 。組織は整っていたが、職業が魅力的ではないと見なされていたため、採用は不十分であった。植民地医師になることを選んだ人々は、フランス本土での困難と、天職意識と冒険心からそうした。多くの植民地医師は、無料の軍事学校に惹かれて、質素な家庭（多くはブルターニュ出身）から来た^{[ 21 ] 。}

1914年の総動員により、学校は閉鎖を余儀なくされ、1922年まで閉鎖されたままだった。^{[ 22 ]}第一次世界大戦では21人の植民地医療隊の医師が戦死したが、^{[ 22 ]}ほぼ卒業生に相当する人数だった。^{[ 23 ]}

1928年までに、生徒数の増加により校舎が手狭になったため、校長は市に新しい校舎を要請した。^{[ 12 ]} 1932年、収容能力を増やすため、最初の校舎の西側に新しい校舎の建設が開始された。解放時にはひどく老朽化していたが、1948年に1階増築され、1950年に熱帯医学研究・文書センターとなった。時を経て、ファロ公園とアントルカストー要塞の軍事付属施設の両方に、学校の敷地内に他の小さな建物が追加された。アントルカストー要塞では、かつての火薬庫が植民地軍医療部隊の歴史的アーカイブを収容する建物に改築された。^{[ 23 ]}

熱帯地域でのキャリアアップを可能にしながら、教育組織を組織する必要性は明らかでした。1926年から1931年まで所長を務めたピエール・レルミニエの発案により、ヴァル・ド・グラース学校ですでに確立されていた原則に基づいて、植民地保健隊の資格認定試験が実施されました。最初に任命された教授たちは、通常の5年間の任期で1930年に着任しました。これらの准教授（そのほとんどはマルセイユ軍病院または学校の研究所で働いていました）は、5年から8年間その職を務める正教授を中心とした講座にグループ化されました。この役職のローテーションにより、教員は常に熱帯保健環境に関する最新かつ新たな経験を持つことが保証されます。^{[ 24 ]}このようにして、「ファロの資格認定者」という総称で認められた教育部隊が形成され、教科書の作成も共同名義で調整されました。^{[ 24 ]}ファラオの教育法は、知識、親睦、実用主義に基づいている。^{[ 25 ]}

この改革により、学校は大規模な専門高等教育機関へと変貌を遂げ、神経精神医学（1928年）、眼科学（1934年）、口腔医学（1935年）、放射線電気医学（1935年）といった新たな分野が設けられた。1930年代には、当初は医学系の資料・研究センターが設立され、1936年には植民地の薬剤師にも開放された。このセンターは海外の健康問題の研究に特化していたが、この新たな要件は1939年に廃止された。^{[ 26 ]}

植民地からの需要の高まりにより卒業生が増加し、1933 年の卒業生は医師 121 名と薬剤師 11 名であった。^{[ 27 ]} 1922 年から 1939 年にかけて、エコール・デュ・ファロは医師 982 名と薬剤師 98 名を養成した。1925 年にリヨンの軍医学校に植民地部門が設立されたことで^{[ 28 ] [ 29 ]}採用が約 25% 改善されたが、当時のフランス帝国の 7000 万人の住民にはまだ不十分であった。^{[ 23 ]} 1936 年、植民地医療隊は 1,006 人の将校 (医師 919 名と薬剤師 87 名) で構成されていた。^{[ 30 ]}

1939年9月3日の宣戦布告により、学校は再び閉鎖されたが、ヴィシー政権によって再開された。卒業生数は減少し、1940年には21人、1941年には24人となった。1942年には例外的に2クラス（各学期1クラス）の採用が行われ（医師65人、薬剤師4人）、卒業生は65人であった。^{[ 30 ]}

1942年11月、ドイツ軍は自由地域を占領した。2番目の新しい建物は占領軍に接収され、マルセイユの軍病院も混乱した。^{[ 11 ]}エコール・デュ・ファロは運営を続け、最も古い校舎に移転した。リヨン植民地地区の生徒を受け入れ、1943年には30人、1944年には48人が卒業した。^{[ 30 ]}

戦争中、植民地軍医療部隊は他の軍と同様に分裂し、一部はヴィシー政権を受け入れ、その他は自由フランス軍に加わった。^{[ 30 ]}解放の同志に任命された26人の軍医（22人が現役、4人が動員）のうち、^{[ 31 ]}ファロの元教え子が19人もいた。^{[ 32 ] [注4 ]}紛争中、植民地軍医療部隊はインドシナ戦域外での敵の攻撃により、21人の医師と1人の管理官を失った。

マルセイユ解放のための戦闘（1944年8月）の間、校舎は甚大な被害を受け、特に1932年に建設され1934年に開校した研究棟は一部焼失した。^{[ 11 ]} 1944年11月、ビル・アケムの英雄であるジャン・ヴィアラール＝グドゥ大佐が学校の再編成を任され、学校は1945年3月1日に改修された校舎に戻った。

1945年3月9日の日本のクーデターで始まり、フランスとベトミンの対立が続いたインドシナ戦争（1945年～1954年）は、植民地医療部隊にとって最も死傷者の多い紛争であり、敵に殺害された26名、任務中の負傷者5名、行方不明者3名を含む34名の将校を失った（mer ^{[ 30 ]}）。

1945年から1954年にかけて、この学校は453人の医師、56人の薬剤師、19人の事務職員を養成した。これは、脱植民地化が始まったことで不確実な未来と「道徳的危機」に関連していると思われる人材不足の危機の再来を意味していた。^{[ 30 ]}

1954 年に学校内に熱帯医学研究センターが設立されたことにより、当初はコロニアル植民地医療研究センターに名称が変更されました。

その結果、熱帯病、特に感染症に関する深い知識の必要性は、フランス軍医の緊急医療、災害医療、戦時医療能力の要件という観点から相対的に重要性を失いました。ファロ医学校は、基礎訓練を熱帯病だけでなく、戦時および災害状況のニーズにも重点を置くように再編成する必要がありました。新しい「海外派遣医療資格」（brevet de médecine des missions extérieures）が創設され、これがファロ医学校の資格の最新版となりました。^{[ 37 ]}

2004年、フランスの医学教育第3サイクルの改革により、若い軍医の学習課程に影響が出た。それ以降、将来の医師は第2サイクルの終わりに専門分野を選択する必要があり、一般内科の将来の専門医は第3サイクルが3年間に延長され、ファロでの3ヶ月間の研修でインターンシップを修了する。^{[ 38 ]}

陸軍医療部隊は適応する。2005年、ヴァル・ド・グラース医学校が軍医療部隊唯一の専門学校として設立され、軍医療部隊全体の医療、準医療、衛生訓練を担当するようになった。ファロ医学校は100周年を盛大に祝った。1929年にアグレガシオン競争試験が創設されて以来、同校は117人の正教授を輩出し、38人の助教授がそれに続き、169人のアグレジェが後を継いだ。この高い更新率は、熱帯地方とマルセイユを交互に行き来しながら現場で働く人々による教育への絶え間ない要望を保証するものである。1982年以来、11人のアフリカ人軍准教授も育成してきた。

2008年、政府の「公共政策の一般見直し」（RGPP）の一環として、経費削減と合理化を推進する大規模な軍隊改革が開始された。保健サービスの研究センターすべてを単一の研究所に統合し、教育活動をヴァル・ド・グラース校に移管することが決定された。ファロ学校は2013年に閉鎖された。

最新のインターンシップは、2011年に一般内科のインターンシップを修了した陸軍病院のインターン生を対象としたもので、彼らはその期間中に「海外派遣医師免許（brevet de médecine des missions extérieures）」を取得しました。

エコール・デュ・ファロが主催するファロの第 17 回目で最終版も 2011 年に開催され、メインテーマは「太陽の恵み」でした。その後、この組織（および名前の使用権）は公共介入グループ (GISPE) に引き渡された^{[ 39 ] 。}

『Médecine Tropicale』の最新号は2012年第1四半期に発行された。2006年以降のチクングニアウイルス危機から得られた教訓のレビューに特化しており、全72巻のシリーズを締めくくるものとなっている。^{[ 40 ]}

2013年6月、エコール・デュ・ファロはマルセイユに別れを告げました。^{[ 41 ]}活動終了を記念する式典では、ペナントが最後に巻き上げられ、8,000人以上の医師やその他の医療従事者がその壁の中で熱帯医学の訓練を受けた後、軍の生物医学研究所に引き渡されます6。

実践的な学校として、ファロ医科大学は独自の教育方法を培った。研修医は自らの手技を実践するよう奨励され、指導医は現場で確かな経験を持つ医師たちであった。若い研修医たちは皆、総合医であり、資格のある臨床検査技師や外科医、画像診断技師などが近くにいない、非常に孤立した場所に配属され、基本的な臨床検査や画像診断技術、手術の準備、あるいは手技全体を自ら行わなければならなかった。

そのためには、軍病院の訓練場に加えて、訓練用の実験室や実験手術室が必要となるほか、危険な状況下で負傷者を救護するスキルも求められる。しかし、専門的な隔離には、自動車整備、コールドチェーン管理、医療経済学、人事管理などに関する訓練も必要となる。

この学校の創立当初の使命は、一度も揺らいだことがない。創設から75年後、当時の所長ジャック・ヴォルケルは次のように述べました。「…ファロ医学校の特異性は、いくつかの不変の要素に基づいています。第一に、教育の実用主義が挙げられます。都市部の大学で訓練を受けた若い医療従事者を、貧困国での医療活動に効果的に備えさせることは、常にファロ医学校の教員陣の最優先目標でした。この準備は、熱帯環境の特殊性と開発途上国の切迫した状況を十分に考慮に入れています。これは、本校の卒業生のほとんどが農村地域で就職することを考えると、なおさら重要です。多かれ少なかれ厳しい孤立状態と、新たな状況や変化する状況に適応する必要性は、この教育の実用性を強化します。…ここで、先輩たちの経験は非常に貴重なものとなります。もう一つの不変の要素は、非常に特殊な医療活動の厳しい要求を考慮した上で、軍事国家に付随する美徳を完璧に活用していることです。公共への奉仕の精神、責任感、行動の必要性。そして効率性を重視する姿勢は、これらの仕事に求められる資質である。^{[ 42 ]}この学校は創立以来、3つの使命を掲げてきた。

1. 熱帯医学の研修は、当初は医師や薬剤師を対象としていたが、後に軍人および民間人の看護師や臨床検査技師にも拡大された。
2. 熱帯病（マラリア、髄膜炎、アルボウイルス感染症）に関する研究は非常に重要であり、1954年に施設の名称変更につながった。
3. フランス軍に対する疫病関連の人道危機に関する専門知識（施設内で研究所を使用したり、介入して現場での専門知識を提供したり）と疫学的監視。^{[ 43 ]}

1949年、熱帯地域に派遣された部隊の健康リスクについて指揮官に助言するため、パリに「熱帯病理学技術調査局」が設立された。1968年、この調査局はエコール・デュ・ファロに移管され、1981年に調査局が廃止されるまで、同校の副校長がこの職務を遂行した。^{[ 44 ]}

この研究は、エコール・デュ・ファロの生化学研究室で最初に開発されたもので、植民地省からの長年の指示（1925年4月4日付の通達）に応じたもので、植民地軍保健局の医師と薬剤師に先住民の食衛生問題を調査するよう求めていた。^{[ 61 ]}その目的は、アフリカで伝統的に食用として使われている植物を集め、正確な種を特定し、次に食用部分の生化学的組成、特にタンパク質含有量を明らかにすることであった。^{[ 50 ]}クロマトグラフィーの先駆者であるフェリックス＝フランソワ・ビュソンは、この分野に生涯を捧げ、1965年の論文と百科事典的な著作の出版でその集大成を迎えた。^{[ 50 ]}例えば、彼はスーダンのサバンナに自生するフォニオ（ Digitaria exilica ）というイネ科植物が、他のどのイネ科植物にも見られない優れた栄養特性（メチオニンが豊富）を持っていることを実証した。彼はまた、豆の近縁種であるササゲ（ Vigna unguiculata）についても研究したが、その栽培特性と人間の食糧需要を満たす能力は豆よりもはるかに優れている。ブッソンの研究は、アフリカの植物の栄養特性を記述することと同じくらい、現地の人々が自分たちのニーズに最も適した植物を識別する能力を実証することであり、それによって民族植物学者となったのである。^{[ 61 ]}

研究所が設立されるとすぐに、レオン・ラペイソニーは画期的な研究を発表し、その中で初めて熱帯アフリカにおける髄膜炎流行の拡大範囲を記述した。この地域は、厳密な地理的基準ではなく、等雨量線という気候的基準に基づいて区切られている。実際、アフリカを襲っている流行が最も深刻なのは、等雨量線300mm と1,100mmの間である。 ^{[ 62 ]} 

アフリカ周辺のこの帯は、その後ラペイソニー髄膜炎ベルトとして知られるようになった。この研究所は、50年にわたり、5大陸すべて、特にアフリカで髄膜炎菌の所在を突き止める研究を行っており^{[ 63 ]}、細菌の極めて高い多様性^{[ 64 ]}と抗生物質に対する感受性^{[ 65 ]}に基づいて、この疾患の疫学の進化に関する研究を提供し、適切な診断方法を提案している^{[ 65 ] 。}

2000 年代に世界的にチクングニアウイルス熱が出現したことは、エコール・デュ・ファロ研究センターとラヴェラン軍病院の各部門が共同で行った臨床およびウイルス学的研究の貢献を示しています。アフリカでのチクングニアウイルスの新系統の検出^{[ 66 ]} 、新しい診断ツールの開発とそれらの抗原の製造^{[ 67 ]} 、アメリカでのウイルスの出現の検出^{[ 68 ]}、この疾患の新しい臨床的およびパラクリニカルな側面の説明^{[ 69 ] [ 68 ]}、角膜でのウイルスの最初の検出、これはフランスの角膜移植政策に影響を与えました。^{[ 70 ]}

1980年代、マラリア原虫が患者の予防と治療に使用される分子に対する耐性を発現し、それが広まったため、フランス軍と北米軍は、原虫とその対策方法をよりよく理解することを目的とした研究プログラムを立ち上げた。^{[ 67 ]}学校の研究者によって、2つの連続した薬剤予防戦略が開発された。まず、1990年以降に使用されたクロロキンとプログアニルの併用^{[ 71 ]} 、次に、ミレニアムの変わり目にドキシサイクリン一水和物の使用^{[ 72 ]}である。使用される新しい分子がそれぞれ原虫の耐性戦略の発達を誘発するにつれて、ファロの研究者はドキシサイクリンに対する感受性の低下の出現も発見した。^{[ 73 ]}

この学校は常に公衆衛生イニシアチブを教えることを使命としてきました。よく知られた例として、同校の最初の卒業生であるウジェーヌ・ジャモが挙げられます。彼は、利用可能な資源では農村部全体のニーズを満たすことができないことにすぐに気づきました。カメルーンで睡眠病の流行に直面した彼は、この病気と闘うための具体的で機動的かつ体系的な方法を開発しました。これはすぐに、ファロ医科大学を卒業した何世代にもわたる医師たちの公衆衛生活動のモデルとなりました。^{[ 74 ]}

ジャモット法は批判も受けてきたが、他の地域でも再現され、アフリカの主要な風土病すべてに拡大された。^{[ 75 ] [ 76 ] [ 77 ]}それにもかかわらず、脱植民地化後の数十年を経てもなお、植民地化されたアフリカの人々に適用された公衆衛生プログラムの最も古い例の1つであり続けている。

植民地時代の医師たちは、「主要な風土病との闘いにおける専門化」として知られる専門課程を通じてその技能を認められており、その名称自体が、特にアフリカの状況において、一般市民を対象としていたことを示している。1981年、この課程はクロード・ガテフに委ねられ、彼は一方では保健上の優先事項の選択とプログラムの評価に不可欠な統計的手法の訓練を、他方では公衆衛生プログラムの開発と管理の訓練を導入することで、この課程を刷新した。^{[ 78 ]}

1985年にフランスで軍医と民間医師の両方に開かれた公衆衛生および社会医学専門学位が創設されたことにより、主要な風土病との闘いにおける専門職は廃止され、最後の専門家は1990年に任命された。^{[ 79 ]}それ以来、ファロ医科大学はほぼすべての軍の公衆衛生専門家を養成してきた。同校内にコミュニティ医学部門と同名の教授職が創設されたことで、この養成が支援され、同校は専門家チームを維持することができ、公衆衛生プログラムをアフリカの住民からフランスの軍人へと徐々に転換させることができた。

^{2003 年、この部署は}疫学および公衆衛生部になりました。フランス本土外およびフランス南部に展開している軍隊内のすべての疫学的監視を調整し、軍隊がどこにいてもリスク源となり得るすべての現象を早期に警告するために、防衛健康監視の概念を開発しています^{[ 80} ]。また、軍隊の予防措置に関する疫学的および臨床的研究を実施し、医療昆虫学の専門知識を開発しています。^{[ 81 ]} 2005 年、地域医療講座は、ヴァル・ド・グラース校の軍隊に適用された疫学および予防講座になりました。 2011年、ファロ学校の閉鎖に備え、マルセイユに陸軍疫学・公衆衛生センター（Centre d'Epidémiologie et de Santé Publique des Armées）が設立され、軍におけるこの分野のすべての活動を引き継いだ。

これには、例えば伝染病の危機時など、フランス国内外、軍事機関または非軍事機関からの専門知識提供要請に対応することが含まれます。このような場合、本校は、伝染病の原因究明、対策の提案、そして可能な場合はワクチン接種キャンペーンの実施のために、伝染病の調査を行うことができる介入チームの全部または一部を提供することができます。

レオン・ラペイソニーによって設立された髄膜炎菌研究所は、髄膜炎菌性髄膜炎の症例が報告されたコミュニティ（軍隊を含む）にワクチンを接種するために、常時待機しているチームを維持している。^{[ 82 ]}

1983年、シャルル・メリュー博士の発案により、フランス国防省、外務省、協力省、メリュー研究所、パスツール生産部門が協定を締結し、軍事バイオフォースが創設された。この組織により、髄膜炎菌性髄膜炎、麻疹、黄熱病、コレラなど、流行の可能性が高い新興感染症に対処するため、調査・管理チームを非常に短期間で動員することが可能になった。必要に応じて、最初の協定の産業パートナーから供給を受けたバイオフォースが、ワクチン接種キャンペーンの実施を主導する。1985年から1999年の間に、バイオフォースの軍事任務26件が、同校の職員によってアフリカ、ラテンアメリカ、バルカン半島で実施された。^{[ 83 ]}

この図書館には、新旧合わせて2万冊以上の書籍が所蔵されており、エキゾチック医学や熱帯医学に関する現在および過去の知識が網羅されています。また、熱帯環境における医療行為を描いた1万枚以上の写真を含む図像コレクションなど、エコール・デュ・ファロのアーカイブを保存・普及させています。2013年、歴史的アーカイブは国防歴史局（トゥーロン）に移管されました。^{[ 84 ]}

書籍や定期刊行物のコレクション、写真資料の一部（テーマ別アルバムの形で展示）、および博物館の所蔵品は、軍医療サービス博物館（パリ、ヴァル＝ド＝グラース）に移管された。^{[ 84 ]}

ル・ファロでの教育における極めて実践的な経験と、1970 年代と 1980 年代に増え続ける研修生からの需要により、同校の教員は教育の最も実践的で、時には最も学術的ではない側面を、「Agrégés du Pharo」によって署名された書籍集にまとめることになりました。これらには、1980 年の熱帯医学療法、^{[ 86 ]}医学的な病気の治療のための技術: 1981 年のキルジカル技術、1981 年の医学的な医療のための技術: 実験室の技術、^{[ 87 ]}および統計統計法が含まれます。 1989年にデ・ベース・プール・メデサン・イソレ。

創立以来、この学校は校内外で数多くの科学会議を開催してきた。同校が関わった最初の主要な会議は、1930年にアルジェで開催されたマラリアに関する会議でした。参加に加えて、同校はアルジェリアに向かうヨーロッパの代表団の通り道にあり、フランス、ドイツ、オランダ、ベルギー、インド、国際連盟などから来た代表団はすべてファロに立ち寄りました。 ^{[ 27 ]}第二次世界大戦後、まだエコール・ダプシオンとして知られていた頃、同校は数多くのシンポジウム、セミナー、会議の会場となり、1952年と1955年のサハラ以南アフリカの栄養士のための国際研修コース、1969年の髄膜炎菌免疫生化学に関する国際会議、世界保健機関と共同で行われた1983年の髄膜炎に関する国際会議、コレラに関する情報セミナー、フランス語圏のハンセン病専門医会議などがありました。^{[ 42 ] [ 44 ]}

ファロ学校は、ラヴェラン陸軍教育病院と提携して、1994年から毎年、熱帯医学に関するフランス語圏の国際科学会議「Actualités du Pharo」を開催しており、毎年平均300人の参加者を集めています。^{[ 90 ]}このイベントは、ファロ学校の創立100周年にあたる2005年に特別な意味を持ちました。この機会に、Actualités du Pharoは、欧州熱帯医学会連合および国際保健学会^{[ 91 ]}と国際熱帯医学連盟^{[ 92 ]}の会議と併催され、1,000人以上の代表者が集まりました。2005年9月16日、ファロ学校は創立100周年を祝いました。

フランスがNATOの統合司令部に復帰して以来、ファロ海軍兵学校の専門家たちは、同盟国間の作業部会で責任を担ったり、ファロ海軍兵学校でセミナーを企画したりするよう求められてきた。

As Félix Houphouët-Boigny, President of the Republic of Côte d'Ivoire, said at the inauguration in Marseille on June 29, 1978, of the hospital that bears his name: "I am indefectibly grateful to the Dakar Medical School - of which he was a former student - and to his teachers, who were like you, Gentlemen, whom I see grouped around the Inspector General, Director of the Pharo Institute of Tropical Medicine, officers of this Overseas Health Service, who worked with such courage and dedication in the service of the people of Black Africa. They trained us to assume our responsibilities with rigor and discipline. Their practical teaching has enabled us to assume our responsibilities alone in the face of the most diverse situations. This is why, after so many years, in this city which was the cradle of their training, I would like to pay a special tribute to the young doctors of the Overseas Health Service, associating them with their elders...".^[98]

In 1985, Professor François Jacob, winner of the Nobel Prize for Medicine and a Companion of the Liberation, commented: "The Bordeaux, Lyon, and Pharo schools have succeeded in creating a new type of doctor: a competent physician, accustomed to working in very harsh conditions, often in the bush, without measuring either his efforts or his pain... I'm not sure that France fully appreciates the importance of the tool it has been given in this way. Many men owe a great deal to these doctors trained at the Bordeaux, Lyon, and Pharo schools."

1992年10月22日、疾病管理センター（米国ジョージア州アトランタ）の医師たちが、熱帯アフリカで行われた世界的な天然痘根絶プログラムに参加したフランス軍医たちに敬意を表するために訪れた。この機会に、疾病管理センター所長のウィリアム・L・ローパー博士が学校に記念の銘板を贈呈した。アフリカにおける天然痘根絶プログラムの元責任者であるJ・ドナルド・ミラー博士は、「英雄への賛辞」と題したスピーチの中で、「私たちは今日、フランス国民と医療関係者の皆様に、人類の歴史へのこの貢献に対して、公式にも個人的にも『ありがとう』と言うためにここに来ました。同時に、すべての軍医、特にピエール・リシェ総監とルネ・ラビュスキエール将軍という2人の模範的な人物の記憶に敬意を表したいと思います。彼らはアフリカにおける私たちの力の柱でした。」と述べている。^{[ 47 ]}

植民地軍医療サービス応用学校は、植民地帝国時代と第一次世界大戦中、植民地軍の医師や薬剤師に科学への崇拝と犠牲の精神を鼓舞した教育により、1927年1月17日に陸軍勲章に叙せられた。^{[ 44 ]}この機会に授与された1914-1918年戦功十字章は、1928年5月23日にポール・パンルヴェ陸軍大臣によって授与された。^{[ 99 ]} 1952年5月16日には、40人の昇進者を輩出した功績と、命を犠牲にして任務を遂行した200人以上の植民地軍医療部隊の将校を追悼して、再び表彰された。この最新の表彰には、1939-1945年戦功十字章（椰子葉付）とレジオンドヌール十字章^{[ 100 ]}の授与が伴い、これらは1955年6月24日にルネ・コティ学長によって学校の旗にホッチキスで留められた^{[ 34 ]。}

レジオンドヌール勲章シュヴァリエ(1952 年 5 月 16 日の法令)

Croix de guerre 1914-1918 (1927 年 1 月 17 日の法令)

クロワ・デ・ゲール 1939-1945 (1952 年 5 月 16 日の法令)

学校の伝統的な紋章は、国防省歴史局の紋章総合コレクションに承認番号H341で登録されています。海外青でエナメル加工された円形の盾には、1644年に建設され、マルセイユ旧港の反対側、ファロ公園の向かい側に位置するサン・ジャン要塞（マルセイユ）の塔が描かれています。塔からは2本の光線が放たれ、1本は遠くの熱帯地方に向かって水平に伸び、もう1本は海と帆船のシルエットを照らし、植民地軍医療部隊の海洋起源を想起させます。盾は金色の海軍の錨で支えられており、その周りをアスクレピオスの蛇が巻きつき、錨には「Pharo」の文字が刻まれています。

1932年建造の建物の1階にある学校の名誉の広間（通称「サル・ジャモ」）は、大きな会議室としても利用でき、学校の旗のレプリカ、アフリカの深刻な風土病との闘いを振り返る展示、卒業生たちの思い出、学校に寄せられた賛辞などが展示されている。また、入り口の扉は、戦死したり職務上の犠牲となった植民地軍医療部隊の将校たちを追悼する大理石の銘板で囲まれている。

1892年から1970年の間に、植民地軍医療隊（後に海軍医療隊）の医師84名、薬剤師3名、管理官2名が戦死した。これらの損失は主に第一次世界大戦（21名）、第二次世界大戦（22名）、インドシナ紛争（29名）で発生し、死者の列はダホメー、スーダン、コートジボワール、アルジェリア、モーリタニア、チャド、そして朝鮮といった植民地の戦場に及んでいる。^{[ 101 ]}

1892年から1997年の間に、植民地軍医療隊（当時は海軍医療隊）の医師80名、薬剤師5名、管理官4名が職務中に死亡した。これらの職務中の死亡は、戦争の結果ではなく（平和維持活動中にもあったが）、主に職務中に感染した病気、時には患者の間で感染した病気（黄熱病、コレラ、ペスト、チフス、破傷風、トリパノソーマ症、腸チフスによる死亡が9回）、職務中の事故（難破、溺死）、犯罪による死亡^{[ 102 ]}、そして1回は解剖学的穿刺によって術者が感染した結果であり、1902年のプレー山の噴火でサンピエールで医師が行方不明になった。^{[注7 ]}

1905年築の建物の1階にある所長の会議室は、所長の執務室と同じ場所に位置しており、最初の会議室にちなんで「サル・クララック」と名付けられた。

エコール・デュ・ファロが閉校になった後、2 つの協会、サンテ・ナヴァル・エ・ドゥル・メール・アミカレ（ASNOM）とアンシアン・エ・アミ・デュ・ファロ協会（Ceux du Pharo）がこの学校の記憶を守り続けました。

1907年のエコール・デュ・ファロの最初の卒業生には、医師42名と薬剤師4名が含まれていました。^{[ 103 ]}全体として、そのうち41名は、ボルドーの海軍衛生サービス主任学校の1903年の卒業生で、58名の学生がおり、卒業生の71%が海軍学校で訓練を受けたものの海軍には勤務していませんでした。残りの5名の研修生は、新たに採用された卒業生で、全員が以前に兵役を終えていました。彼らの4分の3はフランスの沿岸地域出身です。彼らは23歳から30歳です。彼らは主に質素な家庭出身で（将校の息子は2名、専門職の息子は2名のみ）、24名が奨学金を受けており、14名がすでに孤児となっています。学校を卒業し、フランス本土の植民地連隊で数ヶ月を過ごした後、彼らは1908年に最初の赴任地へ出発した。24人が黒人アフリカ、7人がマダガスカル、5人がフランス領ギアナとインドシナ、1人が西インド諸島とコモロに配属され、2人の医師は休暇を与えられた。

若い医師たちは駐屯地の兵士たちの世話をし、現地の医療援助を提供した。^{[ 104 ]}最初の滞在中に兵士2人が死亡し、1人は戦闘で、もう1人は疲労で死亡した。他の者たちはすでに功績を挙げており、最初のレジオンドヌール十字章は英雄的行為または顕著な科学的業績に対して授与された。最初の任務は非常に過酷で、6人が健康上の理由で本国に送還された。フランス本土の連隊に配属されてさらに訓練を受けた後、彼らは2度目の海外派遣となり、時には予想外の場所（インド、中国、エチオピアなど）やより責任のある役職（病院、教育）に派遣された。再び熱帯での滞在は医師たちの健康を蝕み、10人が任務終了前に健康上の理由で本国に送還された。

1913年以降のフランス本土での2度目の滞在期間中、卒業生たちは第一次世界大戦に身を投じることになった。2名を除く全員が従軍したが、2名は入隊前に病死した。彼らは平均24ヶ月間前線で戦い、8名の死者、負傷者、毒ガス中毒者を出したが、3名のレジオンドヌール勲章と30の表彰を受けた。終戦までに戦場を離れたのはわずか33名で、卒業生の4分の1が戦死した。

続く20年間は、医療従事者の数が減少する「帝国の労働者」の時代だった。1907年卒業生は世界中に散らばり、大都市への赴任が頻繁になった。辞職や解雇が医療従事者に影響を与えたが、何よりも1928年以降、ボルドー医科大学の卒業生は、たとえ司令官の地位に達していても、25年の勤務を経て退職し始めた。1928年までに、卒業生の3分の1が亡くなり、さらに3分の1が退職した。

勤務を続けた13人の医師にとって、これは植民地軍医療部隊における重大な責任を伴うキャリアの始まりであり、そのうち2人は1938年に将軍の階級にまで昇進した。1907年卒の退役軍人は1939年9月に動員され、1940年7月に動員解除され、多くがフランス本土またはインドシナのレジスタンスに参加した。1945年までに1907年卒の全員が退役し、最後の1人が1973年に亡くなった。結局、39人の医師のうち14人がフランスでの任務中に早世した。^{[注8 ]}