ハンコック大動脈弁

ハンコック大動脈弁

タイプ	医療機器
発明家	ウォーレン・ハンコック、トーマス・J・フォガティ
インセプション	1983
メーカー	ハンコック・ジャッフェ研究所、ジョンソン・エンド・ジョンソン
利用可能	いいえ
現在のサプライヤー	メドトロニック
最終生産年	1999
作られたモデル	T505、T510
Webサイト	https://www.medtronic.com/us-en/healthcare-professionals/products/cardiovascular/heart-valves-surgical/hancock-ii-hancock-ii-ultra-bioprostheses.html

ハンコック大動脈弁は、心臓手術で損傷または病変した大動脈弁を置換するために使用される人工心臓弁です。 ^[1]これは生体弁であり、生物組織、具体的には豚の弁組織を使用して構築されています。^[2]この弁は、心臓を通る適切な血流を回復するために、心臓血管外科の分野で広く使用されています。^[3]

ハンコック大動脈弁はウォーレン・ハンコックによって発明されました。^[4] 1960年代後半から1970年代初頭にかけて、アメリカのエンジニアであるウォーレン・ハンコックは医療界と協力し、最先端の生体心臓弁を開発しました。この弁はアメリカのメドトロニック社によって初めて導入されました。^[1]ハンコック弁の設計は異種移植の概念に基づいており、人間の心臓弁と構造的に類似していることから豚の組織を利用しています。^[5]

ハンコック大動脈弁は、支持ステントフレーム内に取り付けられた豚の弁組織で構成されています。 ^[6]弁は布で覆われた縫い付けリングに縫い付けられており、移植手術中に患者の大動脈輪内にしっかりと固定されます。この設計は、人間の大動脈弁の自然な機能を忠実に模倣し、効率的な血流を可能にし、合併症のリスクを最小限に抑えることを目指しています。^[2]

ハンコック大動脈弁は、大動脈弁狭窄症や大動脈弁逆流症などの症状により大動脈弁置換を必要とする患者によく使用されます。^[7]機械弁と生体弁のどちらを選択するかは、患者の年齢、ライフスタイル、病歴など、さまざまな要因によって異なります。^[8]

1. 生体適合性：豚組織の使用により弁の生体適合性が向上し、副作用のリスクが軽減され、組織の統合が促進されます。^[9]
2. 耐久性：ハンコック弁は心血管系の厳しい条件に耐えられるように設計されており、長期的な耐久性と信頼性を提供します。^[10]
3. 血行動態性能：弁の設計により、乱流と圧力勾配を最小限に抑え、最適な血流が実現され、心臓機能の維持に不可欠です。^[11]
4. 抗凝固療法の必要性の低減：機械弁とは異なり、ハンコック大動脈弁のような生体弁は、一部の患者において生涯にわたる抗凝固療法の必要性を低減する可能性があります。^[12]

ハンコック大動脈弁を含む人工心臓弁には欠点がないわけではない。構造劣化のリスクがあり、再手術が必要になる可能性がある。 [ ^{13] [3]}研究では、このような懸念に対処するために生体弁技術の継続的な研究と改善が必要であることが示唆されている^[13]

ハンコック大動脈弁の移植には、通常、開胸手術が必要です。^[14]この手術では、損傷または病変のある本来の大動脈弁を取り除き、その場所に人工弁を縫合します。弁を確実に固定することは、適切な機能性を確保し、漏出などの合併症を防ぐために非常に重要です。