ヴィクター・ロバート・フックス(1924年1月31日 - 2023年9月16日)は、アメリカの医療経済学者。1975年に出版された著書『誰が生きるべきか?』で知られ、同書ではアメリカにおける医療費高騰の影響を詳細に分析している。
フックスはブロンクスで生まれた。両親はオーストリア系ユダヤ人移民だった。[ 1 ]弟のローレンス・フックスは後にブランダイス大学でアメリカ研究の教授になった。[ 1 ]
フックスは第二次世界大戦中にアメリカ陸軍に所属し、ニューヨーク大学で経営学を専攻した。当初は父親の会社で毛皮販売員として働いていたが、その後大学に戻り、 1954年にコロンビア大学で経済学の博士号を取得した。[ 1 ]
ニューヨーク大学とコロンビア大学で教鞭を執った後、フックスは1978年にスタンフォード大学の教授となった。[ 1 ] [ 2 ]彼は全米経済研究所の研究員であり、スタンフォード大学のFRESH-ThinkingプロジェクトとCASBSの共同ディレクターを務めた。[ 3 ]彼は1982年にアメリカ芸術科学アカデミー[ 4 ] 、1990年にアメリカ哲学協会に選出された。 1995年、スタンフォード大学で名誉教授となったのと同じ年に、アメリカ経済学会の会長を務めた。[ 5 ] 2001年には、経済学名誉協会オミクロン・デルタ・イプシロンからジョン・R・コモンズ賞を受賞した。[ 6 ]
1975年、フックスは『誰が生きるべきか?健康、経済、そして社会の選択』という本を出版し、アメリカにおける医療費の増加と、それが全体的な健康状態の改善とは相関していないことを論じた。ニューヨーク・タイムズ紙は、この本が「医師、医療経済学者、そしてアメリカの医療という難題に関心のあるすべての人にとって必読書となった」と評した。[ 1 ]彼はその後も生涯にわたってこの本を改訂し続け、最後に手がけた版は、彼の死後1ヶ月後の2023年10月に出版される予定だった。[ 1 ]
フックスは、社会の構成員のうち中央値所得の50%未満の収入を得ている人の割合として計算される相対的貧困率を導入したとされている。 [ 7 ] [ 8 ]
1990年、フックスはジェームズ・S・ハーンと共同で「カナダはどうやって医療費を賄っているのか?―米国とカナダの医師サービス支出の比較」という論文を発表した。この論文では、カナダと米国の医療費支出パターンの違いについて論じ、また、米国の医療費支出がなぜこれほど高いのかについても論じている。フックスとハーンは、カナダの方が人口当たりの医師数が多いにもかかわらず、米国の支出が高いのは、サービス料金がカナダより234%も高いことが原因であることを発見した。これは、カナダは提供するサービスを減らすことで費用を節約しているという一般的な見方が誤りであり、単一支払者制度である保険制度こそがカナダの優位性をもたらしていることを示している。[ 9 ]
米国とカナダの料金、支出、利用状況の違いが示されています。最も顕著な違いは、医療保障の格差から始まります。カナダは国民皆保険制度を採用しており、国民の大多数が医療保障を受けています。一方、米国は複数の支払者による分断された制度を採用しており、多くの米国人が医療保障を受けられていません。[ 10 ]さらに、両国間の医療保障に関する不一致は、米国がカナダよりも医師のサービスに多くの費用を費やしているという研究報告の一部を裏付けています。[ 9 ]
さらに、この研究は、米国の医療費が高いのは、米国の医師の賃金が高いこと、医師の需要の違い、請求コスト、医療の質、医師の業務量、不必要な設備など、多くの要因によるものであることも示唆している。注目すべきは、これらの要因が医療提供の根本的な違いに疑問を投げかけていることであり、著者らはカナダの方が人口当たりの一般開業医の数が多いと報告している。米国における一般開業医の役割がカナダに比べて限定的であることは、カナダの医師が「追加の評価および管理サービスを推奨する傾向が強い」ことを示唆している可能性がある。[ 9 ]
フックスは1948年から2007年に亡くなるまで、旧姓ベバリー・ベックと結婚しており、2人の息子がいた。[ 1 ]彼は2023年9月16日、カリフォルニア州パロアルトのスタンフォード大学キャンパスにある自宅で99歳で亡くなった。 [ 1 ] [ 11 ]