米国救急隊

アメリカ救急隊は、南北戦争中の北軍の部隊であった。救急隊は当初、ポトマック軍の医療責任者であるジョナサン・レターマン博士や米国軍医総監のウィリアム・ハモンドなど、陸軍関係者の尽力により、ポトマック軍内の部隊としてのみ結成された。1862年8月までは、訓練を受けた救急車の運転手が不足していたため、負傷者は医療を受けるまでに長時間待たなければならなかった。 1862年9月のアンティータムの戦いで状況は一変し、ハモンドの新システムにより負傷者を迅速に搬送できるようになり、死亡者を減らすことができた。^{[1] [2]}

南北戦争の初期には、戦場から戦場を撤退させる組織的なシステムは存在しなかった。各連隊が負傷者を地元の野戦病院に搬送する責任を負っていたため、混乱したシステムとなり、負傷者は1週間以上も戦場で苦しむこととなった。また、負傷者を総合病院に撤退させる全体計画や原則もなかった。救急車の運転手は、通常、他の任務から引き抜かれた兵士か、ワシントンDCの路上から引き抜かれた民間の荷馬車の運転手であった。兵士にこの役割を任せると部隊の戦闘力が低下し、戦闘が収まるまで部隊に戻らないことが多かった。特に民間の運転手は、不服従、酒に酔っていたり、救急車内のスペースを医療以外の目的で占拠したりしていたと報告されている。^[3]

個々の車両に関しては、陸軍は当初、救急車として使用できる商用の荷馬車を集める必要があった。その結果、第一次ブルランの戦いでは多くの救急車が負傷者を救出せずに逃走し、多くの負傷兵が自力で生き延びるしかなかった。その後、北軍が負傷者を特定して搬送するための人員を乗せた荷馬車隊を編成するのに数日を要した。^{[3] [4]}

南北戦争の初期の数年間、正式な救急隊の創設に向けたさまざまな提案がなされた。ポトマック軍の医療責任者であるチャールズ・スチュアート・トリプラーは、1861年秋に救急隊の創設を要請したが、彼の勧告は実行されず、1862年初頭まで状況は変わらなかった。ミズーリ州では、軍医のジョン・H・ブリントンが、適切な避難能力の欠如により負傷者が置き去りにされ、その後多くが捕虜になったと報告した。彼は、下士官1名の指揮下で連隊救急列車を編成することができた。米国衛生委員会は、救急連隊の創設に向けて熱心にロビー活動を行い、ウィリアム・A・ハモンドの軍医総監への任命を支持した。ハモンドは救急隊を支持していたが、ヘンリー・ハレック将軍は救急隊の編成が軍隊の進軍を遅らせる大きな列車の編成につながることを懸念してこれに反対した。^{[3] [4]}

レターマンがポトマック軍の医療責任者に就任すると、彼は師団の野戦病院への負傷者の搬送の調整システムと、医薬品供給台を含む医療ロジスティクスの組織化に基づく統合医療機能の構築に取り組んだ。1862年8月2日、ジョナサン・レターマンの指示の下、ジョージ・B・マクレラン将軍は一般命令147号を発令し、アメリカ陸軍初の常勤の専門救急隊を創設した。これらの命令は、サービスの構造、訓練、役割を決定し、戦争後期の救急隊創設の青写真となった。^{[5] [4]}

彼の計画では、各軍団のすべての救急車がその軍医長の管理下に置かれることになった。大尉は軍団レベルの救急車組織を指揮し、中尉は師団レベル、少尉は旅団レベル、軍曹は連隊レベルを指揮した。レターマンが医師以外の将校を救急車部隊の指揮官に採用したことは、陸軍医療部の方針に大きな転換をもたらし、医師が患者の治療に集中できるようにした。^{[3] [6] [7]}

各歩兵連隊には、2頭立ての救急車2台、4頭立ての救急車1台、医療物資補給車1台が割り当てられた。騎兵連隊には救急車2台、砲兵中隊には救急車1台が割り当てられた。各救急車は担架を2台運ぶことができ、3人の兵卒が割り当てられた。1人は運転手、他の2人はその任務のために特別に訓練された担架運び手だった。各補給車には、運転手として兵卒が割り当てられた。各師団にはさらに2台の補給車が割り当てられ、各軍団にはさらに2台の救急車が割り当てられた。これらの車は患者と医療関係者のみが使用することを許可されており、他の目的に徴用されることはなかった。^{[3] [6] [7]}

ポトマック軍の救急隊は、1862年9月のアンティータムの戦いですぐにその価値を示したが、まだ部分的にしか配備されていなかった。北軍右翼に部隊が配置されたため、負傷兵は全員夜の間に避難したが、左翼では負傷兵は翌夜まで避難しなかった。しかし、その成功にもかかわらず、この部隊は軍から敵意を向けられた。^{[8] [1] [2] [9]}

レターマンの計画は3か月後のフレデリックスバーグで完全に実行された。1,000台近くの救急車が利用可能となり、12月13日の夜には北軍の負傷者（南軍の戦線内にいた約20名の兵士を除く）全員が避難した。ポトマック軍を視察したハモンド軍医総監は、この結果に賛同した。^{[5] [6]}マクレラン将軍もこの作戦に賛同し、戦場から撤退する戦闘兵士の数を減らしたことを指摘した。ポトマック軍はゲティスバーグの戦いでも統合医療支援能力の恩恵を受け続け、戦闘の翌日の早朝までに北軍の戦線内に負傷兵が一人も残らなかった。1864年の夏までに、ポトマック軍の救急隊は800台の救急車と66名の将校、2,600名の兵士を擁していた。^{[5] [6]}

ハモン軍医総監は、他の北軍部隊にもレターマンの革新的技術を採用するよう勧告したが、多くの部隊が戦場からの撤退に依然として困難を経験した。バージニア連邦軍の医療部長であるトーマス・A・マクパーリン軍医は、レターマンの計画を指揮官のジョン・ポープ准将に提出したが、 第二次マナサスの戦いまでにそれを実行するには時間が足りなかった。 1863年2月にカンバーランド軍の医療部長に就任したグローバー・ペリンの軍医は、救急車サービスの非効率性に気づいた。彼は、これは救急隊員の任命がないこと、付き添いの不足、および救急車の管理が補給部によるものであると考えた。彼はレターマンの修正した計画を採用したが、それにもかかわらず、カンバーランド軍は1863年9月にチカマウガで推定2,500人の負傷者を残していった。 ^[5]

レターマンの部隊の成功とハモンドらによる請願やロビー活動が相まって、議会は常設の救急隊を創設するよう圧力を受けた。議会は1864年3月11日にこれを実行し、部隊指揮官に救急隊組織を結成する権限を与え、医療委員会による候補者の審査を規定する法律を可決した。これは1864年3月16日に発行された陸軍省の一般命令第106号によって正式に実施され、また指揮官に救急隊員用の独特な制服を作成する権限を与えた。^[10]

南北戦争後、陸軍医療部は他の陸軍と同様に人数が減少した。南北戦争遂行のために制定された特別法は戦争終了とともに失効し、1866年には救急隊を創設した法律もその一つだった。戦時中の救急隊の組織とともに、総合病院、病院船、列車は消滅した。医療部は、医療行政専門職の士官の設置に向けて進めてきた進歩を失った。^[10]

南北戦争の初年度、アメリカ陸軍は救急車専用車両を比較的少なく、救急車として再利用した標準の荷馬車を使用することが多かった。救急車のほとんどは1～2頭の馬に引かれた2輪車だった。この車両は最大で2～3人の患者を運ぶことができ、頻繁に故障し、乗り心地が悪かったため「雪崩」や「ガットバスター」と呼ばれていた。^[4]

戦争の2年目までに、四輪の救急車が二輪車に取って代わった。さまざまなバリエーションがあったが、一般的にはスプリングサスペンションが付いており、2頭立ての軽量ワゴンと4頭立ての重量ワゴンの2種類があった。最も大きいタイプは担架に4人から6人を乗せ、さらに数人を乗せることができた。以前の車両よりは改善されていたが、それでも乗り心地は良くなく、最終的な目的は患者を他の輸送手段や病院に最短距離で運ぶことだった。^[4]

医療用ワゴンの目的は、連隊の3か月分の医療および外科用物資を運ぶことだった。これらは、輸送中に動かないように整理された状態で保管するために、特別な引き出しと棚に積まれていた。戦争中にさまざまなデザインが試作され採用されたが、オーテンリース モデルが標準になったようで、ペロー モデルもかなり一般的だった。どちらもかなり箱型の従来型のデザインだった。オーテンリースの初期モデルは、上部が重く、ブレーキ機構が欠けていたが、最終的には修正された。^[11]

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  救急車として改造された米軍のワゴン
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  「フィンリー」救急車
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  「モーゼス」救急車
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  「トリプラー」救急車
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  ペローの薬用ワゴン
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  オーテンリースの薬用ワゴン

• ブルックス、スチュワート (1966)。南北戦争医学。チャールズ C. トーマス出版社。
• ブリントン、ジョン (1914)。ジョン H. ブリントン少佐および軍医、USV 1861-1865 の個人的回想録。ニューヨーク: ニール。
• クレメンツ、ベネット・オーガスティン（1883年）。ジョナサン・レターマンの回想録。パララ・プレス。
• チザム、ジュリアン (1861)。南軍の外科医のための軍事外科マニュアル。
• ギン、リチャード (1997)。『アメリカ陸軍医療部隊の歴史』。アメリカ陸軍。
• レターマン、ジョナサン（1866年）。ポトマック軍の医療回想録。
• リバモア、トーマス L. (1901)。アメリカ南北戦争における人数と損失 1861-65。ミフリン社。
• 南北戦争の医学と外科の歴史、第 1 部、第 1 巻。1870 年。
• 南北戦争の医学と外科の歴史、第3部、第2巻。1883年。
• シアーズ、スティーブン W. (1983)。『赤く染まった風景』ニューヨーク、ティックナー・アンド・フィールズ。
• Schroeder-Lein, G. R. (2008). 南北戦争医学百科事典. 米国: ME Sharpe Incorporated.
• Shrader, C. R., Newell, C. R. (2011)。『忠実に任務を果たした: 南北戦争における正規軍の歴史』米国: ネブラスカ州。

• 米国衛生委員会

• ワグナー、マーガレット。『アメリカ南北戦争：365日』。エイブラムス、ニューヨーク、議会図書館と共同。
• パーセル、ピーター N.; ハメル、ロバート P. (1992) 。「サミュエル・プレストン・ムーア: 南部連合の軍医総監」。アメリカ外科ジャーナル。164 (4): 361–5。doi : 10.1016 /S0002-9610(05)80905-5。PMID  1415944。