トモシンセシス

デジタル乳房トモシンセシス（DBT）^{[ 5 ]}は、乳がん検診での使用について米国食品医薬品局（FDA）の承認を受けています。^{[ 6 ]}検診における利点については議論がありましたが、^{[ 7 ]}この技術は2方向デジタルマンモグラフィと比較して感度を向上させているという点で合意に達しつつあり、リコール率についてはさまざまな研究で議論されているようです。^{[ 8 ] [ 9 ]}取得されるデータは85～160ミクロンの典型的な解像度であり、CTよりもはるかに高いため、デジタル乳房トモシンセシスはCTが提供する狭いスライス幅（通常1～1.5mm ）を提供することができません。しかし、高解像度検出器により、Z軸方向の解像度が低くても、非常に高い面内解像度が可能になります。乳房トモシンセシスのもう1つの興味深い特性は、画像ボリューム全体で画質が大きく変化する可能性があることです。^{[ 10 ]}デジタル乳房トモシンセシスの読影時間は、マンモグラフィの解釈と比較してはるかに長くなります。^{[ 11 ]} 

^{通常のマンモグラフィは、偽陰性[ 12 ]}と偽陽性^{[ 13 ]}が多すぎると批判されてきた。マンモグラフィには2つのビュー（通常はCCとMLO）しかないため、放射線科医が所見を特定する能力が制限される。一方、他のスキャンタイプはスクリーニングには適していない。たとえば、乳房超音波検査や乳房MRIは非常に正確だが、時間がかかりすぎるためスクリーニングには使用できない。CTスキャンは放射線科医に多くのデータを提供するが、放射線量も多く、悪影響を及ぼす可能性があるため、人口の大部分が健康であるスクリーニングには使用すべきではない。

したがって、トモシンセシスは、通常のCTスキャンに比べて線量が少なく、通常のマンモグラフィよりもはるかに多くのデータを含んでいるという利点があります。しかしながら、放射線科医がマンモグラフィの読影に費やす時間は通常非常に短いため、トモシンセシスの読影にはより多くの時間が必要になる可能性があり、新たな課題が生じます。

光子計数乳房トモシンセシスが研究されており、^{[ 14 ]}乳房密度測定や病変特性評価などのスペクトルイメージングアプリケーションが、そのプラットフォーム上で研究されている。^{[ 15 ] [ 16 ]}

トモシンセシスはCTに比べて被写界深度がはるかに浅い。そのため、体の深部臓器の評価においてCTに取って代わる可能性は低い。しかし、骨は皮膚の近くにあることが多いため、トモシンセシスの筋骨格系への応用が数多く研究されてきたが、そのほとんどは研究用途に限られ、日常診療での使用は限定的である。

トモシンセシスは、電子機器、特にプリント基板アセンブリや電子部品のX線検査にも使用されます^{[ 18 ]}。トモシンセシスは通常、従来のCTではサンプルをX線源に十分近づけることができず、高倍率のCTスライスが必要な場合に使用されます。