医療経済学において、時間トレードオフ(TTO)は、個人または集団が経験している生活の質を測定するために用いられる手法です。個人には、次のような一連の指示が提示されます。
あなたが余命10年と告げられたと想像してください。これに関連して、あなたは現在の健康状態でこの10年間を生きるか、あるいは寿命をいくらか犠牲にしてより短い期間、完全な健康状態で生きるかを選択できるとも告げられました。線上に×印を付けて、現在の健康状態で10年間生きることと同等の価値があると考える完全な健康状態での年数を記入してください。[ 1 ]
回答者は、完全な健康状態を取り戻すために、現在の健康状態を何年間「犠牲にする」覚悟があるかを示します。この回答は、その健康状態における個人の生活の質を算出するために利用できます。
例えば、重度の喘息を患っている人に、現在の状態のまま10年間過ごすか、より短い期間、完全に健康な状態を保つかの選択肢が提示されたとします。もしこの人が、完全な健康を取り戻すために提示された10年間のうち2年間を犠牲にする意思があるならば、これは、完全な健康状態で8年間過ごすことと、重度の喘息を抱えたまま10年間過ごすことの価値が同じであることを示唆しています。この場合、この人は、完全な健康状態(1.0と定義)と比較して、重度の喘息を抱えて生きることを0.8と評価したことになります。
TTOスコアは、回答者の年齢、性別、婚姻状況、子供の有無、健康状態、教育レベル、社会経済的地位、民族、宗教的信念などの社会人口統計学的特性や態度変数によって影響を受ける可能性があります。[ 2 ]また、健康状態の悪化が消費活動や健康に関係のない効用に与える影響によっても影響を受ける可能性があります。[ 3 ]
時間トレードオフの結果は、しばしば質調整生存年(QALY)の計算に用いられ、医療意思決定者が死亡率と罹患率を単一の時間尺度に統合することを可能にする。
生活の質を判断するために使用されるその他のツールには、次のようなものがあります 。
参照:効用評価。