上衣下腫

上衣下腫
核の特徴的なクラスター化を示す上衣下腫の顕微鏡写真。H &E 染色。
専門	腫瘍学、神経腫瘍学

脳上衣下腫は脳腫瘍の一種で、特に脳上衣腫瘍のまれな形態です。^[1]中年層によく見られます。以前は脳上衣下星細胞腫と呼ばれていました。^[2]

上衣下腫の予後はほとんどの上衣腫瘍よりも良好であり^{[3] 、}世界保健機関（WHO）の分類ではグレードIの腫瘍とみなされています。

これらは典型的には第四脳室内に発見され、典型的には正常組織との境界が明瞭であり、上衣腫でよくあるように脳実質に広がることは通常ありません。^[4]

患者は無症状であることが多く、偶然に診断されます。腫瘍が大きいほど頭蓋内圧の上昇を伴うことがよくあります。^[2]

これらの腫瘍は直径2センチメートル以下と小さく、上衣から発生します。上衣下巨細胞星細胞腫と区別する最も良い方法は、その大きさです。^[2]

診断は組織、例えば生検に基づいて行われます。 組織学的には、顕著な核異型や有糸分裂のない、小嚢胞空間と無味乾燥な外観の細胞からなる上衣下腫です。核はクラスターを形成する傾向があります。^[要出典]

CTでは、低密度から同密度の腫瘤が見られることが多い。腫瘤が大きい場合は、嚢胞状または石灰化した部分がある可能性がある。^[2]症例の50～60%では腫瘍は第四脳室にあり、2番目に多い（症例の30～40%）場所は側脳室である。腫瘍が第三脳室や脊髄の中心管にあることはまれである。^[2]

無症状の場合は、経過観察のみでよい。症状がある場合は手術で除去することができ、部分的な除去でも予後は良好である。^[2]

治療の見通しは非常に良好です。^[2]