強膜レンズ

強膜レンズ
強膜レンズのアーチ型部分を示す側面図。
その他の名前	強膜コンタクトレンズ、眼表面補綴物
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強膜レンズは、強膜コンタクトレンズとも呼ばれ、強膜の上に載せられ、角膜の上に涙で満たされた円蓋を形成する大きなコンタクトレンズです。強膜レンズは、他の治療法では効果がないことが多いさまざまな目の病気を治療するために設計されています。

強膜レンズは、重度のドライアイ症候群、小眼球症、円錐角膜、角膜拡張症、スティーブンス・ジョンソン症候群、シェーグレン症候群、^[1] 無虹彩症、神経栄養性角膜炎（無感覚角膜）、LASIK後の合併症、眼の高次収差、角膜移植後の合併症、透明変性症など、眼の疾患や損傷の数が増えている人々の視力を改善し、痛みや光に対する過敏性を軽減するために使用されることがあります。手術合併症、歪んだ角膜インプラント、化学傷害や火傷などの眼の損傷も、強膜レンズの使用によって治療できる場合があります。^[2]

強膜レンズは、他の小さな角膜タイプのレンズでは目が敏感すぎるが、乱視などの視力矯正状態のためにより硬いレンズを必要とする人にも使用されることがあります。^[3]

リザーバーを使用しない強膜レンズの変種は、映画やテレビ番組の実写効果として一般的であり、珍しい色の目を持つキャラクターを表現するための衣装デザインの一部として使用されています。

眼科学や認知科学の実験では、眼球運動を測定するために、ミラーが埋め込まれた強膜レンズ、またはワイヤコイルの形で磁場センサーが埋​​め込まれた強膜レンズ（強膜コイルと呼ばれる）がよく使用されます。

現代の強膜レンズは、酸素透過性の高いポリマーで作られています。強膜（白目の部分）にフィットし、強膜によって支えられるという点で、設計がユニークです。この独特な配置の原因は通常、特定の患者に関係しており、患者の角膜は敏感すぎてレンズを直接支えられない場合があります。角膜コンタクトレンズと比較すると、強膜レンズは外側にかなり膨らんでいます。角膜とレンズの間のスペースは人工涙液で満たされています。薄い弾性容器に含まれる液体は、変形した角膜の凹凸に適合し、視力を快適に回復させます。これにより、患者は BCVA（最高矯正視力）を得ることができます。

強膜レンズは角膜コンタクトレンズとは異なり、角膜とレンズの間に液体で満たされた空間を作ります。レンズの補綴用途は眼球表面を覆うか「包帯」を巻くことで、重度の眼球表面疾患を管理するための治療環境を提供します。^[4]強膜レンズの外側への膨らみと角膜とレンズの間の液体で満たされた空間は、不規則な角膜にも適合し、角膜表面の不規則性を中和する可能性があります。^[5]

強膜レンズは、指から直接、手持ちのプランジャーから、またはスタンドに固定されたライト付きプランジャーから、眼の中に挿入することができます。強膜レンズを挿入する前に、レンズに滅菌生理食塩水またはその他の処方された混合液を入れます。レンズを挿入するときに、レンズからいくらか液体が滴り落ちるようにして、レンズが眼に装着された後にレンズの下に気泡が入らないようにします。気泡が入った場合は、通常、レンズを取り外して再度挿入することをお勧めします。その後、レンズを正しい方向に回転させます。正しい方向は、レンズの「上部」または「下部」のマークで示されます。「左」強膜レンズには 2 つの点が付けられることが多く、「右」強膜レンズには 1 つの点が付けられます。まれに、「右レンズ」が「右」を示すために青色に着色されることもあります。

強膜レンズは、指または小さなレンズ取り外し用プランジャーを使用して取り外します。その後、レンズは洗浄および消毒されてから再挿入されます。強膜レンズは就寝中に装着することはできません。多くの装着者は夜間にレンズを消毒します。通常のコンタクト レンズとは異なり、多くの強膜レンズは長期間使用しない場合は乾燥した状態で保管できます。

強膜レンズは、1880年代初頭にまで遡る原型的なレンズです。もともとこれらのレンズは、眼の型を取るための物質を使用して設計されていました。その後、レンズは型に合わせて形作られ、最初は吹きガラスが使用され、1920年代にはすりガラス、 1940年代にはポリメチルメタクリレートが使用されました。 ^[6]初期の強膜レンズは酸素透過性がなく、装着者の角膜に供給される酸素の量が大幅に制限されていました。そのため、初期のレンズは1970年代まで使用されなくなりました。

• 強膜レンズ教育協会