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外科手術において、経皮的処置[ 1 ]とは、内臓や他の組織へのアクセスを、内臓や組織を露出させる「開放」アプローチ（通常はメスを使用）ではなく、針で皮膚を穿刺することによって行う医療処置または方法のことである。
経皮的アプローチは、血管形成術やステント留置術などの血管処置で一般的に用いられます。この方法では、針カテーテルを血管に挿入し、針の内腔（経路）を通してワイヤーを挿入します。このワイヤーをたどって、他のカテーテルを血管内に留置します。この手技は、改良セルジンガー法として知られています。
より一般的には、「経皮的」はラテン語の語源から「皮膚を通して」という意味になります。例えば、外用薬からの経皮的薬物吸収などが挙げられます。より一般的には、「経皮的」は、針を刺す方法を用いて医療機器を留置する場合に用いられます。
一般的に、経皮的とは、医療処置のアクセス方法を指し、針を刺して患者の血管に医療機器を挿入する方法です。これは、スヴェン・イヴァル・セルディンガーにちなんで名付けられたセルディンガー法としてよく知られています。この方法では、皮膚を通して動脈や静脈などの血管に針を刺し、出血が見られるまで待ちます。次に、柔軟な「イントロデューサーガイドワイヤー」を挿入し、皮膚を通して血管の通路、つまり「内腔」への経路を明確にします。その後、針を「イントロデューサーシース」と呼ばれる小さなチューブに交換し、イントロデューサーガイドワイヤーに沿って血管内に挿入します。イントロデューサーガイドワイヤーを取り外し、カテーテルなどの他の医療機器に交換して、薬剤を投与したり、フィルターやステントなどの医療用インプラントを血管内に埋め込んだりします。
経皮的アプローチの利点は、大きな切開を必要とせずに患者にデバイスを容易に挿入できる点にあります。大きな切開は痛みを伴い、場合によっては出血や感染を引き起こす可能性があります。経皮的アプローチでは、皮膚に非常に小さな穴を開けるだけで済み、その穴は容易に塞がり、外科的切開に比べて非常に早く治癒します。
経皮的アクセスおよび処置とは、経皮的血管形成術（PTA）バルーン拡張術、ステント留置術、フィルター留置術、心臓アブレーション、末梢血管または神経血管カテーテル処置などのカテーテル処置を指すことが多いが、心臓ポンプ（LVAD）のように体内に埋め込まれ、皮膚を通して体外のバッテリーパックに送られるリード線から電力を受け取る装置も指す。