PICOプロセス

PICOプロセス（またはフレームワーク）は、エビデンスに基づく実践（特にエビデンスに基づく医療）において、臨床または医療関連の質問を構成し、回答するために使われる記憶術です。 ^[1]ただし、PICOは「あらゆる研究デザインで、あらゆる分野のあらゆる科学的取り組みに普遍的に使用できる」とも主張されています。^[2] PICOフレームワークは、たとえばシステマティックレビューにおける文献検索戦略の開発にも使用されます。^[3]

PICOの頭字語は以下の意味を持つようになりました: ^{[4] [5]}

• P  – 患者、問題、または集団
• I  – 介入
• C  – 比較、コントロール、比較対象^[6]
• O  – 結果（例：痛み、疲労、吐き気、感染症、死亡）

介入に関する臨床的な疑問、曝露、リスク/予後因子、検査精度をカバーするアプリケーションは次のとおりです。^{[7] [8]}

• P  – 患者、問題、または集団
• I  – 調査対象の状態（介入、曝露、リスク/予後因子、検査結果など）
• C  – 比較条件（例：介入、曝露、リスク/予後因子、または検査結果）
• O  – 結果（例：関心のある症状、症候群、または疾患）

SPICE や PECO (その他多数) などの代替手段も使用できます。一部の著者は、次のように T と S を追加することを提案しています。

• T - タイミング（介入期間、公開日など）
• S - 研究の種類（ランダム化比較試験、コホート研究など）

PICOは臨床現場を超えてあらゆる科学的取り組みに役立つ可能性があると主張されました。^[2]この提案は、PICOの記憶術をより抽象的に捉えたもので、あらゆる研究に固有の4つの要素、すなわち（1）研究対象、（2）理論または方法の適用、（3）代替理論または方法（または帰無仮説）、および（4）知識生成の最終目標と同一視しています。

この提案は、PICO テクニックが医学分野を超えて 学術的な文章の書き方を教えるために使用できることを示唆しています。

臨床上の質問：「頭痛のある小児の場合、パラセタモールはプラセボよりも鎮痛 効果が高いか？」

• 人口= 頭痛のある子供; キーワード = 子供 + 頭痛
• 介入= パラセタモール; キーワード = パラセタモール
• 比較対象 = プラセボ; キーワード = プラセボ
• 関心のある結果= 痛み; キーワード = 痛み

Pubmed (健康研究データベース) 検索戦略:子供の頭痛パラセタモールプラセボ痛み

臨床上の疑問：「症状がないがマンモグラフィー検査で陽性となった女性では、症状がないがマンモグラフィー検査で陰性となった女性に比べて乳がんになるリスクは高いのか？」^[8]

• 人口= 乳がんの病歴のない女性
• 検査結果を調べたところ、マンモグラフィーで陽性反応が出た
• 比較検査結果 = マンモグラフィーで陰性の結果
• 関心のある結果= 生検による乳がん（またはそうでない）

PICOフレームワークはもともと介入臨床上の疑問を組み立てるために開発されました。PICOはPICOS、PICOT、PICOTT、PECO、PICOTS、PECODR、PEICOIS、PICOC、SPICE、PIPOH、EPICOT+、PESICO、PICo、PSなどの他のフレームワークに影響を与えました。^[9]