腎下垂症

腎下垂症
その他の名前	浮腎または腎下垂
異所性腎臓
専門	泌尿器科、腎臓科
症状	ほとんどの場合、無症状ですが、激しい疝痛、脇腹の痛み、嘔吐、吐き気、頻脈、悪寒、高血圧、血尿、タンパク尿の発作が起こることがあります。

腎下垂症は、患者が立ち上がったときに腎臓が骨盤内に垂れ下がる（下垂）というまれな異常な状態です。男性よりも女性に多く見られます。診断と治療の両面で最も議論の多い状態の一つです。^[1]

腎下垂症は、ほとんどの人では無症状です。しかし、腎下垂症は、激しい疝痛の脇腹痛、吐き気、悪寒、高血圧、血尿、タンパク尿の発作を特徴とすることがあります。症状のある腎下垂症の人は、鼠径部に広がる鋭い痛みを訴えることがよくあります。また、腹部に重みを感じる人も多くいます。痛みは通常、横になると軽減します。立っているときに脇腹に痛みがあり、横になると軽減するのは、腎臓が動いて間欠的な腎管閉塞を引き起こすためだと考えられています。疝痛の発作は「ディートルの危機」または「腎発作」と呼ばれます。^{[引用が必要]}

これは、支持する下傍腎筋膜の欠損によって起こると考えられています。

診断は患者の症状に基づいて検討されます。診断は、直立位および仰臥位の撮影による静脈性尿路造影検査中に確定されます。腎臓のDMSA スキャンでは、仰臥位のスキャンと比較して、座位でのカウントが減少する場合があります。

腎固定術は過去に腎臓を安定させるために行われていましたが、現在では無症状の患者には手術は推奨されていません。腎固定術を行っても症状がなくなることは保証されません。最近では、特定の症状のある患者に対して腹腔鏡下腎固定術が受けられるようになりました。^[2]

• Barber N、Thompson P (2004)。「腎下垂症と腎固定術 - 過去にこだわる？」Eur Urol . 46 (4): 428–33. doi :10.1016/j.eururo.2004.03.023. PMID  15363554。