室内の負圧

室内の陰圧は、部屋から部屋への交差汚染を防ぐために病院や医療センターで使用される隔離技術です。 ^{[1] [2]}陰圧（周囲よりも低い圧力） を生成する換気装置が含まれ、空気は隔離室に流れ込みますが、部屋から逃げることはありません。空気は自然に圧力の高い場所から低い場所へと流れるため、汚染された空気が部屋から逃げるのを防ぎます。この技術は、インフルエンザ、麻疹、水痘、結核、重症急性呼吸器症候群（SARS-CoV）、中東呼吸器症候群（MERS-CoV）、コロナウイルス病2019 （COVID-19）などの空気感染性疾患の患者を隔離するために使用されます。^{[3] [4]}

室内の負圧は、換気システムが継続的に室内の空気を排出することで発生し、維持されます。交換用の空気は、ドアの下の隙間（通常、高さ約 1/2 インチ）から室内に入ります。この隙間を除いて、部屋は可能な限り密閉されており、窓、照明器具、電気コンセントの周りの亀裂や隙間から空気が入ることはありません。これらの原因から空気が漏れると、室内の負圧を維持するのが難しくなり、エネルギー効率も悪くなります。^[1]

一般的に、排気される空気には、周囲の屋外環境に放出することが許容されない化学汚染物質、微生物、放射性同位元素などの成分が含まれているため、少なくとも、排気口は人や他の居住空間に露出しないような場所に設置する必要があります。一般的には、建物の屋根から排気されます。ただし、バイオセーフティレベル 4 の部屋に感染性の高い微生物がいる場合など、場合によっては、空気を周囲の屋外環境に放出する前に、まず機械的に濾過するか、紫外線照射または化学的手段で消毒する必要があります。原子力施設の場合、空気は放射性同位元素の存在について監視され、通常は濾過されてから、居住空間から離れた高い位置の空気中に放出される高い排気ダクトから排出されます。^{[引用が必要]}

2003年にCDCは感染制御に関するガイドラインを発表し、その中には陰圧隔離室に関する推奨事項が含まれていました。^[5] CDCはまだ急性期の陰圧隔離室のモニタリングに関する推奨事項を定めていません。このため、クリーブランドクリニックなどの病院は独自のポリシーを策定しています。急性期モニタリングに一般的に使用される方法には、煙または組織テスト、および定期的（非連続的）または連続的な電子圧力モニタリングがあります。

このテストでは、煙またはティッシュペーパーを使用して部屋の加圧状態を評価します。煙またはティッシュのカプセルをドアの下部近くに配置し、煙またはティッシュをドアの下に引き込むと、部屋が負圧になります。このテストの利点は、コスト効率が良く、病院スタッフが簡単に実行できることです。欠点は、継続的なテストではなく、大きさを測定できないことです。大きさの測定がないため、煙/ティッシュテストが陽性であっても、隔離室は加圧不足または過剰になる可能性があります。1994 年の CDC 勧告では、結核隔離室は結核隔離に使用されている間、毎日陰圧をチェックする必要があるとされています。これらの部屋が結核の疑いまたは確定患者に使用されていないが、そのような患者に使用される可能性がある場合は、部屋の陰圧を毎月チェックする必要があります。

このテストでは、隔離室と廊下に隔離ポートを備えた電子機器を使用して、空間間の圧力差を継続的に監視します。このタイプの監視の利点は、テストが継続的に行われ、望ましくない圧力変化があるとアラームがスタッフに通知されることです。この監視の欠点は、圧力ポートが微粒子で汚染され、不正確さや誤報につながる可能性があること、デバイスの購入と設置に費用がかかること、および低い負圧を達成するために使用する圧力差により正確な測定を確実に行うために非常に敏感な機械デバイス、電子機器、または圧力ゲージを使用する必要があるため、スタッフがこれらのデバイスの使用と調整のトレーニングを受ける必要があることです。

• エアドア – 一つのオープンスペースから別のオープンスペースへの空気の移動を防ぐために使用される装置
• 空気感染隔離室
• 正圧密閉容器 – 危険なガスを除去するために新鮮な空気を送り込む部屋