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| ムーンフェイス | |
|---|---|
| その他の名前 | ムーン顔貌、[1]クッシング様顔貌、クッシング様顔貌 |
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| ステロイド治療によるムーンフェイス[2] | |
ムーンフェイス[3]は、顔の側面に脂肪が蓄積することで顔が丸みを帯びた外観（「月の男」を彷彿とさせる）になる医学的兆候です。 [4]
症状と原因
ムーンフェイスはクッシング症候群[5] [6]やステロイド治療（特にコルチコステロイド）と関連付けられることが多く、クッシング様顔貌として知られるようになりました。[7]
ムーンフェイスは、ある研究では820人の患者のうち47%に発生した「バッファローハンプ」とともに、コルチコステロイド誘発性脂肪異栄養症の一種です。ムーンフェイスは、不眠症（58%）、気分障害（50%）、過食（49%）とともに、全身性グルココルチコイドの副作用として最も頻繁に報告されています。[8]
プレドニゾンを服用している88人の患者を対象とした別の長期研究では、満月様顔貌などの脂肪異栄養症が最も頻繁にみられる有害事象であり、患者の63%が経験したことが示されました。[9]
入射
ステロイド治療の投与量が多く、治療期間が長いほどムーンフェイスのリスクは高まります。ある研究では、女性、50歳未満の人、初期のBMIが高い人ではリスクが増加することが示されました。[10]
合併症
この顔の外観の変化は、ステロイドを服用している患者にとって非常に苦痛となる可能性があります。[11]その後の88人の患者を対象とした研究では、脂肪異栄養症の患者は、血圧の上昇、空腹時血糖値、トリグリセリド値、総コレステロール値の上昇、 HDLコレステロール値の低下などのメタボリックシンドロームの特徴を示すリスクが高いことが示されました。[12]
処理
ステロイド療法の中止やクッシング症候群の原因の治療により、ムーンフェイスは徐々に軽減し、最終的には消失します。ある研究では、カロリー制限によりコルチコステロイド誘発性脂肪異栄養症のリスクが軽減される可能性があると提案されています。[13]
参考文献
- ^ 「月の相 - 定義」Biology-Online.org、2009年9月7日。 2013年5月22日閲覧。
- ^ Celik, O; Niyazoglu, M; Soylu, H; Kadioglu, P (2012年8月29日). 「吸入ステロイドと抗うつ薬の併用による医原性クッシング症候群」. Multidisciplinary Respiratory Medicine . 7 (1): 26. doi : 10.1186/2049-6958-7-26 . PMC 3436715. PMID 22958272 .
- ^ ウィルキンス、LW (2008)。看護師の5分間臨床相談：兆候と症状。ウォルターズ・クルーワー・ヘルス/リッピンコット・ウィリアムズ＆ウィルキンス。p. 364。ISBN 9781582557038. 2015年6月12日閲覧。
- ^ 「月の顔つき：原因と治療」 webmd.com . 2015年6月12日閲覧。
- ^ ゴールドマン、リー（2011年）。ゴールドマンのセシル医学（第24版）。フィラデルフィア：エルゼビアサンダース。pp.343。ISBN 978-1437727883。
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- ^ Bricker, SL; BC Decker; Langlais, RP; Miller, CS (2001). 口腔診断、口腔医学、および治療計画。BC Decker。p. 540。ISBN 9781550092066. 2015年6月12日閲覧。
- ^ Morin, Clément; Fardet, Laurence (2015 年 12 月)。「全身性グルココルチコイド療法: 報告された有害事象のリスク要因と薬剤に関する信念。820 人の患者を対象とした横断的オンライン調査」。臨床リウマチ学 。34 ( 12 ): 2119–2126。doi : 10.1007 /s10067-015-2953-7。ISSN 1434-9949。PMID 25956956。S2CID 21395473。
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- ^ Fardet, L.; Cabane, J.; Kettaneh, A.; Lebbé, C.; Flahault, A. (2007 年 7 月). 「コルチコステロイド誘発性リポジストロフィーはメタボリックシンドロームの特徴と関連している」.リウマチ学. 46 (7): 1102–1106. doi : 10.1093/rheumatology/kem062 . ISSN 1462-0324. PMID 17409127.
- ^ Fardet, L.; Flahault, A.; Kettaneh, A.; Tiev, K.-P.; Tolédano, C.; Lebbe, C.; Cabane, J. (2007 年 5 月)。「全身性コルチコステロイド療法: 患者の食事指導遵守と食事摂取量とコルチコステロイド誘発性リポジストロフィーの関係」。La Revue de Médecine Interne。28 ( 5): 284–288。doi : 10.1016 /j.revmed.2006.12.013。ISSN 0248-8663。PMID 17391811 。