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| キーゼルバッハ神経叢 | |
|---|---|
 右側から見た鼻中隔の骨と軟骨。キーゼルバッハ神経叢（ラベルなし）は、リトル領域として知られる鼻中隔の前下部にあります。 | |
| 詳細 | |
| 位置 | 鼻のリトルエリア |
| から | 前篩骨動脈、蝶形骨口蓋動脈、大口蓋動脈、上唇動脈中隔枝、後篩骨動脈 |
| 用品 | 鼻中隔 |
| 解剖学用語 [Wikidataで編集] | |
キーゼルバッハ神経叢は、鼻中隔に血液を供給する鼻内の 4 本または 5 本の動脈の吻合動脈ネットワーク (神経叢)です。これは、リトル領域、キーゼルバッハ領域、またはキーゼルバッハ三角として知られる鼻中隔の前下部にあります。ここは、鼻前部の出血がよく起こる部位です。
構造
キーゼルバッハ神経叢は 4 本または 5 本の動脈の吻合部です。
- 前篩骨動脈、眼動脈の枝、内頸動脈の枝。[1] [2]
- 蝶形骨動脈、上顎動脈の末端枝、外頸動脈の枝[1] [2]
- 大口蓋動脈、上顎動脈の枝、外頸動脈の枝。[1] [2]
- 上唇動脈の中隔枝、顔面動脈の枝、外頸動脈の枝。[1] [2]
- 後篩骨動脈、眼動脈の枝、内頸動脈の枝。[1]これが本当にキーゼルバッハ神経叢の一部であるかどうかについては議論がある。ほとんどの情報源は、これが神経叢の一部ではなく、鼻中隔自体の血液供給源の1つであると引用している。[2]
鼻柱のすぐ後ろで垂直に下方に走り、鼻底を横切ります。鼻の外側壁で静脈叢に結合します。
関数
キーゼルバッハ神経叢は鼻中隔に血液を供給する。[2]
臨床的意義
鼻血（鼻出血）の90％はキーゼルバッハ神経叢で起こりますが、5～10％はウッドラフ神経叢から生じます。[3]ウッドラフ神経叢は、吸い込んだ空気の乾燥の影響を受けます。 [3]また、ウッドラフ神経叢は脆弱であるため、指の爪による外傷（鼻ほじり）によって損傷を受けることもあります。 [3] [4]小児や若年成人の鼻血がよくみられる部位です。[3] [5]医師は、鼻鏡を使用して、鼻の前部の出血がキーゼルバッハ神経叢から来ているかどうかを確認することがあります。[6]
歴史
アメリカの 外科医ジェームズ・ローレンス・リトル（1836年 - 1885年）は、1879年に初めてこの領域の詳細を記述しました。リトルは、この領域を「柱（隔壁）の中央の下端から約半インチ」と記述しました。[7]
キーゼルバッハ神経叢は、1884年にこの領域に関する論文を発表したドイツの耳鼻咽喉科医ヴィルヘルム・キーゼルバッハ（1839年 - 1902年）にちなんで名付けられました。この領域はリトル野、 [4]キーゼルバッハ野、またはキーゼルバッハ三角形と呼ばれることもあります。
他の
キーゼルバッハ神経叢の動脈を覚えるときによく使われる記憶法は、「キーゼルバッハは足でレクサスを運転する」（上唇動脈、前篩骨動脈と後篩骨動脈、大口蓋動脈、S蝶口蓋動脈）です。
参照
参考文献
- ^ abcde ムーア、キース L. 他 (2014)臨床指向解剖学、第 7 版、p.959
- ^ abcdef Drake, Richard L. (2005). 学生のためのグレイの解剖学. Wayne Vogl, Adam WM Mitchell, Henry Gray.フィラデルフィア: Elsevier / Churchill Livingstone . pp. 978–979. ISBN 0-443-06612-4. OCLC 55139039。
- ^ abcd Doyle, DE (1986年3月). 「前鼻血：迅速で効果的なコントロールのための新しい鼻タンポン」. The Laryngoscope . 96 (3): 279–81. doi :10.1288/00005537-198603000-00008. PMID 3951304. S2CID 42072141.
- ^ ab Morgan, Daniel J.; Kellerman, Rick (2014年3月1日). 「鼻血：評価と治療」.プライマリケア：診療所診療所. 41 (1): 63–73. doi : 10.1016/j.pop.2013.10.007 . ISSN 0095-4543. PMID 24439881.
- ^ ディングラ。耳鼻咽喉科の病気。エルゼビア。
- ^ 安藤裕司;飯村次郎；新井 聡;新井千秋小森学露夢、松里。ハマ・タカノリ；重田 康波多野 篤史;森山 洋 (2014 年 2 月) 「再発性鼻出血の危険因子：初期治療の重要性」。耳鼻咽喉科。41 (1): 41-45。土井：10.1016/j.anl.2013.05.004。ISSN 0385-8146。PMID 23791424。
- ^ リトル、ジェームズ・ローレンス（1879年）。「鼻血の原因としてこれまで説明されていない病変、4例」。ホスピタル・ガゼット。6（1）。ニューヨーク：5-6。
外部リンク
- 鼻血 - utmb.edu
- 鼻の解剖学 - emedicine.com
- 鼻の解剖学 - fpnotebook.com
