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ジャクリーヌ・フェリーチェ・デ・アルマニア（イタリア語：Jacobina Felice、ラテン語：Jacoba Felicie）（活動時期：1322年）は、イタリアのフィレンツェ出身と伝えられている。彼女は14世紀初頭のフランス人医師で、フランスのパリで活動し、1322年に違法医療行為の罪で裁判にかけられた。
ジャクリーヌはフランスの著名なユダヤ人家庭に生まれた。[ 1 ]自らを「高貴な女性ドミノ・ヤコバ」と称し、高い社会階級の出身であることを示していたジャクリーヌ・フェリーチェ・ド・アルマニアは、男女問わず様々な病気を治療する医療専門家として知られていた。彼女は治療の成功率が高いことで評判だった。発熱、麻痺、その他の病気の治療が失敗した場合、人々は彼女のもとへ紹介されたと伝えられている。また、免許を持つ医師が治療してくれなかった症状の患者も、彼女の診察を受けに来た。彼女は「女性の秘密」という概念を信じていた。これは、女性が他の女性のプライベートな部分、胸、お腹などを見ることで、男性が「女性の事情」を知るのを防ぐことができるという考えである。[ 2 ]
ジャクリーン・フェリスは大学で訓練を受けていなかったが、これは当時、大学入学に反ユダヤ主義や性差別的な制限があったためかもしれない。[ 3 ] 正式な訓練を受けていなかったため、医師たちは彼女が病人を訪ねたり、尿の外観を調べたり、身体に触れたり、薬、消化剤、下剤を処方したりするなど、免許を持った医師が行うような手法を用いたことに憤慨した。[ 4 ] 彼女の診療所は、治療後に治癒しない限り料金を請求しないという方針をとっていた。
ジャクリーヌが医療に従事していた12世紀から16世紀にかけて、医療の規制は著しく拡大した。世俗当局と宗教当局は医療免許制度を導入し始め、医療従事者は誰がどのような条件で医療を行うことができるかを統制しようとするギルドを結成した。[ 5 ] 1271年、パリ大学の医学部は、教会の認可を受けた免許なしに医療を行うことを違法とする法令を発布した。この免許は大学が提供するコースを修了することによってのみ取得できたが、これらのコースは通常、女性やユダヤ人には受講できなかった。大学が提供するコースワークの多くは、実践的な医療スキルよりも理論と哲学に重点を置いていた。[ 1 ]
ジャクリーヌが違反したと告発された法律は、原文に基づくと、女性が男性よりも医療行為を行うことを明示的に制限するものではなかった。[ 5 ]学者たちは、無免許医師の訴追は女性だけを対象としていたわけではないと指摘している。パリ医学部は、大学教育を受けていない医師を直接標的にしていた。ジャクリーヌは、その治療法が免許を持つ医師と非常に似ており、大学教育を受けていなかったため、他の医師にとって脅威とみなされた。医学部は、医療行為全般の規制を確実にするため、大学教育を受けていない者による特定の医薬品へのアクセスを制限しようとした。[ 2 ]
しかし、1322年、ヤコビナ・フェリシーは違法な医療行為の罪で裁判にかけられた。[ 6 ]彼女は医師免許を持たずに医療行為を行ったという理由だけで、パリ医科大学を相手に裁判にかけられた。弁護の中で、ヤコビナは男性が女性の乳房や腹部を触診するのは不適切だと考えていた。裁判では8人の証人が出廷し、1人を除いて全員が彼女の患者で、彼女の医療技術について証言した。ある証人によると、彼女はパリのフランス人医師の中で誰よりも優れた医師兼外科医として評判だったという。[ 6 ]優れた医師兼外科医であることに加え、治療がうまくいかなかった場合は患者から料金を請求しなかったため、男性医師たちの反感を買ったようだった。[ 7 ]
ジャクリーンに対する正式な告発状には、彼女が病気の患者を訪ね、尿や脈拍を測り、身体の検査を行い、治癒のための契約を結んだことが記載されていた。彼女はまた、シロップや鎮痛剤を含む多くの薬を処方した。[ 3 ]証言した8人の証人のほぼ全員が、最初は市の認可を受けた医師に助けを求めたが、回復の見込みがないと告げられたと述べていた。ジャクリーンの弁護側は、認可を受けた医師が助けることができなかった多くの患者を彼女が治療し、治癒できなかった場合はサービス料を請求しなかったと主張した。[ 3 ]
裁判では多くの具体的な証言があった。パリの商店主ジャン・ド・サン・オメールは、ジャクリーヌが何度も彼を訪ねてきて、彼の病状を治療する上で市内の医師たちを凌駕し、彼は完全に回復してから初めて彼女に報酬を支払ったと述べた。パリの貧民院出身の修道士オド・ド・コメリーは、彼女は自分が訪れた他の免許を持つ医師たちと比べて外科手術と内科の腕がはるかに優れていたと証言した。[ 8 ]ジャクリーヌに治療を受けた他の証人たちは、複数の医師が彼らの病状を治療できなかった、あるいは完全に諦めてしまった様子を語った。唯一不利な証言をしたのはクレメンティーヌ・ド・ベルエで、彼女は処方された薬が非常に不快だったと証言した。彼女の夫や他の医師たちは、彼女にその薬を飲まないように勧めた。[ 8 ]
ジャクリーンが個々の症状に合わせて治療法を調整していたことを示す具体的な治療法の記録もある。リウマチにはハーブ蒸気浴、腎臓病にはさまざまな薬、発熱には透明な液体、その他の症状には軟膏などである。これらの方法の多くは、当時免許を持った医療従事者によっても利用されていた。[ 8 ]
ジャクリーンは弁護のためにいくつかの主張を展開した。彼女は、自分に対して適用されている法律はもともと、資格のない無知な者が医療行為を行うことを防ぐためのものであったと述べた。彼女は、この法律は自分のレベルの医療スキルと経験を持つ者には適用されるべきではないと主張した。[ 3 ]また、彼女は患者の慎み深さを擁護し、知識のある女性医師が他の女性を診察し治療する方が適切であると主張した。歴史的に、多くの女性患者は恥ずかしさから男性医師に個人的な病気を明かすことをためらっていた。[ 2 ]裁判所はジャクリーンの主張を根拠がないとして却下し、女性患者の治療における道徳性に関する議論には関与しないこととした。[ 5 ]
裁判の終わりに、ジャクリーヌ・フェリーチェ・ド・アルマニアは有罪判決を受け、再び医療行為を行った場合は破門すると脅された。彼女は医療行為を禁じられたが、裁判後も医療行為を続けていたかどうかは不明であり、60パリポンドの罰金を科せられた。検察側の主張は大学での正式な訓練を受けていないことに基づいていたが、彼女の医学知識をテストする試みは行われなかった。男性医師が見放した人々を彼女が治癒できたという証言にもかかわらず、裁判所は、男性は女性よりも性別ゆえに医学の主題をよく理解できるのは明らかだと論じた。この判決は、19世紀までフランスで女性が医学の学術研究を行い、免許を取得することを禁じたと考えられている。[ 1 ]
医学部はジャクリーンの治療の成功の証拠に異議を唱えなかった。その代わりに、彼女は正式な大学教育を受けていないため、病気の根本原因を十分に理解できないと主張した。そのため、彼女は薬やその他の治療法を用いることで患者に害を及ぼす危険性があると主張した。医学部が依拠した立場は、医学は書物から学ぶ必要がある科学であり、学術的な文献に基づく基礎がなければ実践経験は不十分であるという、大学で訓練を受けたより広範な見解を反映していた。[ 8 ]ジャクリーンはこの時期に罰せられた多くの無免許開業医の一人だった。同様の裁判で罰金と破門を受けた医師は少なくとも他に5人いた。[ 2 ]
ジャクリーヌの裁判の判決は、その後数世紀にわたりフランスで女性が正式な医師免許を取得することを阻む制度的障壁を強化した。[ 3 ]
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