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統合提供システム( IDS ) は、統合提供ネットワーク( IDN )とも呼ばれ、断片化されたシステムや無秩序なシステムの欠如とは対照的に、医療の提供 (提供) を論理的に統合することを目標とした医療システムです。
この用語は、マネージドケア全般（出来高払いのケアとは対照的）に関して広い意味で使われることもあったが、米国では現在、ある程度ケアを統合しようとする（つまり、ケアの移行を通じて患者の治療過程を調整する）企業グループを構成する特定のヘルスケア組織のネットワークを指すことが多い。IDSの中にはHMOの要素を持つものもあれば、医師のみのネットワーク、または医師と病院のネットワークであるものもある。したがって、この用語は、ヘルスケアサービスの連続体を提供する組織を定義するために広く使用されている。[1]
背景
IDNの指導的なビジネスモデルと哲学的目標は、患者の経験全体を包含してケアを調整し、集団の健康を管理する能力を備えた自己完結型のヘルスケアエコシステムとして機能することです。[2] IDNの例としては、 Highmark Health、[3] Kaiser Permanente、[4] UPMC、Mayo Clinic、Cleveland Clinic、Geisinger Health System、Jefferson Health、Intermountain Healthcareなどがあります。[要出典]
特定のIDNの進歩レベルを評価するために使用できる5つの要素には、プロバイダーの調整、ケアの継続性、地域での存在、臨床統合、および償還が含まれます。[5]
2013年から2017年の間に、医療提供者は保険会社との合弁事業から11の新しい統合配信システムを構築しました。[6]
いくつかの保険会社、特にプロバイダー子会社のオプタムケアを運営するユナイテッドヘルスケアはプライマリケアに投資している。 [7]
受付
スタンフォード大学経営大学院のマリナー・S・エクルズ公共・民間経営学教授であるアラン・エントホーベン氏は、IDSはほとんどの医療提供システムよりもインセンティブとリソースをうまく調整し、コストを抑制しながら医療の質を向上させると主張している。[8]
米国におけるIDNの統合については、これらのネットワークが実際にはコスト曲線を上昇させている可能性があると批判する声もある。例えば、パートナーズヘルスケアによるケアニューイングランドヘルスシステムの買収提案に関する医療保険会社へのインタビューでは、保険会社が支払者に対するIDNの影響力について抱いている不安が明らかになった。[9]
ベンダー
参照
- 独立開業協会
- 管理サービス組織
参考文献
- ^ Evashwick C, Meadors A (1994). 「統合配信システムの定義」AHSR FHSR Annu Meet Abstr Book . 11 : 31–2 . 2008-02-26閲覧。
- ^ 「統合配信ネットワークと米国の地域医療に対するその影響力の拡大」DRG。2019年1月11日閲覧。
- ^ 「Highmark Health Corporate Fact Sheet」（PDF） 。 2022年1月19日時点のオリジナル（PDF）よりアーカイブ。 2019年4月18日閲覧。
- ^ 「Kaiser Permanente に関する速報」Kaiser Permanente。2019 年 1 月 13 日閲覧。
- ^ Betbeze, Philip. (2018年8月8日)「Ecosystem Over Volume、市場シェア再考ガイド」Health Leaders Media。2019年1月13日閲覧。
- ^ 「新しいプロバイダースポンサーの健康保険プラン：ジョイントベンチャーが今や好ましい戦略 | Health Affairs」www.healthaffairs.org . 2018. doi :10.1377/forefront.20180216.720494.
- ^ 「カイザーより8千人多い医師を抱えるオプタムは、病院を『恐怖に陥れる』」www.beckershospitalreview.com。2018年4月9日。 2019年5月21日閲覧。
- ^ 「エントーベン氏によると、統合システムは医療を改善し、コストを抑制」 。 2017年3月7日閲覧。
- ^ (2018年2月4日)「市場への影響レビュー: Partners HealthCareによるCare New England Health Systemの買収提案」Bailit Health。2019年1月15日閲覧。