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統合児童開発サービス（ICDS）は、インドの政府プログラムで、6歳未満の子供とその母親に栄養のある食事、就学前教育、プライマリヘルスケア、予防接種、健康診断、紹介サービスを提供しています。[ 1 ]この制度は1975年に開始され、1978年にモラルジ・デサイ政権によって廃止されましたが、その後すぐにチャラン・シン政権によってインディラ・ガンディー野党の支持を得て復活しました。
第10次5カ年計画では、ICDSを主に農村地域に設立され、最前線の職員が配置されているアンガンワディセンターと連携させた。 [ 2 ]このプログラムは、子どもの栄養と予防接種を改善することに加えて、女の子に男の子と同じリソースを提供することでジェンダー不平等を解消することも目的としている。
2005年の調査では、ICDSプログラムは実施上の問題や、最も貧しい州がカバー範囲と資金を最も少なく受けていたため、栄養失調の削減に特に効果的ではなかったことが判明した。[ 2 ] 2018～19会計年度には、インド連邦政府は同プログラムに16,335クローレ（ 17億米ドル）を割り当てたが、これは同プログラムの資金の60％であり、残りの40％は州が割り当てた。[ 3 ] ICDSの広範なネットワークは、特に弱い立場にある子供たちの栄養失調対策において重要な役割を果たしている。[ 4 ]
インドの乳児死亡率は3.4% [ 5 ]、5歳未満児死亡率は3.9% [ 6 ]であり、新生児の25%が低体重であるなど、インドの子供たちの栄養、予防接種、教育面での欠陥が見られます。インドの数値は先進国の基準を下回っています。[ 7 ]
ICDSは、インドの国家児童政策[ 8 ]に従って1975年に開始されました[ 1 ] 。長年にわたり、世界最大規模の統合的な家族および地域社会福祉制度の一つに成長しました[ 7 ] 。過去数十年にわたるその有効性を考慮し、インド政府はこのプログラムの普遍的な利用可能性を確保することに尽力しています[ 9 ]。
ICDSの目的達成を支援するために、以下のサービスが提供されています。[ 10 ]
栄養面では、ICDSは生後6ヶ月から6歳までのすべての子供に毎日500キロカロリー（タンパク質 12～15グラムを含む）を提供しています。 [ 11 ] 10歳から19歳までの思春期の少女には、毎月6キログラムの穀物が支給されます。
予防接種、健康診断、紹介サービスは、保健家族福祉省の下の公衆衛生インフラを通じて提供されています。[ 1 ]ユニセフは1975年以来、ICDS計画に必要な物資を提供してきました。[ 10 ]世界銀行もこのプログラムに財政的および技術的な支援を提供してきました。[ 9 ] ICDSプログラムの費用は、子供1人あたり年間平均10～22ドルです。[ 9 ]この計画は中央政府が後援しており、州政府は子供1人あたり1日最大1.00ルピー（1.0セント）を拠出しています。[ 11 ]
さらに、2008年にインド政府は、ICDSと国家農村保健ミッション（NRHM）の両方において、子どもの成長と発達を測定および監視するための世界保健機関の基準を採用しました。 [ 1 ]これらの基準は、1997年以来6つの開発途上国を集中的に調査することによってWHOによって開発されました。[ 1 ]これらは、新しいWHO子ども成長基準として知られており、出生から5歳までの子どもの身体的成長、栄養状態、運動発達の測定です。[ 12 ]
過去30年間で資金が増加したにもかかわらず、ICDSは掲げた目標を達成できず、依然として多くの課題に直面している。また、対象範囲は広いものの、運営上のギャップにより、全国的にサービスの質と量が一定していない。[ 13 ]
2010年末までに、このプログラムは806万人の妊婦と授乳中の母親、そして3,930万人の子ども（6歳未満）に支援を届けたと主張している。[ 10 ] 6,719のプロジェクトが運営されており、1,241,749のアンガンワディセンターが稼働している。[ 1 ]このプログラムの多くの肯定的な効果が文書化され、報告されている。
しかし、世界銀行は、女子児童の改善を対象とできないこと、低所得層の子供よりも裕福な中流階級の子供の参加が多いこと、インドの最貧困州や栄養不良の州への資金提供レベルが低いことなど、このプログラムのいくつかの重要な欠点も指摘している。[ 19 ]