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| 総合的な児童発達サービス | |
|---|---|
| 国 | インド |
| 発売 | 1975年10月2日 |
総合児童発達サービス（ICDS ）は、6歳未満の子供とその母親に栄養のある食事、就学前教育、基礎医療、予防接種、健康診断、紹介サービスを提供するインドの政府プログラムです。 [1]この制度は1975年に開始され、1978年にモラージ・デサイ政権によって中止されましたが、その後第10次5カ年計画によって再開されました。
第10次5カ年計画では、ICDSを主に農村部に設立され、最前線で働く職員が勤務するアンガンワディ・センターと連携させた。 [2]このプログラムは、子どもの栄養と予防接種を改善することに加え、女の子にも男の子と同じ資源を提供することでジェンダーの不平等と闘うことも目的としている。
2005年の調査では、ICDSプログラムは栄養失調の削減に特に効果的ではなかったことが判明しており、その主な理由は実施上の問題と、最も貧しい州が最も少ない対象と資金しか受け取っていないことであった。[2] 2018～19年度、インド連邦政府はプログラムに16,335クローレ（20億米ドル）を割り当てたが、これはプログラム資金の60％に相当し、州は残りの40％を割り当てた。[3] ICDSの広範なネットワークは、特に弱い立場の子供たちの栄養失調と闘う上で重要な役割を果たしている。[4]
背景
インドの乳児死亡率は34% [5]、5歳未満児死亡率は39% [6]で、新生児の25%が低体重であるなど、インドの子どもたちは栄養、予防接種、教育面で欠陥を抱えています。インドの数字は先進国の基準を下回っています。[7]
ICDSは、インドの国家児童政策に従って1975年に開始されました[1] 。 [8]長年にわたり、世界最大の統合家族・コミュニティ福祉制度の一つに成長しました。[7]過去数十年間のその有効性を考慮して、インド政府はこのプログラムの普遍的な利用を確実にすることを約束しました。[9]
サービスの範囲
ICDSの目的達成を支援するために、以下のサービスがICDSの支援を受けています。[10]
- 栄養補給
- 栄養と健康教育
- 免疫
- 健康診断
- 紹介サービス
- 就学前教育（非公式）
- 青少年のための避妊カウンセリング
実装
栄養上の理由から、ICDSは6ヶ月から6歳までのすべての子供に毎日500キロカロリー（タンパク質12〜15グラムを含む）を提供しています。 [11] 10歳から19歳の少女には、毎月6キログラムの穀物が与えられています。[要出典]
予防接種、健康診断、紹介サービスは保健家族福祉省管轄の公衆衛生インフラを通じて提供される。[1] ユニセフは1975年以来、ICDS制度に必要な物資を供給してきた。[10] 世界銀行もこのプログラムに財政的・技術的支援を行っている。[9] ICDSプログラムの費用は、子ども1人当たり年間平均10～22ドルである。[9]この制度は中央政府が後援し、州政府が子ども1人当たり1日最大₹ 1.00（1.2セント）を拠出している。[11]
さらに、2008年にインドネシア政府は、ICDSと国家農村保健ミッション（NRHM）の両方において、子どもの成長と発達の測定と監視のための世界保健機関の基準を採用しました。 [1]これらの基準は、1997年以来、6つの開発途上国を対象にWHOが集中的に調査して策定したものです。 [1]これらは新しいWHO子ども成長基準として知られ、出生から5歳までの子どもの身体的成長、栄養状態、運動発達の尺度となっています。[12]
課題
過去30年間に資金が増加したにもかかわらず、ICDSは当初の目的を達成できず、依然として多くの課題に直面しています。また、広範囲に及ぶ範囲をカバーしているものの、運用上のギャップにより、サービス提供の質と量が全国的に一貫していません。[13]
インパクト
2010年末までに、このプログラムは806万の妊婦および授乳中の母親と393万の子供（6歳未満）に届くと主張している。[10] 6,719のプロジェクトが運営されており、1,241,749のアンガンワディセンターが運営されている。 [1]このプログラムのいくつかの肯定的な利点が文書化され、報告されている。
- アーンドラ・プラデーシュ州とカルナタカ州で行われた研究では、性別に関係なくすべての子どもの精神的・社会的発達に著しい改善が見られたと実証された。[9]
- 1992年に国立公衆衛生研究所と児童発達研究所が実施した調査では、インドの子供の出生体重と乳児死亡率の改善、ならびに予防接種と栄養の改善が確認された。[9]
- いくつかの研究では、ICDSが青年と成人の長期的な健康と教育成果を改善できることが示されている。[14] [15] [16] [17] [18] [引用過剰]
しかし、世界銀行は、このプログラムのいくつかの重要な欠点も指摘している。具体的には、女児の改善に焦点を当てることができないこと、低所得の子供よりも裕福な中流階級の子供の参加が多いこと、インドで最も貧しく栄養不良のひどい州への資金提供が最低レベルであることなどである。[19]
参照
参考文献
- ^ abcdef 「INTEGRATED CHILD DEVELOPMENT SERVICES (ICDS) SCHEME」インド政府。 2019年2月18日閲覧。
- ^ Michael Lokshin、Monica Das Gupta、Michele Gragnolati 、 Oleksiy Ivaschenko (2005)。「子どもの栄養状態の改善? インドにおける統合子ども発達サービス」(PDF)。開発と変化。36 (4): 613–640。doi :10.1111/j.0012-155X.2005.00427.x 。 2015年2月11日閲覧。
- ^ “Integrated Child Development Services (ICDS)”。2019年2月19日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2019年2月18日閲覧。
- ^ 「ICDSはインドにおける発育阻害の削減に役立ったか？」ideasforindia.in。2015年10月20日時点のオリジナルよりアーカイブ。2015年10月9日閲覧。
- ^ 「乳児死亡率（IMR）（出生1000人あたり）| NITI Aayog、（インド変革のための国立機関）、インド政府」niti.gov.in。2019年2月18日閲覧。
- ^ 「インドの5歳未満児死亡率は世界平均と同水準、しかしバングラデシュとネパールは上回る」IndiaSpend 2018年9月20日2019年2月18日閲覧。
- ^ ab 「UNICEF - インドの子どもの権利を尊重する」 UNICEF 2011年3月22日閲覧。
- ^ Kapil U (2002 年 7 月)。「統合児童発達サービス (ICDS) スキーム :インドにおける児童の総合的発達のためのプログラム」。インド小児科学ジャーナル。69 (7): 597–601。doi : 10.1007 /bf02722688。PMID 12173700。S2CID 37879920 。
- ^ abcde Dhar A (2011年1月27日). 「乳児死亡率は低下傾向」. The Hindu . 2012年10月25日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ abc 「総合児童発達サービス（ICDS）」。ユニセフ。2012年6月26日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年3月22日閲覧。
- ^ ab 「Supreme Court Commissioners」。sccommissioners.org。2009年8月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年3月22日閲覧。
- ^ 「WHO子ども成長基準」世界保健機関。 2011年3月22日閲覧。
- ^ 「インドにおける幼児期の発達と栄養」オックスフォード・ポリシー・マネジメント。2018年3月22日。 2020年6月11日閲覧。
- ^ Kinra S、Rameshwar Sarma KV、Mendu VV、Ravikumar R、Mohan V、Wilkinson IB、他 (2008 年 7 月)。「妊娠中および幼児期の公衆衛生プログラムと栄養補助食品の統合が、インド農村部の青少年の心血管リスクに及ぼす影響: ハイデラバード栄養試験の長期追跡調査」。BMJ。337 : a605。doi : 10.1136 / bmj.a605。PMC 2500199。PMID 18658189。
- ^ Kinra S、Gregson J、Prabhakaran P、Gupta V、Walia GK、Bhogadi S、他 (2020年7月)。「妊娠中の栄養補給が若年成人の心血管疾患リスクに与える影響：インドのクラスター試験の長期追跡調査」。PLOS Medicine。17 ( 7 ) : e1003183。doi : 10.1371 / journal.pmed.1003183。PMC 7373266。PMID 32692751。
- ^ Nandi A、Behrman JR、Kinra S、Laxminarayan R（2018年1月）。「幼少期の栄養は、学校教育や労働市場の結果と正の相関があり、20～25歳での結婚率と負の相関がある：インドのアーンドラプラデーシュ州の子どもと親の調査（APCAPS）からの証拠」。栄養学ジャーナル。148（ 1）：140 ～146。doi ：10.1093/jn/nxx012。PMC 6289970。PMID 29378047。
- ^ Nandi A、Behrman JB、Laxminarayan R（2019年2月15日）。「国家早期幼児教育プログラムが将来の就学達成度に与える影響：インドの統合児童発達サービスからの証拠」。経済発展と文化変化。69 （1 ）：291–316。doi ： 10.1086 / 703078。ISSN 0013-0079。S2CID 224806490。
- ^ Nandi A、Ashok A、Kinra S、Behrman JR、Laxminarayan R (2015 年 4 月)。「幼児期の栄養は青少年の教育成果と正の相関関係にある: アンドラプラデシュ州の子どもと親の研究 (APCAPS) からの証拠」。栄養学 ジャーナル。146 ( 4): 806–813。doi : 10.3945 /jn.115.223198。PMC 4807645。PMID 26962175。
- ^ 「第2章 総合児童発達サービスプログラム（ICDS） - 結果は期待通りか？」（PDF）。世界銀行。 2011年3月22日閲覧。
外部リンク
- UNICEF インド ICDS 2012 年 6 月 26 日アーカイブ、Wayback Machineより
- 国立成育医療研究所
- マハラシュトラ州の ICDS