肝静脈

肝静脈
腹部 CTのボリューム レンダリング。肝静脈が矢印で示されています。大動脈と分枝が中央に見えます。
肝静脈は肝臓の静脈であり、この図にはそのうちの 2 つが示されています。
詳細
前駆	卵黄静脈
排水口	肝臓
ソース	肝門脈
排水口	下大静脈
動脈	肝動脈
識別子
ラテン	肝静脈
メッシュ	D006503
TA98	A12.3.09.005
TA2	4994
ＦＭＡ	14337
解剖学用語 [Wikidataで編集]

人体解剖学では、肝静脈は肝臓から下大静脈に静脈血を排出する静脈です（胃腸から肝臓に血液を送る肝門脈とは対照的です^{[1] : 1212}）。通常、肝臓の左、中央、右の部分から排出される3つの大きな上部肝静脈と、いくつかの（6-20）下部肝静脈があります。^[2]すべての肝静脈には弁がありません。^[3]

全ての肝静脈は下大静脈に流れ込みます。肝静脈は上部と下部の2つのグループに分かれています。^[2]

上部群は3つの肝静脈^[2] - 右肝静脈、中肝静脈、左肝静脈^{[1] : 1212} - で構成され、肝臓の右、中、左領域から中心静脈を排出し、下部群の静脈よりも大きい。^[2]上部群の静脈は、下大静脈の肝上部（つまり、肝臓の上部）に排出される。^{[1] : 1212}

右肝静脈は、すべての肝静脈の中で最も長く、最も大きい。右肝静脈は肝臓の第 VI 節と第 VII 節のすべてを排出し、第 V 節と第 VIII 節の排出にもさまざまな形で関与する。右肝静脈による後者 2 つの節の排出範囲と、中肝静脈や場合によっては別の副静脈による排出範囲によって、右肝静脈の口径が決まる。右肝静脈は肝臓の下縁付近の前方から始まり、右門脈に沿って進み、尾状葉の上縁付近の下大静脈に排出する。通常は 1 本の血管として下大静脈に達するが、2 本の別々の幹として下大静脈に排出されることもある。^{[1] : 1212}

中肝静脈は肝臓の中心部を流れ、IV、V、VIII節を排出する。中肝静脈はほとんどの場合、左肝静脈と合流して短い共通幹を形成し、下大静脈に合流して排出する。中肝静脈が別の血管として下大静脈に排出されるのは10%未満の患者である。^{[1] : 1212}

左肝静脈は通常、肝セグメント II と III を排出しますが、まれにセグメント IV も排出します。臍帯静脈は左肝静脈の主要な支流です。^{[1] : 1213}左肝静脈は、ほとんどの場合、中肝静脈と短い共通幹を形成し、その後、これらが下大静脈に合流します。^{[1] : 1212}

下群は6～20本の小肝静脈から成り、右葉と尾状葉から流れ、肝組織と接触し、弁を持たない。^[2]下群の静脈はすべて下大静脈の肝後部（肝臓の後ろの部分）に流れ込む。^{[1] : 1212}

下群は肝I節を排出する1～5本の静脈で構成され、（不規則に存在する）副下肝静脈、副中右肝静脈、および肝右葉を排出するいくつかのより小さな後肝静脈で構成されることがある。^{[1] : 1213}

肝静脈（およびその変異解剖）は、肝臓切除や移植、バッド・キアリ症候群に関連しています。^[1]

バッド・キアリ症候群は、血栓などによる肝静脈の閉塞によって引き起こされる疾患である。腹痛、腹水、肝腫大の「典型的な三徴」を呈する。100万人に1人の割合で発症する。この症候群は、劇症、急性、慢性、または無症候性である。^[要出典]肝部分Iから下大静脈に直接流入する独立した下部静脈は、大肝静脈の閉塞の影響を受けず、代償性肥大を引き起こす。^{[1] : 1213}

TIPS手術では肝静脈を門脈と接続することがある。^{[引用が必要]}

• 
  腹部および骨盤の血管のボリュームレンダリングされた CTスキャンの アニメーション。
• 
  腹膜を除去した後の後腹壁。腎臓、副腎皮質、大血管が見える。（肝静脈は中央上部に表示されています。）
• 
  静脈洞とその支流を示すために心臓と前体壁が除去されたヒトの胎児。
• 
  肝静脈の縦断面。
• 
  肝静脈
• 
  肝静脈血流の正常スペクトルドップラー波形
• 
  ポイントオブケア超音波（POCUS）による肝静脈と周囲臓器の肋骨下像

• 肝静脈 -超音波- メリーランド州ベセスダの健康科学大学