研究 ウェルチはがん検診 の研究で知られています。2012年、ウェルチはマンモグラフィーが 乳がん死亡率にほとんど、あるいは全く影響を与えていないことを発見した研究を共同執筆しました。この研究では、マンモグラフィー検診に伴う過剰診断が 相当数あり、「新たに診断された乳がんのほぼ3分の1を占めている」と結論付けました。[ 4 ] [ 5 ] 2014年、ウェルチと他の2人の研究者は、韓国における 甲状腺がんの 発生率と死亡率の傾向を検証した展望記事をニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン に発表しました。この記事では、1993年から2011年の間にこの種のがんの診断率が15倍に増加したにもかかわらず、甲状腺がんの死亡率は韓国ではほとんど変化していないことがわかりました。[ 6 ] [ 7 ]
2016年、彼は、女性がマンモグラフィー検査で危険な腫瘍が発見されるよりも、大きくなることのない小さな腫瘍が発見される可能性の方が高いという結論に至った研究を主導した。[ 8 ] [ 9 ] この2016年の研究には、国立がん研究所 の職員2名(バーネット・クレイマーとフィリップ・プロロク)が参加していたが、同僚のサミール・ソネジのデータがクレジットなしで含まれていたことが判明した。[ 10 ] 2018年、20か月にわたる調査の後、ダートマス大学は、ウェルチが「故意に、意図的に、または無謀に、原告のアイデア、プロセス、結果、または言葉を適切なクレジットを与えずに流用することにより、研究不正、すなわち盗用を行った」と判断し、これらの行為は関連する研究コミュニティの受け入れられている慣行から大きく逸脱していると判断した。ウェルチ氏は調査結果に異議を唱え、Retraction Watch に対し「基礎となるデータは公開されている。記事中のすべての分析、すべての図、すべての文章は、私と共著者によるものだ」と述べた。[ 11 ] ダートマス大学は、ウェルチ氏の主張を正式な異議申し立て手続きで検討した後、同氏が研究不正、具体的には盗用を行ったと結論付けた。[ 12 ]
早期発見に関する見解 ウェルチは医学における早期発見 の概念を批判しており、 [ 13 ] [ 14 ] 「私たちは医療の利点を誇張し、害を過小評価、あるいは完全に無視してきた。これは特に早期発見に関して言えることだ」と述べている。[ 15 ] また、マンモグラフィーは「(スクリーニングを受ける女性に)何の問題も引き起こす運命にない」異常を検出する傾向があるが、それでもこれらの女性では癌と診断されると主張している。[ 16 ]
本 がん検査を受けるべきでしょうか?おそらく必要ないでしょう。その理由はこちら (カリフォルニア大学出版局 、2004年)過剰診断:健康を追求するあまり人々を病気にしてしまうこと (ビーコン・プレス 、2011年)薬を減らして健康を増進する:過剰な医療につながる7つの思い込み (ビーコン・プレス、2015年)
参考文献 1 2 「H. ギルバート・ウェルチ医師、公衆衛生学修士」ガイゼル医科大学 。2015年7月21日にオリジナルからアーカイブ済み。2015年7月16日 に取得。 ↑ Joseph, Andrew (2018-09-13). "H. Gilbert Welch、アイデア盗用をめぐる論争でダートマス大学を辞任" . STAT . 2018-09-13 に閲覧。 1 2 「H. ギルバート・ウェルチ医師、公衆衛生学修士の履歴書」 (PDF) 。 2014年3月11日に オリジナル (PDF)からアーカイブ 。 2015年 7月16日 に取得。 ↑ Bleyer, Archie; Welch, H. Gilbert (2012年11月22日) 「30年間のマンモグラフィ検診が乳がん発生率に及ぼす影響」 . New England Journal of Medicine . 367 (21): 1998–2005 . doi : 10.1056/NEJMoa1206809 . PMID 23171096 . ↑ ノックス、リチャード(2012年11月21日)。 「定期的なマンモグラフィー検査では、一部の乳がんが過剰治療される可能性がある」 。NPR 。 2015年 7月16日 取得 。 ↑ Ahn, Hyeong Sik; Kim, Hyun Jung; Welch, H. Gilbert (2014年11月6日). "韓国の甲状腺がん「流行」―スクリーニングと過剰診断". New England Journal of Medicine . 371 (19): 1765–1767 . doi : 10.1056/NEJMp1409841 . PMID 25372084. S2CID 205110815 . ↑ Aschwanden, Christie (2014年11月24日). 「早期がん発見に反対する論拠」 . FiveThirtyEight . 2014年11月24日の オリジナル よりアーカイブ。 2015年 7月16日 閲覧 。 ↑ Welch, H. Gilbert; Prorok, Philip C.; O'Malley, A. James; Kramer, Barnett S. (2016年10月13日). 「乳がんの腫瘍サイズ、過剰診断、マンモグラフィー検診の有効性」 . New England Journal of Medicine . 375 (15): 1438– 1447. doi : 10.1056/NEJMoa1600249 . PMID 27732805 . ↑ 「乳がん検診におけるマンモグラフィーの価値に疑問を投げかける新たな研究」 。CBS ニュース 。AP通信。2016年10月12日。 2016年 10月15日 閲覧 。 ↑ Dyer, Owen (2018). 「がん検診の著名な米国批判者が盗作を犯していたことが調査で判明」 . BMJ . ↑ McCook, Alison (2018). 「著名な健康政策研究者が同僚の研究を盗用していたことがダートマス大学の調査で判明」 . STAT . ↑ ダートマス大学 (2018)。 「研究不正行為に関する方針と手順」 。 2019年5月7日に オリジナルからアーカイブ済み 。 2018年12月4日 に取得。 ↑ Perry, Susan (2014年11月6日) 「韓国における甲状腺がん:過剰診断の危険性に関する教訓」 MinnPost 。 2015年 7月16日 閲覧 。 ↑ チェデケル、リサ(2011年10月26日)。 「過剰診断:あなたにとっては悪いが、ビジネスには良い」 。BU Today 。 2015年 7月16日 取得 。 ↑ ベルーズ、ジュリア(2015年4月16日)。 「有名人はがん検診の拡大を訴え続けている。ダートマス大学の教授は検診の縮小を主張している」 。Vox 。 2015年 7月16日 閲覧 。 ↑ カプラン、カレン(2014年2月19日) 「がん検診の専門家が放射線科医に訴える:マンモグラフィーについて嘘をつくのをやめろ」 ロサンゼルス ・タイムズ。 2015年 7月16日 閲覧 。