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薄筋（/ ˈɡræsɪlɪs / 、ラテン語で「細い」の意）は、大腿内側の最も表層にある筋肉です。上部（近位部）は薄く平らで幅広く、下部（遠位部）は狭く先細りになっています。
それは、恥骨結合の下半分と恥骨弓の上半分の前縁から薄い腱膜によって生じる。
筋肉の線維は垂直に下方に走り、丸い腱で終わります。この腱は、大腿骨の内側顆の後ろを通り、脛骨の内側顆の周りを湾曲して平らになり、脛骨体の内側表面の上部、顆の下に付着します。このため、この筋肉は下肢の内転筋です。付着部では、腱は半腱様筋の腱のすぐ上に位置し、その上縁は縫工筋の腱と重なり、鵞足を形成します。鵞足は、滑液包によって膝関節の内側側副靭帯から隔てられています。
腱の下部の線維の一部は、脚の深筋膜まで伸びている。
薄筋は、その内側または表面が筋膜大腿部と接しており、下方では縫工筋および内伏在神経と接している。内伏在静脈は、筋膜大腿部の浅層を横切って薄筋を横断している。
外側または深面は、長内転筋、短内転筋、大内転筋、および膝関節の内側外側靭帯と接しており、薄筋と半腱様筋の腱に共通する滑液包によって隔てられている。[ 1 ]
閉鎖神経は腰椎を介して薄筋を支配する。
この筋肉は、上記のように股関節を内転、内旋（股関節屈曲を伴う）、外旋、屈曲させ、さらに膝の屈曲も補助します。[ 2 ]
薄筋は、マイクロサージェリーにおいて皮弁としてよく用いられる。MathesとNahaiの分類によれば、薄筋はII型血管供給を有し、内側大腿回旋動脈由来の動脈を介して移植が可能である。この動脈は恥骨結合から約10cmの地点で薄筋に入り込む。この地点（またはそこから1cm近位）で神経も入り込む。
薄筋は、有茎皮弁または遊離マイクロサージカル皮弁として、再建手術（薄筋形成術）で広く使用されています。有茎皮弁と遊離皮弁の両方とも、筋皮弁または筋皮弁（いわゆる「複合皮弁」）にすることができます。有茎皮弁として、薄筋は、腫瘍手術後の会陰部および膣の再建、再発性肛門膣瘻および直腸膣瘻の治療、血管手術後の神経血管束の被覆などに使用できます。[ 3 ]
機能的な有茎皮弁として、薄筋は肛門失禁の治療に移植することができます。この薄筋形成術と呼ばれる技術は、1950年代にピックレルによって記述され、1980年代後半に慢性的な筋肉電気刺激の導入によって革新されました。薄筋の顕微鏡下遊離皮弁は、上肢および下肢の再建、乳房再建、そして遊離機能皮弁として前腕機能の回復や顔面麻痺の動的再建に広く用いられています。
顔面再建のために筋肉を分割して体積を減らすことや、手の筋肉を修復するためにも筋肉を分割することができます。外肛門括約筋を作るためにも使用できます。[ 4 ]
薄筋の臨床的役割（ 2008年11月21日にWayback Machineにアーカイブ済み）
この記事は、 グレイ解剖学第20版（1918年）471ページからのパブリックドメインのテキストを引用しています。