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| フォーダイス斑 | |
|---|---|
 陰茎（軸）のフォーダイス斑点のクローズアップ | |
 外陰部のフォアダイス斑 | |
| 解剖学用語 [Wikidataで編集] |
フォアダイス斑（フォアダイス顆粒とも呼ばれる）は、無害で痛みのない目に見える皮脂腺で、唇や頬、歯茎、性器の内側に白または黄色の小さな隆起または斑点として現れることが多い。 [1] [2]よくある症状で、[3]成人の約80％にみられる。[1]一般的に治療は必要なく、除去しようとすると痛みや瘢痕が残ることが多い。[3]
原因は不明であり、[3]毛包とは関係ありません。[3]診断は視覚的に行われます。[3]性器イボや伝染性軟属腫に似ている場合があります。[3] 1896年にアメリカの皮膚科医 ジョン・アディソン・フォーダイスによって初めて記述されました。[4]
歴史
フォーダイス斑は、1896年に初めてこれを記述したアメリカの皮膚科医 ジョン・アディソン・フォーダイスにちなんで名付けられました。 [5]
分類
皮脂腺は皮膚の正常な構造ですが、口の中に異所的に存在することもあり、その場合は口腔フォーダイス顆粒または異所性皮脂腺と呼ばれます。包皮ではタイソン腺と呼ばれますが、[6]毛冠腺と混同しないでください。[7]
陰茎に現れる場合は陰茎皮脂腺と呼ばれます。[8]
兆候と症状
陰嚢、陰茎の幹、陰唇、顔面の内側表面（臼後粘膜）および唇の赤みの縁に、直径1～ 3 mmの小さくて痛みのない隆起した赤みがかった白色の斑点または隆起として現れる。何らかの病気や疾患に関連するものではなく、感染性もなく、むしろ身体に自然に発生するものである。したがって、治療の必要はない。この症状のある人は、性感染症（特に性器イボ）または何らかの癌にかかっているのではないかと心配して皮膚科医に相談することがある。[9]
説明
陰茎の軸では、皮膚が伸びるとフォーダイス斑がより目立ち、勃起時にのみ目立つ場合があります。[8]斑点は陰嚢の皮膚にも現れることがあります。[8]
口腔フォーダイス顆粒は、米粒のような白色または黄白色の顆粒として現れる。最大径約1～3 mmで、痛みのない丘疹（小さな隆起）である。最も一般的な部位は、上唇の赤唇縁と口腔粘膜の間の線、または頬粘膜（頬の内側）の交連部であり、[10]両側に発生することが多い。下顎臼歯後部パッドや扁桃領域にも発生することがあるが、口腔表面であればどこでも発生する可能性がある。周囲の粘膜の変化はない。顆粒が数百個ある患者もいるが、ほとんどの患者では1～2個しかない。[要出典]
時々、いくつかの隣接する腺が融合して、皮膚の脂腺増殖症に似た、より大きなカリフラワーのような塊になることがあります。このような場合、病変を脂腺増殖症と診断するか、脂腺腺腫と診断するかを判断するのは難しいかもしれません。腺腫の方が成長する可能性は大きいですが、両者の治療は同じであるため、区別は意味をなさないかもしれません。口腔の脂腺癌が報告されていますが、これはおそらくフォーダイス顆粒または脂腺の過形成巣から生じています。[引用が必要]
フォーダイス斑のある人の中には、腺を圧迫すると濃い白亜質の分泌物が出る人もいます。[8]
原因
脂性肌や一部のリウマチ性疾患、遺伝性非ポリポーシス大腸がんの患者では、フォーダイス斑がより顕著に現れるようです。[10]後者の場合、フォーダイス斑が最もよく見られる部位は、下歯肉（歯茎）と前庭粘膜です。 [10]
診断
多数の小葉が癒合して明らかに隆起した塊を形成する場合、良性の脂腺増殖症と呼ばれることがあります。また、小さなケラチンで満たされた仮性嚢胞が時折見られることがあり、類表皮嚢胞または脂腺付属器を伴う類皮嚢胞と区別する必要があります。病理医は、このような病変を、脂腺リンパ腺腫や脂腺癌などの脂腺細胞を伴う唾液腫瘍と区別するために注意する必要があります。
口腔フォーダイス顆粒は臨床的に容易に診断できるため、通常は生検は行われませんが、頬側、唇側、臼後粘膜の粘膜生検で偶発的に見つかることがよくあります。顆粒は皮膚の正常な皮脂腺に似ていますが、毛包がなく、ほとんどの場合、表面との管状の連絡がありません。腺は上皮の真下に位置し、上皮の局所的な隆起を引き起こすことがよくあります。個々の皮脂細胞は大きく、中央の暗い核と豊富な泡状の細胞質を持っています。
差額
性感染症など、いくつかの病気はフォーダイス斑に似ているように見えることがあります。[11]
予後
フォアダイス斑は完全に良性であり[10]、治療の必要はありません。成人の70～80％に発生します。[12]
疫学
成人の約80％にみられます。[1]子供には通常見えず、3歳頃に現れ、思春期に増加し、成人期後半に顕著になります。[10]男性に顕著です。[10]
参考文献
- ^ abc 「フォーダイス斑点：簡単で有益なガイダンス — DermNet」。dermnetnz.org 。 2023年4月27日閲覧。
- ^ James WD、Elston D、Treat JR、Rosenbach MA、Neuhaus I (2020)。「34. 粘膜の障害」。アンドリュースの皮膚疾患：臨床皮膚科学（第13版）。エディンバラ：エルゼビア。p. 798。ISBN 978-0-323-54753-6。
- ^ abcdef Hall A (2019). 「7. 異所性皮脂腺」男性生殖器皮膚科学アトラスシュプリンガー pp. 15–18. ISBN 978-3-319-99749-0。
- ^ Crissey JT、Parish LC、Holubar K (2013)。皮膚科学と皮膚科医の歴史地図。CRC Press。p. 87。ISBN 978-1-84184-864-8。
- ^ フォーダイスが1896年に初めて記述しました。synd /1510、Who Named It?
- ^ eMedicineのderm/395
- ^ Khoo LS、Cheong WK (1995年7月)。「シンガポールの公立 性感染症クリニック(DC)に通う男性患者によく見られる性器皮膚疾患」。シンガポール医学アカデミー紀要。24 (4):505-9。PMID 8849177。
- ^ abcd Rane V、Read T（2013 年5月） 。「陰茎の外観、しこり、隆起」。オーストラリア家庭医。42 （5）：270–4。PMID 23781523。
- ^ Palo Alto Medical Foundation Bettina McAdoo, MD 2006年6月24日閲覧。
- ^ abcdef Scully C (2013).口腔および顎顔面医学：診断と治療の基礎（第3版）。エディンバラ：チャーチル・リビングストン。pp. 170, 392。ISBN 978-0-7020-4948-4。
- ^ 「フォーダイス斑点」。DermNet NZ (アフリカーンス語) 。 2019年12月21日閲覧。
これらの丘疹をフォーダイス斑点として認識することの重要性は、類似している可能性のある他の疾患との鑑別診断にあります。性感染症 (STD) の中には、性器にフォーダイス斑点のように見えるものもあるため、医師から適切な診断を受けることが不可欠です。STD は、薬で適切に治療する必要があります。
- ^ 「フォーダイス斑：症状、原因、治療、唇に現れるもの」クリーブランドクリニック。 2024年1月2日閲覧。