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血液恐怖症（アメリカ英語ではhemophobiaまたはhematophobia 、イギリス英語ではhaemophobiaまたはhaematophobiaとも呼ばれる）は、血液に対する極度の恐怖であり、特定の恐怖症の一種である。この恐怖症の重症例では、他のほとんどの恐怖症ではまれな身体的反応、特に血管迷走神経性失神（気絶）を引き起こすことがある。[ 1 ]同様の反応は、トリパノフォビアやトラウマトフォビア でも起こりうる。このため、これらの恐怖症はDSM-IVでは血液・注射・傷害恐怖症に分類されている。[ 2 ] 初期の文献の中には、このカテゴリーを「血液・傷害・病気恐怖症」と呼ぶものもある。[ 3 ]
血液恐怖症は、幼少期の直接的または間接的なトラウマによって引き起こされることが多い。[ 3 ] 遺伝的関連性を示唆する人もいるが、双子の研究では、遺伝よりも社会的学習やトラウマとなる出来事の方が重要であると示唆されている。[ 4 ]血液・注射・傷害恐怖症（BII）は、米国人口の約4%に影響を与えている。[ 5 ]
分類システムにおいて、血液外傷恐怖症が特定恐怖症または単純恐怖症のカテゴリーに含まれることは、恐怖がこの障害において主要な役割を果たしているという認識を反映している。この仮定と一致して、血液外傷恐怖症は他の恐怖症と共通の病因を共有しているように見える。ケンドラー、ニール、ケスラー、ヒース、イーブス（1992）は、一卵性双生児と二卵性双生児を比較したデータから、すべての恐怖症（広場恐怖症、社会恐怖症、特定恐怖症）に共通する遺伝的要因が、特定の恐怖症に対する強い素因となっていると主張している。
すべての恐怖症に共通する遺伝的脆弱性の認識は、特性不安の高まりが不安障害の素因となるという考えと一致しています。特性不安は、闘争または逃走反応のより迅速な活性化を可能にする情動的覚醒の背景を提供します。特定の活性化イベントに関して、条件付けは刺激が不安を引き起こすことができるようになる方法の1つです。これらの変化は、胸部と腹部の活動に影響を与える迷走神経によって制御されていると考えられています。 [ 6 ]
したがって、痛みを伴う経験は、血液損傷刺激に対する恐怖を条件づける可能性がある。研究者は通常、自己申告による血液損傷恐怖症の発症の約60%を条件づけの経験から始まると分類している。[ 7 ]しかし、入手可能な個々の症例の口頭による要約の検討は、条件づけのエピソードが報告されているほど一般的であるという結論に疑問を投げかける。たとえば、Thyerら（1985）は、「患者が13歳で注射を受け、失神した」[ 8 ] 、および別の人物では「6歳のときに小学校の先生が循環器系について話をしたのを聞いて、患者は恐怖で失神した」という条件づけのエピソードを特定した。
治療の標準的なアプローチは、他の恐怖症と同じで、認知行動療法、脱感作、そして不安や不快感を軽減するための薬物療法です。近年、血圧上昇を目的として筋肉に張力を加える「応用張力」と呼ばれる手法が、血圧低下や失神を伴う血液恐怖症の効果的な治療法としてますます注目を集めています。[ 7 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ]