蛍光トレポネーマ抗体吸収試験

蛍光トレポネーマ抗体吸収( FTA-ABS )検査は、梅毒の診断検査です。トレポネーマ パリダム種に特異的な抗体を使用するこの検査は、 VDRLなどの非トレポネーマ検査よりも特異度が高いと考えられますが、脳脊髄液 (CSF) 中の神経梅毒の診断では、感度は高いものの特異度は高くないことが繰り返し示されています。さらに、FTA-ABS は VDRL よりも早く陽性となり、陽性期間も長くなります。T . pertenueなどの他のトレポネーマも、FTA-ABS で陽性反応を示すことがあります。接尾辞 ABS は、特に、正常血清中に存在する非特異的な抗スピロヘータ抗体を除去するために使用される処理ステップを指します。

一般的に、テストには 2 つの役割があります。

1. 血清スクリーニング検査（RPR など）の陽性結果の確認検査として。
2. この検査は高い陰性予測値を持っているため、FTA 検査結果が陰性の場合、血清または CSF の両方で神経梅毒を除外/除外するのに非常に役立ちます。「血清中の FTA が陰性であれば、神経梅毒は除外されます」。

FTA-ABS 検査の抗原は細菌全体です。細菌は実験室培地で培養できないため、ウサギの精巣組織から抽出したT. pallidumの凍結乾燥懸濁液が使用されています。これをスライドに広げて固定します。患者の血清を、非病原性のトレポネーマ、Treponema phagedenisバイオタイプ Rieter の抽出物を含む吸収剤 (検査の「ABS」部分) と混合します。吸収剤の目的は、梅毒細菌に特異的ではない抗トレポネーマ抗体を除去することです。次に、事前に吸着された患者の血清をスライドに追加します。患者が梅毒に感染している場合は、抗体が細菌に結合します。FITC (蛍光体) 標識抗トレポネーマ抗体と TRITC (別の蛍光体) 標識抗ヒト抗体が二次抗体として追加されます。スピロヘータの位置は FITC 染色を使用して特定され、TRITC 染色は患者が抗T. pallidum抗体（同じスピロヘータに結合する）を持っているかどうかを特定します。^{[引用が必要]}

この検査は、病気の治療が成功しても効果が薄れず、初回曝露後何年も陽性反応を示し続けるため、治療後には役に立ちません。^[1] FTAは髄液中でほぼ100%の感度があり、髄液中のFTAが陰性であれば神経梅毒は除外されます。