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『エンドゲーム』は、ロブ・エプスタインとジェフリー・フリードマンによる2018年のアメリカの短編ドキュメンタリー映画である[ 1 ]。サンフランシスコの病院で、末期患者たちが生と死に対する認識を変えようとする医療従事者と出会う様子を描いている[ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]。この映画は、スティーブン・アンガーレイダーとショシャナ・R・アンガーレイダーが製作総指揮を務めた[ 5 ]。Netflixで配信された。
ドキュメンタリーは、カリフォルニア大学サンフランシスコ校の緩和ケア医であるパンティラット医師が、終末期患者を訪ねて緩和ケアについて話をする場面から始まる。彼が最初に話をするのは、キム・アンダーソンとその夫だ。パンティラット医師は、緩和ケアとは、人々ができる限り長く、できる限り良い状態で生きられるように支援することだと説明する。それは、病気だけでなく、患者全体に焦点を当てたケアであり、患者の症状を緩和し、患者が健康に関する複雑な決定を下すために必要な情報を提供し、患者自身と家族にさらなるサポートを提供するものだ。パンティラット医師が緩和ケアに光を当てようと努力するにもかかわらず、キムとその夫は、キムの残された時間における選択肢として緩和ケアを受け入れない。夫妻が緩和ケアに抱いているイメージは、「別れを告げる」というものだ。
ドキュメンタリーはその後、ゼン・ケアギビング・プロジェクトへと移り、そこでブルースという名の新しい患者が迎え入れられたことを知る。ブルースは66歳で、透析治療を中止することを決意した。緩和ケア医のBJ・ミラー医師とその同僚たちは、ブルースを温かく迎え入れる。
禅介護プロジェクトには、パット・ハリスという患者もいます。パットは子宮筋腫と子宮がんの診断を受けています。このような状況にもかかわらず、パットは元気だと言います。禅介護プロジェクトには、彼女の症状を観察し、何が正しいのか、何が間違っているのかを理解させてくれる人たち、薬を投与し、その状態を監視してくれる人たちがいて、一人で対処する必要がないからです。パットは続けて、延命のための化学療法の可能性について説明します。パットが決断を下せるよう、緩和ケアチームの登録看護師が選択肢を検討するのを手伝います。最終的に、パットは延命のために化学療法を受けることを決意します。
パンティラット医師と彼の同僚は、癌と闘っている45歳の女性ミトラとその家族と面会する。パンティラット医師と彼のチームは、ミトラの家族に、ミトラに治療を施すか、自宅で介護するかを尋ねる。ミトラの延命の決定は、母親のヴィジャと夫のハミドの間で分かれる。パンティラット医師と彼のチームは、ミトラの家族と状況について話し合い続け、彼らの質問に答え、最終的に彼らが正しいと思うことを選択できるように支援する。パンティラット医師と彼のチームが提供する情報の一部として、ビヴォナ医師は、ミトラが研究プログラムに参加し、医師が解剖によって癌に何が起こったのかを解明しようとするというアイデアを提案する。
ドキュメンタリーが進むにつれて、パンティラット医師は緩和ケア医としての役割をジョバンニ・エリア医師に引き継いだ。エリア医師はミトラとその家族と面会し、ミトラは自分の容態が悪化していることを告白する。エリア医師と彼の協力者たちは、ミトラの家族とミトラの状態について話し始める。医師たちは、短期的にはミトラの容態は良くなっているように見えるが、余命は限られていると認める。エリア医師は、ミトラの家族に、人生の最期の瞬間をどこで過ごしたいか尋ね、入院ホスピスがミトラの選択肢の一つであることを述べる。ミトラの母親は、ミトラの最期の瞬間まで一緒にいたいので、入院ホスピスという考えに反対するが、ミトラの家族は決断に迷う。ミトラの容態が悪化するにつれ、ミトラの妹のアジタは、自宅でミトラの介護をすることはミトラにとってもヴァジにとっても公平な選択肢ではないと母親に説明する。
ミラー医師は最終的に、息切れを訴えるテクラとカリフォルニア大学サンフランシスコ校の症状管理サービスで面会する。ミラー医師はテクラの息切れが何につながるのかを詳しく調べるのではなく、むしろテクラに死と向き合うよう促し、死を恐れるものではなく、理解できるものにするよう勧める。ミラー医師は、死ぬとはどういうことなのか正確には分からないので、できることは死という謎に慣れることだけだと述べ、テクラの死に対する見方を変えようと試みる。
ドキュメンタリーの終盤で、ミラー博士は、死は医学的なものではなく、純粋に人間的なものであり、故人の人生を祝い、喜ぶべき時であると説明する。
Rotten Tomatoesでは、この映画は7人の批評家からのレビューに基づいて100%の支持率を獲得しており、平均評価は7/10です。[ 6 ]
バラエティ誌のピーター・デブルージュは次のように書いている。「ミラーの洞察は非常に有益で、オプラ・ウィンフリーにも取り上げられた。彼の独自の視点から恩恵を受けるために、入院したり親族を失ったりする必要はない。」[ 7 ]
『エンドゲーム』は、第91回アカデミー賞で最優秀ドキュメンタリー賞（短編）にノミネートされた[ 8 ]。[ 9 ] [ 10 ]また、サンダンス映画祭の短編映画部門グランプリにもノミネートされた[ 11 ]。