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障害認定サービス（DDS）は、米国連邦政府から資金提供を受けている州機関です。 [1] DDSの目的は、社会保障局のために障害の認定を行うことです。
社会保障障害保険(SSDI) または補足保障所得(SSI)の申請者は、地元の社会保障事務所に障害給付金の申請書を提出します。
申請が受理されると、申請者が居住する州の DDS に送られ、障害の請求が審査されます。
障害認定の申請は DDS で承認または却下され、その後、申請は元の SSA オフィスに返送され、処理が完了します。
使用された方法
障害の判定には以下の方法が使用されます。
申請者自身の声明
申請者は障害に関する情報を提供するよう求められます。申請プロセスでは、障害の原因となるすべての状態と、それがどのように雇用を妨げているかをリストアップすることが求められます。
また、申請者には、障害前後の申請者の活動に関する質問を含むアンケートが郵送されます。これには、日常の活動や、障害がそれらの活動を行う能力にどのような影響を与えたかなどが含まれます。このような活動には、着替え、入浴、身だしなみ、食料品の買い物、食事の準備、家事、洗濯、移動などの活動が含まれます。
承認は、申請者の健康状態が収入を得る能力にどのような影響を与えるかに基づいて行われます。申請者自身の言葉だけでは通常、承認の資格を得るのに十分ではありませんが、重要な役割を果たすことがあります。
個人的な陳述の妥当性は疑わしい場合があります。システムに関する専門知識を持つ、または専門家から支援を得られる応募者は、特定の単語やフレーズを使用することで決定に影響を与えることができる場合があります。
医療記録
申請者の医療記録は、申請者の現在の治療に携わっている医師から入手します。医師は、申請者が治療を受けている症状と、それが申請者の就労能力にどのような影響を与えているかに関する情報を提供します。
多くの場合、DDS は申請者を 1 人以上の医師に紹介して健康診断を受けさせますが、その費用は DDS が負担します。これは、申請者と治療関係があり、申請者が主張する障害を確認できる医師が不在の場合に最もよく発生します。
検査では、他の情報源から提供された情報を検証し、決定を下す際により最新の記録を提供します。
申請者の生活の調査
DDS のスタッフは、申請者または申請者を知っている他の人に連絡して、「日常生活動作」(ADL) の説明を取得することがよくあります。これらの説明を客観的な医学的意見および医学的情報源の意見と組み合わせて、申請者が通常の 1 日で何ができるか、何ができないかを評価することができます。
稀に、限られた場所でのみ、DDS が「協力的障害調査」(CDI) ユニットに委託して外部調査を実施できます。このような委託は、不正行為が疑われる場合にのみ行われます。その目的は、申請者の陳述が実際の活動を反映していることを確認することです。たとえば、障害申請の際に、さまざまな身体活動に参加できないと虚偽の主張をするケースがあります。その後、虚偽の申請者が職場以外で同じスキルを必要とする作業を行っているのが観察されます。このような情報は、給付金の支給を拒否するために使用される可能性があります。
審査官と代理人は、親戚、友人、知人、隣人、同僚、教師など、申請者の知り合いに電話をかけたり、その他の方法で供述を得たりすることもできます。質問は、証拠を裏付けることができるような方法で行われます。
決定しました
決定は、申請者が過去に行っていた仕事、または訓練を受けた仕事、そして障害のある状態で仕事を見つけて働くことができる可能性がある仕事ができるかどうかに基づいて行われます。そのため、同じ障害を持つ 2 人の申請者でも、結果が大きく異なる場合があります。
申請者が給付を受ける資格を得る障害の法的定義は、「医学的に判定可能な身体的または精神的障害により、死亡に至ることが予測されるか、または12か月以上の継続期間が続いているか継続することが予測されるために、実質的な収益活動に従事できないこと」です。[2]成人申請者の場合、社会保障局の規則では、決定を下すための5段階のプロセスが指定されています。[3]補足的保障所得給付を請求する子供の場合には、修正されたプロセスが使用されます[4] (子供は働くことが期待されていないため)。
成人の場合、障害判定プロセスの一部には、申請者の「残存機能能力」、つまり障害があるにもかかわらず申請者が何ができるかを評価することが含まれます。[5] 「残存機能能力」 [6]を判断する際に考慮される要因には、次のものがあります。
- 診断された病状によって引き起こされる既知の制限。医師が文書化する必要があります。多くの病状は、ある人にとっては衰弱の原因となることもありますが、別の人にとってはそうではありません。既知の病状に関する医師の文書化がない申請は、ほぼすべて拒否されます。
- 医師が記録した、診断されていない病状の症状。診断された病状と同様に、医師は症状が実際にどの程度衰弱させているかを記録する必要があります。
- 病状により受けた治療によって生じる副作用やその他の制限。仕事に代えて継続的な治療を受けるために人生の中でかなりの時間を費やす必要があることも、資格要件の 1 つとなります。
多くの人が考えるのとは反対に、どんな定義においても単に「障害者である」というだけでは、自動的に承認される資格があるわけではありません。歩くこと、話すこと、自分の生活を管理することが可能な人は、自分の能力に適した雇用がなければ障害者とみなされる可能性がありますが、運動能力や知的能力が低下している人は、自分の能力に適した雇用が豊富にある場合は、障害者とみなされない可能性があります。
診断された病状が 1 つ以上あるからといって、必ずしも申請者が資格を得るとは限らず、また、診断された病状が 1 つ以上ないからといって、申請者が資格を失うことにはなりません。場合によっては、症状のみに基づいて申請者が資格を得ることもあります。
身体障害を判断する際に共通する要素は、座る、立つ、物を持ち上げる、かがむ、身をかがめる能力です。精神障害は、他者とコミュニケーションをとる能力、他者からの口頭または書面による指示を理解する能力、他者と仲良くする能力に基づいて判断されます。長時間座ることはできるが、立つ、物を持ち上げる、かがむ、身をかがめることができない人は、何らかのデスクワークができることで不適格とされる可能性があり、知的能力、教育レベル、または以前の職歴により、そのような能力がなくても適格とされる可能性があります。同様に、肉体労働ができるが精神能力が限られている人は、「障害者」とみなされない可能性があります。
このようなスキルは、働いたことがなく、決して働けないと主張する応募者にも使用されます。
参照
参考文献
- ^ 「障害判定プロセス」。
- ^ 42 USC § 423(d)。
- ^ 20 CFR § 404.1520 Archived June 12, 2011, at the Wayback Machine ; 20 CFR § 416.920 Archived June 12, 2011, at the Wayback Machine .
- ^ 20 CFR § 416.924を参照。2011 年 6 月 12 日アーカイブ、 Wayback Machineより
- ^ 20 CFR 404.1545 Archived June 12, 2011, at the Wayback Machine ; 20 CFR 416.945 Archived June 12, 2011, at the Wayback Machine .
- ^ 「残存機能能力」。障害認定。2017年9月20日。
外部リンク
- 障害認定サービス一覧
- SSI と SSDI