デスメ膜

デスメ膜
デスメ膜
	人間の角膜の縁付近の縦断面。(Waldeyer) 拡大図。上皮; 前弾性板; 本質; 後弾性板; （デスメ膜）; 前房内皮; 脳実質前層の斜線維; ラメラは繊維が横に切断されており、点状の外観を呈している。; 断面で紡錘形に見える角膜小体; ラメラ（繊維が縦方向に切断されている）; 強膜への移行では、より明確な線維化が見られ、より厚い上皮が上に重なる。; 角膜の縁の近くで小さな血管が横切っている;
詳細
発音	英語: / ˈ d ɛ s ə m eɪ /
位置	目の角膜
識別子
ラテン	後角膜境界膜
メッシュ	D003886
TA98	A15.2.02.021
ＦＭＡ	58309
	微細解剖学の解剖学用語 [Wikidataで編集]

デスメ膜（またはデスメ膜）は、角膜実質（角膜実質とも呼ばれる）と角膜内皮層の間にある基底膜です。デスメ膜は、実質とは異なる種類のコラーゲン（タイプIVとVIII） ^[1]で構成されています。内皮層は角膜の後部にあります。デスメ膜は、内皮層の基底膜として、角膜の内皮層を構成する単層の扁平上皮細胞から分泌されます。

構造

その厚さは出生時には3μm、成人では8～10μmである。^[2]

角膜内皮は、前房に面した角膜の表面を覆う単層の扁平上皮細胞です。

臨床的意義

膜に重大な損傷がある場合は、角膜移植が必要になることがあります。フックスジストロフィー（参照）と呼ばれる遺伝性疾患による損傷は、デスメ膜が徐々に機能しなくなり、角膜と眼球の他の部分との間の栄養分や水分の交換が妨げられるため、角膜が厚くなり曇りますが、手術で回復させることができます。外科医は損傷したデスメ膜を削り取り、ドナーの眼球から採取した新しい膜を挿入/移植することができます。^[3]この過程で、ドナー膜の扁平上皮細胞のほとんどが生き残り、角膜の劣化を劇的かつ明確に回復させます（DMEK手術を参照）。

デスメ膜は、ウィルソン病やその他の肝疾患の患者において銅が沈着する部位でもあり、カイザー・フライシャー輪の形成につながります。

歴史

後弾性板、後弾性板、デモール膜とも呼ばれる。フランスの医師ジャン・デスメ（1732年 - 1810年）にちなんで命名された。

参照

参考文献

^ 「成人および胎児の眼におけるタイプ VIII コラーゲンの組織分布」(PDF)。Investigative Ophthalmology and Visual Science。1991 年 8 月 1 日。2014年 8 月 17 日閲覧。
^ ジョンソン DH、ボーン WM、キャンベル RJ: デスメ膜の超微細構造。I. 正常角膜の加齢による変化。Arch Ophthalmol 100:1942、1982
^ Stuart AJ、Virgili G、Shortt AJ (2016)。「角膜内皮不全に対するデスメ膜内皮角膜移植とデスメ剥離自動内皮角膜移植の比較」。Cochrane Database Syst Rev (3): CD012097。doi : 10.1002/14651858.CD012097。

組織学テキストとアトラス。マイケル・H・ロスとヴォイチェフ・パウリナ 2006年第5版

外部リンク

組織学画像: 08002loa – ボストン大学の組織学学習システム
dryeyezone.com の図

[1] 「成人および胎児の眼におけるタイプ VIII コラーゲンの組織分布」(PDF)。Investigative Ophthalmology and Visual Science。1991 年 8 月 1 日。2014年 8 月 17 日閲覧。

[2] ジョンソン DH、ボーン WM、キャンベル RJ: デスメ膜の超微細構造。I. 正常角膜の加齢による変化。Arch Ophthalmol 100:1942、1982

[Stuart-3] Stuart AJ、Virgili G、Shortt AJ (2016)。「角膜内皮不全に対するデスメ膜内皮角膜移植とデスメ剥離自動内皮角膜移植の比較」。Cochrane Database Syst Rev (3): CD012097。doi : 10.1002/14651858.CD012097。