DHIS2

DHIS2（DHIS 2とも表記、旧称District Health Information Software）は、集計データおよび個人レベルのデータの収集、報告、分析、配信のための無料のオープンソースソフトウェアプラットフォームです。 ^[1]

DHIS2の最も一般的な用途は健康データであり、個別の健康プログラムや国家規模の健康管理情報システム（HMIS）として実装できます。2022年末現在、DHIS2は75か国以上の低中所得国（LMIC）の保健省で使用されており、69か国が国家規模でDHIS2を使用しています。^[2]健康以外にも、DHIS2は教育、^[3]サプライチェーンと物流、^{[4]水と衛生、栄養と食糧安全保障、農業と土地管理、電子政府などの分野で使用されています。DHIS2は}デジタル公共財として正式に認められています。^[5]

DHIS2のコアソフトウェアの開発は、オスロ大学のHISPセンター（旧健康情報システムプログラム）がコーディネートしており、情報学部内に設置されています。DHIS2プロジェクトは、NORAD、PEPFAR、世界エイズ・結核・マラリア対策基金、ユニセフ、Gaviワクチンアライアンス、米国疾病対策センター、ビル＆メリンダ・ゲイツ財団、オスロ大学など、世界的なパートナー連合から財政支援を受けています。^{[6] HISPセンターは、}世界保健機関の公式協力センターです。^[7]

データ収集と管理のためのデジタル ソリューションとして、DHIS2 は集計データ (例: 日常的な医療施設データ、人員、設備、インフラストラクチャ、人口推定値など)、イベント データ (例: 疾病の発生、調査/監査データ、患者満足度調査など)、および個人レベルの長期データ (例: ワクチン接種記録、ラボ サンプルの収集とテスト、患者の治療とフォローアップ、学生の進捗状況など) に使用できます。このシステムは、組織階層の任意のレベルにリンクされたデータを任意のデータ収集頻度でキャプチャすることをサポートします。

DHIS2には、ダッシュボード、チャート、ピボットテーブル、マップなどの分析ツールや、データ検証機能、データ品質機能が組み込まれています。また、共有、コメント、解釈などの共同データ使用をサポートするツールも含まれています。^[8] DHIS2プラットフォームは、カスタムアプリケーション（DHIS2 App Hubを通じて公開および共有可能）で拡張したり、オープンWeb APIを介してサードパーティのソフトウェアや外部データソースと統合したりできます。^[9] DHIS2は、FHIR、SNOMED GPS、LOINC、ICD-10などの医療データ標準、および集約データ交換用の汎用ADX形式をサポートしています。^[10] DHIS2データモデルとプラットフォームは、さまざまなユースケースにDHIS2を適用できるように、設計上汎用的であり、医療のコンテキストに特に調整されていません。

DHIS2 はウェブベースのプラットフォームです。コアソフトウェアとデータベースはサーバー上でホストされており、サーバーは所有国に物理的に設置されているか、クラウドベースです。ユーザーは最新のウェブブラウザから DHIS2 にアクセスできます。さらに、DHIS2 Capture Android アプリケーションを使用して、Android オペレーティングシステムを使用するモバイルデバイスやタブレットで DHIS2 データを収集および更新できます。^[11]ウェブまたは Android アプリケーションからデータを入力すると、そのインスタンスの中央 DHIS2 サーバーと同期されます。DHIS2 ソフトウェアの各インスタンスとそれに含まれるデータは、ローカルで所有および管理されます。

DHIS2には翻訳とローカリゼーションのサポートが含まれており、すでにフランス語、ポルトガル語、スペイン語、ヒンディー語、ベトナム語、中国語、ノルウェー語など多くの言語に翻訳されています。^[12]

DHIS2ソフトウェアの開発は、バックエンドのリリース、定期的なパッチリリース、継続的なアプリリリースの6か月サイクルで行われます。開発は、国のニーズを満たす一般的な改善を優先する共同計画の公開ロードマップに従ってHISPセンターによって調整されます。^[13]

DHIS2は現在、75か国以上の低・中所得国で保健管理情報システムとして利用されている。これらの国のうち69か国が国家規模でDHIS2を導入している。DHIS2は、HIV、結核、マラリアなどの特定の疾患に関連する保健プログラムの管理や、疾病監視、定期予防接種、母子保健などの一般的な公衆衛生プログラムのために、国家保健当局や国際保健プログラムおよび組織によって使用されている。^[14]さらに、COVID-19パンデミックの間、55か国が国家のパンデミック対応やワクチン接種のためにDHIS2を迅速に導入または拡張した。^[15]

2019年以来、HISPセンターはNORADとGPE/KIXからの財政支援を受けて、6か国と協力してDHIS2を教育管理情報システム（EMIS）として試験的に導入してきました。このユースケースでは、DHIS2のコア機能とデータモデルを教育分野に適応させ、生徒や教師の記録、学校の成績表、資源配分などの目的に利用しています。^[16]

DHIS2 は、アフリカとアジアの 20 か国以上で医療物流データに使用されており、医療商品の施設レベルのデータ取得のためのラストマイル ソリューションとして機能しています。最も一般的なのは、ワクチン、医薬品、注射器などの一般的な医療用品の在庫と使用状況に関する集計データの定期的なレポートで、医療サービスと商品データの三角測量と予測に役立ちます。さらに、一部の国では、ワクチンのコールド チェーンやその他の電子物流管理情報システム (eLMIS) のユース ケースに DHIS2 を使用しています。

汎用ソフトウェアプラットフォームとして、DHIS2は医療分野内外でのさまざまなユースケースに適応されています。上記の最も一般的な用途に加えて、既知のDHIS2プロジェクトの例としては、水と衛生、栄養と食糧安全保障、農業と土地管理、電子政府などがあります。^[17]

オリジナルの地区保健情報ソフトウェア (DHIS) は、1994 年に開始されたオスロ大学と西ケープ大学の共同研究プロジェクトである保健情報システム プログラム (HISP) の一環として、ケープタウンの 3 つの保健地区向けに開発されました。

DHIS バージョン 1 シリーズは 1996 年に遡り、インターフェイスまたはプログラム ロジック (フロントエンド) 用のVBA 、データベース (バックエンド) としてのAccess 、レポート用のExcel 、 OSとしてのWindowsで構成されるMicrosoft Access プラットフォーム上で開発されました。DHIS 1.4 (2005 年以降) は、バージョン 1.3 のデータベース構造を大幅に改良したもので、レポートにさまざまな出力形式を使用しています。これは、DHIS 1.3 と 2 の間のギャップを埋めるものです。

DHISバージョン2（2004年以降）は、オープンソースのJavaテクノロジーで開発されたDHISバージョン1の継続であり、オンラインWebアプリケーションとして利用できます。最初のリリースであるバージョン2.0は、3年間の開発リリースを経て2008年2月にリリースされ、最新バージョンは2.39です（2022年10月現在）。^{[18] DHIS2は、} Spring Framework、Hibernate、Struts2、Maven、JUnitなどのオープンソースのJavaフレームワークとツールを使用して開発されています。^[19]

• DHIS2 ウェブサイト
• HISP センターのウェブサイト
• ノーラッドによるガーナのDHIS2に関するビデオ