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虫歯ワクチンは、虫歯を予防し、歯から守るためのワクチンである。[1]ミュータンス連鎖球菌（S. ミュータンス）は、人間の虫歯の主な病原体であることが判明している。虫歯ワクチンの開発は、1970年代から研究されてきた。1972年には、虫歯ワクチンがイギリスで動物実験中であり、間もなく人間での実験が開始されると言われていた。[2] しかし、開発の本質的な困難さと、強い経済的利益の欠如が、今日でもそのようなワクチンが市販されていない理由である。[要出典]研究センターでは数種類のワクチンが開発されており、ある種の虫歯ワクチンが若者の虫歯の影響を軽減または予防すると考えられている。[3]
抗体を使った試み
初期の試みは、通常のS. mutansを導入して免疫系の反応を促進し、抗体産生を刺激するという伝統的なワクチン接種アプローチに従っていました。[4] [非一次情報源が必要]
プラネットバイオテクノロジーは、遺伝子組み換えタバコ植物から生産された、 S. mutansに対するモノクローナル抗体（CaroRx）を開発しました。これは治療用ワクチンで、数か月に1回投与されます。第2相臨床試験は2016年に中止されました。[要出典]
国際歯科研究協会と米国歯科研究協会は、中国科学院が実施した、タンパク質フィラメントを送達媒体として使用する吸入ワクチンの使用を検討した研究を発表した。ラットで行われた試験では、抗体反応の増加と歯に付着したミュータンス菌の量の減少が示され、試験対象集団における虫歯の大幅な減少につながった。[5] [非一次情報源が必要]
補充療法の試み
別の研究として、フロリダ大学のジェフリー・ヒルマン氏[6]は、BCS3-L1 と呼ばれる遺伝子組み換えStreptococcus mutans株を開発した。この株は乳酸(歯のエナメル質を溶かす酸)を生成できず、積極的に在来菌叢を置き換える。実験室でのテストでは、BCS3-L1 を与えられたラットはS. mutansに対する生涯にわたる防御力を獲得した。[7] [非一次情報源が必要] BCS3-L1 は口内に定着し、 MU1140 と呼ばれる少量のランチビオティックを生成する。 [7]これにより、 S. mutansに打ち勝つことができる。[8]ヒルマン氏は、BCS3-L1 による治療は人間にも生涯にわたる防御力をもたらすか、最悪の場合でも時々再投与が必要になると示唆した。同氏は、この治療は歯科医院で受けることができ、「おそらく 100 ドル未満で済むだろう」と述べた。[9]この製品はオラジェニクス社によって開発されていたが、規制上の懸念と特許問題を理由に2014年に棚上げされた。[10] [非一次情報源が必要] 2016年、オラジェニクス社はこの製品に対して17年間の特許を取得した。[11] 2023年、新興企業のルミナ・プロバイオティック社がホンジュラスのプロスペラでBCS3-L1アプリケーションの開発を開始した|url=https://www.oragenics.com/news-media/press-releases/detail/163/oragenics-enters-into-agreement-with-lantern-bioworks-for%7C
稀に、本来のS. mutans株が血液中に漏れ出し、危険な心臓感染症を引き起こす可能性がある。BCS3-L1が同様のことを起こす可能性は不明である。[12]
BASFは、天然の乳酸菌叢をL. anti-cariesと呼ばれる品種に置き換えることに焦点を当てた別のアプローチを追求しています。これは、 S. mutans がエナメル質に結合するのを防ぎます。 [13]しかし、これはL. anti-caries の自立した集団を維持する試みではないため、長期的なワクチンではありません。その目的は、この微生物を含むチューインガムの使用を通じてL. anti-caries の集団を頻繁に補充することです。 [要出典]
リーズ大学は、最近発見されたP11-4と呼ばれるペプチドの研究も開始しました。このペプチドは、虫歯に塗布され、唾液と接触すると、繊維状のマトリックスまたは足場を形成し、カルシウムを引き寄せて歯の再生を可能にします。[14] [15]スイスに拠点を置く会社Credentisは、このペプチドのライセンスを取得し、2013年にCurodont Repairと呼ばれる製品を発売しました。[16]最近の研究では、臨床効果が良好であることが示されています。[17] [非一次ソースが必要]
DNAワクチン
虫歯に対するDNA ワクチンのアプローチは、動物モデルで成功を収めた歴史があります。虫歯菌のコロニー形成の主要成分を標的とし、安全で効果的なアジュバントと最適な送達媒体によって強化された虫歯ワクチンが、今後開発される可能性があります。虫歯予防ワクチンの開発の合理的なターゲットは、接着性機能領域と重要な免疫原性領域を持つタンパク質抗原であると考える人もいます。[18] [明確化が必要] [非一次情報源が必要]
バクテリオファージ処理
エンテロコッカス・フェカリスのバクテリオファージは、人間の唾液中で持続的に安定性を維持できるため、虫歯の治療薬としての使用が検討されている。 [19] [非一次情報源が必要]
参考文献
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