ブルーフィールドエントプティック現象

ブルーフィールドエントプティック現象は、特に空などの明るい青色の光を見ると、視野内の起伏のある経路に沿って素早く移動する小さな明るい点（愛称はブルースカイスプライト）の出現を特徴とするエントプティック現象です。 [ 1 ]点は存続時間^が短く、約1秒かそれ以下しか見えず、一見ランダムで起伏のある経路に沿って短い距離を移動します。点の中には、それ以前の他の点と同じ経路をたどるものもあります。点は経路に沿って小さな虫のように細長く見えることがあります。点の移動速度は心拍と同期して変化しているように見え、心拍ごとに一時的に加速します。^[2]点は視野の中央、注視点から15度以内の範囲に現れます。^[3]左目と右目は異なる、一見ランダムな点のパターンを見るため、両目で見る人は左右の視野障害が組み合わさったものを目にします。この現象を観察しながら、眼球の外眼角の側面を軽く内側に押すと、動きが滑らかではなくなり、心臓の鼓動のときだけ点が動きます。

ほとんどの人は空でこの現象を見ることができますが、ほとんどの場合、その現象は比較的弱いため、注意するように言われるまで気づかない人が多いでしょう。空の代わりに、波長が約430nmの単色の青い背景があれば、その点は極めて目立ちます。この現象は、 1924年に初めて臨床的に注目したドイツの眼科医リチャード・シェーラーにちなんで、シェーラー現象としても知られています。 ^[4]

点は、目の網膜の前の毛細血管内を移動する白血球です。^[5] 青色光（最適波長：430 nm ）は、毛細血管を満たす赤血球に吸収されます。目と脳は、部分的には毛細血管の下にある光受容体の暗順応によって、毛細血管の影の線を「編集」します。赤血球よりも大きいがはるかに少なく、青色光を吸収しない白血球は、血柱に隙間を作り、これらの隙間は明るい点として現れます。球形の白血球は毛細血管に対して幅が広すぎるため、隙間は長くなります。赤血球は白血球の後ろに積み重なり、暗い尾のように見えます。^{[6]網膜の毛細血管内の血球のこの動作は、網膜血流を調べるためのリアルタイム画像化技術である}適応光学走査レーザー眼底検査によって、ヒト被験者で直接観察されています。^[7]中心窩無血管領域 には血管がないので、視野の中心部には点は現れません。

ブルーフィールド網膜内視鏡検査と呼ばれる技術では、この効果を利用して網膜毛細血管の血流を推定します。患者には青色光とコンピューターで生成された動く点の画像を交互に見せ、患者はこれらの点の速度と密度を調整して、コンピューターで生成された画像を網膜内視で知覚される点と一致させようとします。

シェーラー現象は、飛蚊症（可動性筋腫）と簡単に区別できます。シェーラー現象は、背景よりも明るい、単純な点または虫のような形をした、直径と視覚的鮮明度が同じ小体で構成されます。目の動きが止まると、点は飛び回り続けます。目が動くと、点は網膜に含まれているため、瞬時に追従します。対照的に、飛蚊症は、直径や視覚的鮮明度が変化する斑点または糸で、複雑な形をしているものもあり、背景よりも暗いです。目の動きが止まると、飛蚊症は落ち着きます。目が動くと、飛蚊症は硝子体に含まれているため、動きが遅くなります。硝子体はゼラチン状で慣性の影響を受けます。

シェーラー現象は、明るい光を見ているときにのみ現れるのに対し、ビジュアル スノーは光がない場合も含め、あらゆる光の条件で常に現れるため、 ビジュアル スノーとは区別できます。

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