抗ストレプトリジン O (ASO または ASLO) は、ストレプトリジン Oに対する抗体です。ストレプトリジン O は、A 群のほとんどの菌株と、C 群および G 群の多くの菌株によって産生される、免疫原性で酸素 に不安定な溶血性 外毒素です。名前の「O」は酸素に不安定という意味で、関連する他の毒素は酸素に安定なストレプトリジン S です。ストレプトリジン O の主な機能は、溶血 (赤血球の破壊)、特にベータ溶血を引き起こすことです。
血液中の ASO 力価が上昇すると、心臓や関節に損傷が生じる可能性があります。ほとんどの場合、ASO 力価が上昇した患者の治療にはペニシリンが使用されます。
臨床的意義
体が連鎖球菌に感染すると、連鎖球菌が産生するさまざまな抗原に対する抗体が生成されます。ASO はそのような抗体の 1 つです。レベルが上昇または上昇傾向にある場合は、過去または現在の感染を示す可能性があります。歴史的に、ASO はリウマチ熱や猩紅熱の診断と経過観察に使用された最初の細菌マーカーの 1 つでした。この点で、その重要性は薄れていません。[要出典]
これらの抗体は、上記の細菌に対する遅延抗体反応として生成されるため、正常値はありません。これらの抗体の存在は、これらの細菌にさらされたことを示します。ただし、多くの人がこれらの細菌にさらされても無症状のままであるため、ASO が存在するだけでは病気を示すものではありません。
抗体価は大幅に上昇した場合にのみ意味を持ちます (> 200)。しかし、数日間隔で採取した血液サンプルのペアで抗体価の上昇が示された場合、診断にはより有益です。抗体レベルは連鎖球菌感染後 1 ~ 3 週間で上昇し始め、3 ~ 5 週間でピークに達し、6 か月で有意でないレベルに戻ります。値は臨床診断と相関させる必要があります。[要出典] 目的は、それを変換することです。
推定
これは、ラテックス凝集法やスライド凝集法などの血清学的方法によって行われます。正確な力価を検出するためにELISA を実行することもできます。非 ELISA 法で力価を検出するには、連続希釈法を使用して上記の凝集を実行する必要があります。[引用が必要]
作用機序
細菌に対して生成されたこれらの抗体は、ヒトの抗原(主にコラーゲン)と交差反応し、主に心臓、関節、皮膚、脳などのさまざまな臓器の細胞マトリックスを攻撃します。 [引用が必要]
抗ストレプトリジンO抗体価
抗ストレプトリジン O 抗体価 ( AS(L)O 抗体価またはAS(L)OT ) は、連鎖球菌感染症の診断検査で使用される抗ストレプトリジン O抗体の血漿レベルの測定値であり、連鎖球菌への過去の曝露を示します。ASOT は抗菌治療の直接的な助けとなり、猩紅熱、リウマチ熱、感染後糸球体腎炎の診断に使用されます。[引用が必要]
陽性反応は通常200単位/mL以上ですが[1]、正常範囲は検査室や年齢によって異なります。[2]
偽陰性率は20~30%です。[1]偽陰性が疑われる場合は、抗DNase B抗体価を調べる必要があります。偽陽性は肝疾患や結核によって起こることがあります。[1]
参考文献
- ^ abc 抗連鎖球菌抗体価。gpnotebook。URL: http://www.gpnotebook.co.uk/cache/-1630535637.htm 2007年1月26日アーカイブ、Wayback Machine。2007年3月31日にアクセス。
- ^ Danchin M、Carlin J、Devenish W、Nolan T 、 Carapetis J (2005)。「オーストラリアの小児における抗ストレプトリジンO抗体および抗デオキシリボヌクレアーゼB抗体の新たな正常範囲」。J Paediatr Child Health。41 ( 11): 583–6。doi : 10.1111 /j.1440-1754.2005.00726.x。PMID 16398843。S2CID 9111180。
外部リンク
- 抗連鎖球菌抗体価 - GPnotebook.co.uk。
- 抗ストレプトリジン O 抗体価は、Wayback Machineで 2013 年 3 月 21 日にアーカイブされています- medterms.com。
- 抗ストレプトリジンO抗体価、血清
- 連鎖球菌抗体検査 - healthAtoZ.com
