ワルチン腫瘍

ワルチン腫瘍
その他の名前	ワルチン腫瘍、単形性腺腫、腺リンパ腫
典型的な細胞特徴（および比較的まれな二核細胞）を伴うワルチン腫瘍の細胞病理学。 [1] パップ染色。
専門	腫瘍学

ワーシン腫瘍は、乳頭嚢胞腺腫リンパ腫としても知られ、唾液腺の良性嚢胞性腫瘍で、豊富なリンパ球と胚中心（リンパ節のような間質）が含まれています。 1929年に2つの症例を報告した病理学者アルドレッド・スコット・ワーシンにちなんで名付けられました。 ^[2]

ワルチン腫瘍は主に高齢者（60～70歳）に発症します。最近の研究によると、男性にやや多いようです。腫瘍はゆっくりと成長し、痛みを伴わず、通常は下顎角付近の耳下腺の尾部に現れます。症例の5～14%ではワルチン腫瘍は両側性ですが、2つの腫瘤は通常、異なる時期に発生します。ワルチン腫瘍が悪性化する可能性は非常に低いです。^[3]

最も影響を受けやすい腺は耳下腺です。実際、耳下腺に限局する唯一の腫瘍です。ワーシン腫瘍は多形腺腫に次いで2番目に多い良性耳下腺腫瘍ですが、その有病率は着実に増加しています。^[5]

原因は不明ですが、喫煙との強い関連性があります。喫煙者は一般人口よりもワーシン腫瘍を発症するリスクが8倍高くなります。^[6]

この腫瘍を顕微鏡で見ると、独特な外観をしています。嚢胞腔が2列の均一な腫瘍細胞に囲まれています。腫瘍細胞は、豊富な顆粒状の好酸性細胞質を持つ上皮細胞です。 ^[7]嚢胞腔には、乳頭陥入と呼ばれる上皮が突出しています。さらに、上皮には胚中心形成を伴うリンパ間質があります。^[要出典]

鑑別診断には、脂腺リンパ腺腫と腫瘍が含まれます。

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  このワルチン腫瘍は、浅耳下腺切除術を受けた中年男性の耳下腺腫瘤として現れました。画像の右側にある腫瘍は、隣接する耳下腺組織と明確に区​​別されており、そこから殻状に突出する傾向があります。
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  耳下腺から発生したワルチン腫瘍の低倍率顕微鏡写真。
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  耳下腺のワルチン腫瘍の組織病理学。H&E 染色。
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  耳下腺の Warthin 腫瘍の組織病理学。ファイル「Warthin 腫瘍 (1).jpg」の別のビュー。H&E 染色。
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  耳下腺のワルチン腫瘍の組織病理学。ファイル「ワルチン腫瘍 (1).jpg」の拡大図。H&E 染色。
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  ワルチン腫瘍の中倍率顕微鏡写真。
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  特徴的な二重上皮を示すワルチン腫瘍の高倍率顕微鏡写真。

これらの腫瘍のほとんどは、耳下腺摘出術と呼ばれる外科的切除で治療されます。多形腺腫とは異なり、再発することはありません。

• 多形腺腫

• カーン、マイケル A. 基礎口腔および顎顔面病理学。第 1 巻。2001 年。

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