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2018年9月初旬、マダガスカルの首都アンタナナリボで麻疹の症例が現れ始めた。首都の保健当局は、地区の貧困とマダガスカルの比較的低いワクチン接種率に苦戦し[ 3 ] 、感染力の強いこの病気を封じ込めることができず、その結果、マダガスカル史上最大の麻疹の流行となった[ 4 ] 。11万5000人以上が感染し、1200人以上が死亡したこの流行は、21世紀におけるマダガスカルで最も深刻な麻疹の流行となった。
麻疹の症例は、2018 年 9 月 3 日に都市部のアンタナナリボ中心部地区レニヴォヘトラで初めて確認されました。当時、保健当局は前年のペスト流行の残骸への対応に追われており、残りの症例を追跡するために公的資源が投入されました。10 月 4 日、マダガスカルのパスツール研究所は、3 人の患者のサンプルから麻疹モルビリウイルスの存在を確認し[ 5 ]、B3 株を特定しました[ 6 ] 。ウイルスはすでに首都のアツィモンドラノ、アヴァラドラノ、アンボヒドラトリモ地区に広がり、11 月 18 日までにマダガスカルで 3,200 を超える症例が記録されました[ 5 ] 。
マダガスカルの麻疹免疫率は83%と平均を下回っており、世界保健機関が推奨する95%を下回っている。マダガスカルは山がちな地形のため、 MMRワクチンの入手状況は地域によってばらつきがあり、販売業者にとって課題となっている。[ 7 ]