息が空気になるとき

息が空気になるとき

初版（米国）
著者	ポール・カラニティ
言語	英語
主題	自伝
出版社	ランダムハウス（米国） ボドリーヘッド（英国）
発行日	2016年1月12日
出版地	アメリカ合衆国
メディアタイプ	印刷
ページ	228
番号	9781847923677ハードカバー
OCLC	909925278
デューイ十進分類法	616.99/424
LCクラス	RC280

『息が空気になるとき』は、アメリカの脳神経外科医ポール・カラニシが書いたノン フィクションの自伝です彼の人生とステージIVの転移性肺がんとの闘いについての回想録です2016年1月12日にランダムハウスから死後に出版されました^{。 [1]}

スタンフォード大学での脳神経外科研修の最終年、カラニティは健康状態に悪影響を及ぼした。急激な体重減少と背中と胸の激しい痛みが、カラニティと妻のルーシーの心配の種となった。症状と健康状態の悪化は癌が原因かもしれないとカラニティは心配したが、30代ではあり得ないことだった。しかし、定期健康診断のレントゲン検査で異常がなかったため、カラニティと主治医は症状を加齢と仕事の負担によるものと考えた。^[2]

研修医としての最後の数ヶ月をやり遂げようと決意した彼は、治まらない症状は何でも無視した。数週間後、症状は以前よりも強く再発した。この頃、カラニティと妻のルーシーは、彼が自分とコミュニケーションを取っていないと感じ、夫婦関係に葛藤を抱く。ニューヨークの友人を訪ねたカラニティは、自分が癌にかかっていることをほぼ確信し、初めて友人のマイクにそのことを口にした。帰国後、サンフランシスコに着陸すると、カラニティは医師から肺が「ぼやけているようだ」と電話を受ける。ルーシーと一緒に家に着くと、二人とも何が起こっているのかを知る。翌日、カラニティは病院にチェックインし、患者を診察し、良い知らせや悪い知らせを伝えた部屋が彼の部屋になった。^[2]

『息が空気になるとき』を書く前、カラニティは神経外科の研修医であり、神経科学の博士研究員でもあった。2013年5月、彼はステージ4の非小細胞EGFR陽性肺がんと診断された。^[3]

カラニティは癌治療を受けながら、病気と医療についての考察をニューヨークタイムズ^[4] 、パリレビュー^[5]、スタンフォードメディシン[ ^6]にエッセイを寄稿し、メディアや公開フォーラムでのインタビューにも参加した。^[7]また、医師として、そして末期の病と向き合う患者としての経験を綴った自伝的な本の執筆も始めた。^[3]

カラニティは2015年3月に37歳で亡くなった。彼の回想録は死後10ヶ月後に出版された。^{[8]この本には、}アブラハム・バーギーズによる序文と、カラニティの未亡人であるルーシー・ゴダード・カラニティによるエピローグが含まれている。

この本の著者、ポール・カラニティは、1977年4月1日にニューヨーク州ブロンクスビルで生まれました。 ^[3] 10歳の時、家族はアリゾナ州キングマンに引っ越し、そこで幼少期のほとんどを過ごしました。10歳の若さで、母親は幼い心を教育するために読む本を与えました。カラニティはスタンフォード大学に入学し、英語文学の学士号と修士号、人間生物学の理学士号を取得しました。^[2]ケンブリッジ大学で科学と医学の歴史と哲学を学び、修士号を取得しました。ケンブリッジ大学卒業後、カラニティはイェール大学の医学部に入学し、そこで将来の妻となるルーシー・ゴダードと出会いました。イェール大学卒業後、2人は結婚し、カリフォルニアで研修医として働き始めました。カラニティはスタンフォード大学で研修医として働き始め、妻はカリフォルニア大学サンフランシスコ校に通いました。^[2]ポールとルーシーには娘が1人います。^[2]

カラニティが10歳のとき、父親はより良い生活を求めて家族をニューヨーク州ブロンクスビルからアリゾナ州キングマンに移住させた。自身も医者であるカラニティの父親はほとんどの時間を医療に捧げ、家にいないことが目立った。医者になるには父親のように家族と離れなければならないと考えたカラニティは、医療に幻滅する。彼と2人の兄弟は砂漠の町で新たに見つけた自由を楽しんでいるが、母親は、米国国勢調査で「アメリカで最も教育水準の低い地区」と宣言された町での彼らの学業の将来について常に心配している。^{[2]母親は、何があっても彼らの学習を止めさせたくないと考え、大学の読書リストを入手し、息子たちに文学への愛を植え付けた。学校のために}スタンフォード大学に向かう前の夏、カラニティはジェレミー・レヴェン著の『不幸なカスラー博士によるサタン、その心理療法と治療、JSPS』を読む。心は脳の働きの結果であるというこの本の考えは、カラニティの神経科学に対する好奇心を呼び起こした。

英文学と人間生物学の学位を取得した後、カラニティは学ぶべきことがまだたくさんあると感じていました。彼はスタンフォード大学の英文学修士課程に合格し、ある日の午後、人生の意味を理解したいという欲求に駆られ、初めて医師になるという使命感に目覚めました。医学部への出願準備をしていたカラニティは、休みを利用してケンブリッジ大学で科学と医学の歴史と哲学を学びました。その後、イェール大学の医学部に入学します。イェール大学在学中に、カラニティは妻のルーシーと出会い、患者と医師の関係を、生と死と道徳が一体となった例として見るようになりました。2年間の座学の後、カラニティは産婦人科の臨床研修で初めての出産と死を経験します。双子が出産まで育てられなかったのです。その時、カラニティは、医療の現場では知性だけでは不十分で、道徳も必要であると理解しました。医学部卒業後、ルーシー・カラニティはUCSFで内科の研修医として、ポール・カラニティはスタンフォードで脳神経外科の研修医として働き始める。最初は大変だったが、カラニティは脳神経外科の厳しさに慣れ、4年目には「V」という愛称で呼ばれる教授の神経科学研究室に加わる。研修医6年目に病院の業務に戻り、専門家として認められたカラニティは、ようやく自分の居場所を見つけたと感じている。^[2]

カラニティの人生は、数週間にわたる健康問題の末、肺がんであることが確定し、予期せぬ方向へ向かう。CTスキャンから得られた画像には、がんによって損なわれた臓器系が示されており、彼と妻は深い悲しみに暮れる。腫瘍学の分野で最高の専門家を探したカラニティは、エマ・ヘイワードという医師のもとで治療を開始する。地位があるため、カラニティは、一歩引いてヘイワードに専門家としての意見を述べるのではなく、たとえ自分のケースであっても、コンサルタントとして扱われることを期待している。ヘイワードは、治療オプションを決定する前に、がんの原因を突き止めることを提案する。その間、カラニティの家族は、医者から患者への移行を手伝い、彼はルーシーと一緒に、死ぬ前に生殖のオプションを探ろうと決心する。彼らは精子バンクを訪れ、子供を持つことを決意する。検査結果が届き、カラニティは、自分のがんが上皮成長因子受容体（EGFR）の変異に起因することを発見する。この事実は、従来の化学療法に比べて副作用が比較的軽いタルセバで治療できることを意味し、彼に少しの安堵を与えている。 ^[2]

治療により症状は治まり、ヘイワード医師のオフィスにいるカラニティは、元の自分に戻ったように感じます。数週間薬を使用した後、CT スキャンでカラニティの肺の腫瘍の数が減少していることが示され、彼は手術室に戻ることを決意します。手術室に戻ると、健康上の理由で最初の手術を終えることができません。しかし、彼の体力と技術は時間とともに向上します。卒業と出産が 6 月に予定されているため、彼は前回から数か月ぶりに CT スキャンを再度受けます。彼は右肺に大きな腫瘍を発見しましたが、怖がることなく、ルーシーと一緒に他にどのような治療法があるかを調べます。カラニティは外科医を無期限に引退し、化学療法を開始します。彼の化学療法への反応は悪く、健康状態が悪化したため、卒業をスキップせざるを得なくなります。化学療法が失敗したため、他の治療法ではあまり希望が持てません。彼の状態は非常に深刻になり、ヘイワード医師でさえ、彼に残された時間の概算を伝えるようになりました。これは、彼女が以前は強く拒否していたことです。 2014年7月4日、娘が生まれ、カラニティさんは喜びに満たされました。^[2]最終的に、カラニティさんは病院の集中治療室で亡くなりました。

エピローグは、彼の死後、妻のルーシー・カラニシによって書かれたものです。夫のポール・カラニシの肺がん体験に対する彼女の視点が示されています。彼女の体験についての詳細な個人的な説明です。

Book Marksによると、この本は11件のレビューに基づいて「絶賛」のコンセンサスを得ており、そのうち8件は「絶賛」、3件は「肯定的」だった。^[9]

『息が空気になるとき』はニューヨークタイムズのベストセラーとなり、ノンフィクションのベストセラーリストに68週間掲載されました。^[10]この本は批評家から好評を博し、^[11]カーカスレビュー^[12]やライブラリージャーナルから星付きのレビューを受けました。^[13]

カーカスはこの本を「医師と患者の二重の視点から独特の明快さを提供する才能ある作家による死についての感動的な瞑想」と評した。^[12]

USAトゥデイのマット・マッカーシーは4つ星のうち4つを与え、「とても注目に値する、とても衝撃的で、とても感動的な物語なので、最後まで読むのに何十回も休憩を取らなければならなかった」と述べている。 ^[14]ボストン・グローブのニック・ロメオは「古代ギリシャ悲劇の重みと知恵を持っている」と書いている。^[15]エンターテインメント・ウィークリーのメリッサ・マーツは、この本について「とても独創的で、とても衝撃的...唯一の欠点は、彼の人生と同じように、この本があまりにも早く終わってしまうことだ」と述べた。^[16]

• 「息が空気になるとき | ルーシー・カラニティ | Google での講演」。YouTube。Googleでの講演。2016 年 9 月 9 日。
• 「死に直面しても人生を生きる価値があるものにするもの | ルーシー・カラニティ」。YouTube . TED。2017 年 6 月 7 日。
• 「ルーシー・カラニティとディーン・ロイド・マイナーによる『息が空気になるとき』についてのディスカッション」。YouTube 。スタンフォード医学部。2017年9月1日。
• 「呼吸が空気になるとき：医療における生、死、そして人間性についての対話」。YouTube。アスペン研究所。2018年6月24日。