ヴィンセント・ドール

ヴィンセント・ドール（1913年5月18日、シカゴ生まれ- 2006年8月1日）は、アメリカの医師で、妻のマリー・ニスワンダー（1986年死去）とともに、ヘロイン中毒の治療にメサドンを開発した。 ^[1]ドールとニスワンダーは、メサドン維持療法（MMT）を確立し、1世紀にわたって麻薬中毒は手に負えない道徳的欠陥の結果であるという従来の見解（1965年頃）に基づいていた中毒医療における治療選択肢を改善した。彼の研究により、米国ではオピオイド維持療法が部分的に再合法化された。この貢献により、1970年^[2]カナダ・ガードナー国際賞、1988年アルバート・ラスカー臨床医学研究賞を受賞した。

1914年ハリソン麻薬税法の最高裁の解釈では、オピオイド依存と「維持のみを目的とした」オピオイドの使用が犯罪とされた。依存者の犯罪化と汚名は医療行為にも影響を及ぼした。処方を監視する財務省職員から調査を受けるリスクのある医師や薬剤師は、多くの患者を維持管理に頼ることに慎重だった。医学校では依存症に関する教育はほとんど行われなかった。^[3]

ドールの患者はヘロインの使用をほぼ止めただけでなく、家族、友人、仕事に興味を示し、再び社会の一員として完全に関わるようになった。精神科医はいたが、カウンセリングは必須ではなかった。ドールは、日々の薬物への渇望から優先順位を変え、禁断症候群を抑えようとする果てしない努力が、患者に本来備わっている自尊心を取り戻し、家族への責任と仕事に復帰したことを発見した。医師らは、メタドンはヘロイン中毒の身体的渇望を満たすが、患者はすぐにその効果に完全に耐性を持つようになると指摘した。患者はメタドンに「依存」したままではあるが、それ以外は普通に生活できる。^{[4] [5]}

ドールは2006年8月1日に大動脈破裂の合併症により93歳で亡くなり、遺族には3番目の妻マーガレット・クール、最初の結婚で生まれた3人の子供、ヴィンセント・ドール・ジュニア、スーザン・ドール、ブルース・ドール、孫のミア・ドール、エリオット・ドール、エリザベス・ドール、アレクサンダー・ドール、ジェームズ・ドールが残された。^[1]

• 映画クリップ「オープンマインド - 依存症：道徳的問題ではなく医学的問題（1988）」はインターネットアーカイブで視聴できます。