甲状腺腺腫は、臨床的に無症状の場合(「冷性」腺腫)と、甲状腺ホルモンを過剰に産生する機能性腫瘍の場合(「温性」または「熱性」腺腫)がある。後者の場合、症状を伴う甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性があり、中毒性甲状腺腺腫と呼ばれることがある。
甲状腺濾胞腺腫の直径は 平均で3cmですが、時にはそれより大きい(最大10cm )または小さいこともあります。典型的な甲状腺腺腫は、孤立性で球形、被膜に包まれた病変であり、周囲の実質組織とは明確に区別されます。色は、灰色がかった白色から赤褐色まで様々です。
多結節性甲状腺腫に見られるような出血、線維化、石灰化、嚢胞性変化などの病変は、甲状腺(濾胞)腺腫、特に大きな病変においてよく見られる。
甲状腺腺腫のほぼすべては濾胞腺腫である。[ 1 ]濾胞腺腫は、その機能レベルに応じて「冷性」、「温性」、「熱性」と表現される。[ 2 ]組織病理学的には、濾胞腺腫は、細胞構造と細胞密度およびコロイドの相対量に基づいて、次のタイプに分類される。
乳頭状腺腫は非常にまれである。[ 3 ]

甲状腺腺腫は、通常単発性であり、単一の前駆細胞における遺伝子変異(またはその他の遺伝子異常)に起因する腫瘍であるという点で、甲状腺の多結節性甲状腺腫とは区別される。 [ 7 ]対照的に、多結節性甲状腺腫は通常、ヨウ素欠乏などの刺激に対する甲状腺全体の過形成反応に起因すると考えられている。
甲状腺腺腫のほとんどの患者は、定期的なモニタリングによる経過観察(外科的切除なし)で管理できます。 [ 8 ]しかし、リスクについて十分に説明を受けた後でも、手術を選択する患者もいます。[ 8 ]定期的なモニタリングは主に、結節の大きさや症状の変化を観察し、結節が大きくなった場合は超音波検査や針吸引生検を繰り返すことから成ります。 [ 8 ]良性甲状腺腺腫の患者の場合、甲状腺葉切除術と峡部切除術で十分な外科的治療となります。この手術は、低侵襲性甲状腺癌の患者にも適しています。組織学的検査で悪性の兆候が見られない場合は、それ以上の介入は必要ありません。これらの患者は、甲状腺ホルモンの状態を定期的にチェックし続ける必要があります。[ 9 ]
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