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化学性肺炎は、刺激物を誤嚥または吸入することによって引き起こされる肺の炎症です。[ 1 ]感染性ではありませんが、 「化学性肺炎」と呼ばれることもあります。化学性肺炎には、急性と慢性の2つの一般的なタイプがあります。
化学性肺炎を引き起こす可能性のある刺激物には、嘔吐物[ 2 ] 、消化管画像診断で使用されるバリウム、塩素ガス（他の肺刺激物質を含む）[ 2 ] 、摂取したガソリン[ 2 ]またはその他の石油留出物、摂取または皮膚から吸収された農薬[ 2 ]、電気めっきからのガス[ 2 ]、煙[ 2 ]などがある。吸入剤の使用によっても引き起こされる可能性がある。 メンデルソン症候群は化学性肺炎の一種である。
ミネラルオイルは、乳幼児、ペット、咳、食道裂孔ヘルニア、夜間逆流症のある人には内服させてはいけません。脂質性肺炎などの合併症を引き起こす可能性があるためです。[ 3 ] 密度が低いため、肺に吸い込まれやすく、体内で除去することができません。小児の場合、吸い込むと正常な呼吸を妨げ、脳細胞の死滅や永久的な麻痺、脳損傷を引き起こす可能性があります。
急性：
慢性:
慢性化学性肺炎の症状は現れる場合も現れない場合もあり、目に見えるようになるまでには数ヶ月から数年かかることがある。[ 4 ]
実務上の課題は、感染性成分を伴う誤嚥性肺炎と鑑別することである。前者は抗生物質を必要としないが、後者は必要とするからである。最近の実質的な毒素への曝露歴など、いくつかの問題は診断を予測できるが、嚥下障害のある患者の場合、診断はそれほど明白ではないかもしれない。嚥下障害のある患者は腐食性の胃内容物によって肺が損傷を受け、細菌感染に進行している場合もあれば、そうでない場合もあるからである。 [ 5 ]
以下の検査は、肺がどの程度影響を受けているかを判断するのに役立ちます。
治療は、炎症の原因を解消し、症状を軽減することに重点が置かれます。炎症を抑えるために、多くの場合、長期的な瘢痕形成が起こる前にコルチコステロイドが投与されます。二次感染がない限り、抗生物質は通常、効果がなく、必要もありません。酸素療法が有効な場合があります。