回外筋の構造を示す図。1、橈骨神経 — 2、上腕骨 — 3、尺骨 — 4、尺骨部(深部 ) — 5、斜索 (切断) — 6、骨間膜 — 7、橈骨 — 8、上腕骨部(浅部 )。(Testutによる。) 人体解剖学において、回外筋 (歴史的には短回外筋としても知られる)は 前腕後区画 にある幅広の筋肉で、橈骨 の上部3分の1を囲むように湾曲している。その機能は前腕を回外させることである。 [ 1 ]
構造 回外筋は2つの線維層からなり、その間を橈骨神経の深枝 が通っている。この2つの線維層は共通して発生し、表層は腱から、深層は筋線維から発生している[ 2 ]。 発生源は尺骨 の回外筋稜 、上腕骨 の外側上顆 、橈側側副靭帯 、および環状橈骨靭帯 である[ 1 ] 。
表層線維(pars superficialis )は橈骨の上部を取り囲み、橈骨結節の外側縁 [ 3 ] と橈骨斜線に、円回内筋 の付着部と同じ高さまで挿入される。深層部の上部線維(pars profunda )は、結節より上の橈骨頸部を取り囲み、その内側面の後部に付着する吊り輪状の 束を形成する。この筋肉の大部分は、橈骨体の背側面と外側面に、斜線と骨頭の中間点で挿入される。[ 2 ]
浅頭の近位部は、フローゼのアーケード または回外筋弓として知られている。
神経支配 橈骨神経 の深枝によって支配される。深枝は回外筋を出ると後骨間神経 となる。その神経根は主にC6由来で、一部C5も関与する。さらにC7からの神経支配も考えられる。
橈骨神経は回外筋のすぐ近位で深枝と感覚浅枝に分かれるが、この配置により深枝が絞扼され圧迫される可能性があり、その結果、この神経が支配する筋肉(伸筋群と長母指外転 筋)の選択的麻痺を引き起こす可能性がある。 [ 4 ] 回外筋絞扼症候群として知られるこの神経症候群には、神経を囲むさまざまな軟部組織の塊による圧迫や、反復的な回外と回内によるストレスなど、多くの原因が知られている。[ 5 ]
関数 回外筋は橈骨を囲むように動き、手を回外位にします。上腕二頭筋 とは対照的に、肘の屈曲と伸展のすべての位置でこれを行うことができます。[ 1 ]
回外筋は、肘関節が伸展している場合を除き、常に上腕二頭筋と連動して働きます。[ 7 ] 抵抗のない回外運動では、回外筋が前腕回外運動において最も活発な筋肉であり、一方、上腕二頭筋は負荷が大きくなるにつれて活動が活発になります。[ 8 ] 例えば、怪我などで回外筋が機能しなくなると、回外筋の筋力は64%低下します。[ 9 ]
歴史
語源 「回外筋」という用語は、より一般的には、体の特定の部分を回外させる筋肉を指す場合もあります。古い文献では、「長回外筋」という用語は腕橈骨 筋を指すのに用いられ、「短回外筋」は現在回外筋として知られている筋肉を指すのに用いられていました。
追加画像 右前腕と手の背面を解剖した図。深層筋が示されている。(ピアソル解剖学より)
左前腕の骨。前面図。
左前腕の骨。後面図。
左前腕前面。深層筋。
左前腕後面。深層筋。
尺骨動脈と橈骨動脈。深部像。右上肢。
前腕と手の背側の動脈。右上肢。
右上肢の解剖図。回外筋とその周囲の解剖学的構造を示している。
死体から採取した左前腕の断面図。筋肉と骨が示されている。
肘関節。深部解剖。前方視。右上肢。
注記 この記事は、 グレイ解剖学 第20版 (1918年) 454ページ からの パブリック ドメインのテキストを引用しています。
1 2 3 プラッツァー 2004 、p. 168 1 2グレイ 、 ヘンリー (2010) [1858]。グレイ解剖学:記述的および外科的 。ニューヨーク:コジモ・クラシックス。p. 261。ISBN 978-1-61640-469-7 。 ↑ ヨスト、ウィリアム A. (2006-01-01)、 「神経解剖学と生理学」 、 聴覚の基礎:入門 、BRILL、pp. 281–286 、 ISBN 978-90-04-50193-5 2024年8月22日 取得↑ ロス& ランペルティ 2006、345 ページ ↑ チェンら。 2003 , ディスカッション ↑ Boles、Kannam 、 Cardwell 2000 、p. 153 ↑ 「回外筋」 。ロヨラ大学医学教育ネットワーク。 2011年 3月22日 取得 。 ↑ EDWARDS, R (1992). "Anatomy and human movement: Structure and function Nigel Palastanga, Derek Field and Roger Soames. Published 1991 by Butterworth-Heinemann, Oxford. ISBN 0 7506 0134 5, 891 pp. Price £35" . Neuromuscular Disorders . 2 (4): 293– 293. doi : 10.1016/0960-8966(92)90063-c . ISSN 0960-8966 . ↑ Duqion、Chavan 、 Bisson 2010 、 p.414
参考文献 Boles, CA; Kannam, S; Cardwell, AB (2000). "前腕:筋区画と神経の解剖学" . Am. J. Roentgenol . 174 (1): 151– 159. doi : 10.2214/ajr.174.1.1740151 . PMID 10628472 . Chien, A; Jamadar, DA; Jacobson, JA; Hayes, CW; Louis DS (2003). "後骨間神経症候群の超音波検査およびMR画像診断と外科的相関" . Am. J. Roentgenol . 181 (1): 219– 221. doi : 10.2214/ajr.181.1.1810219 . PMID 12818863 . Duqion, TR; Chavan, RC; Bisson, LJ (2010). "回外筋の神経支配と二切開遠位上腕二頭筋腱修復との関係:解剖学的研究" (PDF) . Clinical Anatomy . 23 (4): 413– 419. doi : 10.1002/ca.20982 . PMID 20432378 . S2CID 21578840 . Platzer , W (2004).人体解剖学カラーアトラス、第1巻:運動器系 (第5 版)。Thieme。ISBN 1-58890-159-9 。ロス、ローレンス M.、ランペルティ、エドワード D. 編 (2006).ティーメ解剖学アトラス:一般解剖学および筋骨格系 . ティーメ. ISBN 1-58890-419-9 。