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次亜塩素酸ナトリウム洗浄剤は、次亜塩素酸ナトリウム（NaOCl）と界面活性剤で配合された皮膚洗浄剤です。これらの洗浄液またはジェルを濡れた皮膚に泡立てて塗り、洗い流します。炎症性皮膚疾患（湿疹、アトピー性皮膚炎、放射線皮膚炎）、微生物による皮膚疾患（毛包炎、ニキビ、白癬、皮膚感染症、ブドウ球菌の定着）、体臭に推奨されます。[1]
次亜塩素酸ナトリウム浴
2009年のJT・フアンによる画期的な研究により、次亜塩素酸ナトリウム浴はアトピー性皮膚炎の治療法として受け入れられるようになりました。[2]漂白剤浴の形で次亜塩素酸ナトリウムを使用すると、中等度から重度の皮膚炎や湿疹のある子供のアトピー性皮膚炎の重症度が改善すると報告されています。[3] [4]
0.05～0.06% NaOCl溶液は安全であると考えられており、黄色ブドウ球菌に対する殺菌作用を維持しています。[5] [6]漂白剤浴の希釈は、浴槽の1/2杯（13ガロン）の水に家庭用漂白剤（6%または8.5%）を約1/4カップ加えることで実現できます。[7] 次に、首から下または患部を10～30分間浴槽に浸します。無作為化単盲検プラセボ対照試験では、黄色ブドウ球菌に感染したアトピー性皮膚炎患者31名が希釈した漂白剤浴を週2回3か月使用した後、湿疹の重症度が大幅に軽減したことが実証されました。[4] [8]別の臨床試験では、ウォンは臨床皮膚感染症を患う中等度から重度のアトピー性皮膚炎患者36人を評価し、週2回の希釈漂白剤浴により病気の重症度が改善したと報告した。[3]
次亜塩素酸ナトリウム浴は殺菌作用があるだけでなく、マウスの皮膚の最外層におけるNF-κBシグナル伝達を直接抑制する効果があり、放射線皮膚炎のマウスモデルで皮膚炎の重症度を軽減することが示されています。[ 9]調査結果から、次亜塩素酸ナトリウム浴は炎症を直接抑制する可能性があることが示唆されています。同じ研究者らは、マウスで漂白剤浴の抗老化効果を実証しました。[9]
水中に漂白剤を多量に使用したために重度の火傷を負った例がいくつか報告されています。 [ 10]漂白剤の量が少なすぎると効果がない可能性があり、米国皮膚科学会は濃縮物ではなく通常の濃度の漂白剤を使用することを推奨しています。[11]
次亜塩素酸ナトリウム洗浄剤
次亜塩素酸ナトリウム洗浄剤は、感染を起こしやすい肌や湿疹、アトピー性皮膚炎、毛包炎、その他の皮膚疾患を洗浄し、鎮静化するために使用されます。[12]洗浄剤のアイデアは、細菌を殺して感染を予防し、感染後に治療するために使用されていた漂白剤浴から生まれました。洗浄剤は、入浴ではなくシャワーで優しく便利に使用できるようにボディウォッシュに配合されました。[12]
2013年に18人の子供（生後6ヶ月以上）を対象に行われた研究では、CLnボディウォッシュと呼ばれる次亜塩素酸ナトリウム配合のボディウォッシュをアトピー性皮膚炎の治療に使用した結果、良好な反応が見られました。 [13]この研究では、研究者全体評価（IGA）スコアを使用し、皮膚炎の影響を受けた体表面積を測定しました。 [13]患者は全体的なIGAの改善が見られ、影響を受けた体表面積は平均14.8％減少しました。[13]アデレード・ハーバート博士が主導した2014年の研究では、同じ洗浄剤を使用したところ、2週間以内に重症度スコアが23～35％減少し、6週間後には重症度スコアが35～45％減少しました。[14]
参考文献
- ^ ポリン、リチャード A.; ディトマー、マーク F. (2015)。小児科の秘密。エルゼビア ヘルスサイエンス。ISBN 978-0323315807. OCLC 698080046.[ページが必要]
- ^ Goddard, Allison L.; Lio, Peter A. (2015 年 7 月 15 日). 「アトピー性皮膚炎の代替療法、補完療法、そして忘れられた治療法」.エビデンスに基づく補完代替医療. 2015 :676897. doi : 10.1155/2015/676897 . PMC 4518179. PMID 26257817 .
- ^ ab Wong, SM; Ng, TG; Baba, R (2013年9月20日). 「マレーシアの中度から重度のアトピー性皮膚炎患者に対する次亜塩素酸ナトリウム（漂白剤）入浴の有効性と安全性」. The Journal of Dermatology . 40 (11): 874–80. doi :10.1111/1346-8138.12265. PMID 24111816. S2CID 45914389.
- ^ ab Huang, JT; Abrams, M; Tlougan, B; Rademaker, A; Paller, AS (2009 年 5 月 12 日). 「アトピー性皮膚炎における黄色ブドウ球菌の定着の治療は疾患の重症度を低下させる」.小児科. 123 (5): e808–14. CiteSeerX 10.1.1.318.6231 . doi :10.1542/peds.2008-2217. PMID 19403473. S2CID 8334911.
- ^ McKenna, PJ; Lehr, GS; Leist, P; Welling, RE (1991 年 9 月)。「線維芽細胞保存による消毒効果」。Annals of Plastic Surgery。27 ( 3): 265–68。doi : 10.1097 /00000637-199109000-00011。PMID 1952753。S2CID 26235653。
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- ^ ギブソン、ローレンス E.「漂白剤風呂は慢性湿疹を治療できるか？」Mayoclinic.org 。 2015年11月8日閲覧。
- ^ Huang, JT; Rademaker, A; Paller , AS (2011 年 2 月)。「アトピー性皮膚炎におけるブドウ球菌のコロニー形成を抑えるための希釈漂白剤浴は、病気の重症度を軽減する」。Archives of Dermatology。147 ( 2): 246–47。doi :10.1001/archdermatol.2010.434。PMID 21339459 。
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- ^ Meddows, David (2015年8月26日). 「漂白剤風呂の火傷：医師のスキンケアアドバイスを受けた母親の恐ろしい怪我」2015年11月8日閲覧。
- ^ 「湿疹：漂白剤浴療法」アメリカ皮膚科学会。 2015年11月8日閲覧。
- ^ ab 「ニキビや湿疹のような皮膚疾患の治療」ブルームバーグ。 2015年11月8日閲覧。
- ^ abc Ryan, Caitriona; Shaw, Richard E.; Cockerell, Clay J.; Hand, Shari; Ghali, Fred E. (2013年5月30日). 「新しい次亜塩素酸ナトリウム洗浄剤は、アトピー性皮膚炎の治療において臨床反応と優れた受容性を示す」.小児皮膚科. 30 (3): 308–15. doi :10.1111/pde.12150. PMC 3666086. PMID 23617366 .
- ^ ハーバート、アデレード。「中等度から重度のアトピー性皮膚炎の小児患者における臨床評価と生活の質の評価の改善および黄色ブドウ球菌の定着の減少」。UTHealth 。 2015年11月8日閲覧。